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順產(chǎn)后因子宮肌瘤變性致產(chǎn)后大出血治療關(guān)鍵步驟是什么？關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/子宮肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮肌瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，【主訴】女性,26歲【現(xiàn)病史】青年女性，孕2產(chǎn)1，順產(chǎn)1次，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預(yù)產(chǎn)期2018年5月9日；患者未行規(guī)律產(chǎn)檢?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，有**見紅，無**流液，自覺胎動正常?，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加13公斤，大便正常，小便正常。【既往史】否認(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史，否認(rèn)腦血管疾病、精神疾病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史。【查體】 T:38.1℃，P:70次/分...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：2084

患者突發(fā)眩暈伴嘔吐6小時診治一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/位置性眩暈-4-1.html" target="_blank">位置性眩暈 現(xiàn)病史【一般資料】女性,53歲,農(nóng)民【主訴】突發(fā)眩暈伴嘔吐6小時入院【現(xiàn)病史】患者于今晨起床時，無明顯誘因，突發(fā)眩暈，視物旋轉(zhuǎn)伴嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無復(fù)視，無肢體感覺及互動障礙，患者長期耳鳴，發(fā)作時耳鳴無明顯加重，轉(zhuǎn)頭及改變**時可誘發(fā)眩暈加重，發(fā)作后于當(dāng)?shù)卦\所就診，予以注射“胃復(fù)安”后，癥狀無明顯緩解，遂來我院就診，收住入院?！炯韧贰考韧蓄i椎病病史，長期耳鳴均未診治，否認(rèn)高血壓，糖尿病，腦梗塞病史，否認(rèn)耳石癥病史，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病等傳染病病史【查體】T:36.8℃ ,P:102次/分,R...

有******義內(nèi)科普通內(nèi)科 瀏覽：2400

突發(fā)左側(cè)半身不遂患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,64歲,農(nóng)民【主訴】突發(fā)左側(cè)半身不遂40天?！粳F(xiàn)病史】患者入院前40天突發(fā)左側(cè)肢體活動不利，不能持物及行走，無頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐，無飲水嗆咳，就診于青龍縣醫(yī)院，診斷為“腦出血、肺部感染、”，給予“降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞、氣管切開”等治療（具體不詳）。病情逐漸平穩(wěn)，目前患者左側(cè)肢體活動不利，不能***行走及持物，偶有咳嗽咳痰，小便失禁，為行康復(fù)治療入我科?！炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年，血壓最高達“180/110mmHg”，未規(guī)律治療。“腦梗死”病史1年?！肮谛牟　笔?年。...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：1396

反復(fù)頭痛、頭暈患者一例關(guān)鍵疾病：頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,62歲,農(nóng)民【主訴】頭痛、頭暈間作5年余，加重10余天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于5年前無誘因出現(xiàn)頭暈，突然昏仆，曾于外院診斷為“腦梗死”并住院治療（具體用藥不詳），癥狀好轉(zhuǎn)出院，平素口服藥物控制癥狀（具體不定）；10天前患者再發(fā)頭暈，頭重昏蒙，頭痛，無惡心嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無言語不利，無口角歪斜，無肢體活動不利，無意識障礙，無耳鳴、耳聾，在家口服“養(yǎng)血清腦顆?！钡人幬镏委?，癥狀無好轉(zhuǎn)，為求系統(tǒng)治療收住院治療?！炯韧贰坑小案哐獕翰　辈∈?0余年，血壓最高達“190/110mmHg...

李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科康復(fù)科 瀏覽：2012

間質(zhì)性肺炎一例關(guān)鍵疾病：間質(zhì)性肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,51歲,農(nóng)民【主訴】漸進性胸悶1年余，加重伴咳嗽咳痰5天【現(xiàn)病史】患者1年前無明顯誘因下出現(xiàn)胸悶氣喘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后癥狀未見減輕，到我院行胸部CT提示為間質(zhì)性肺炎，對癥處理后癥狀減輕，但反復(fù)發(fā)作逐漸加重，多次到上海某醫(yī)院就診，予以完善相關(guān)檢查后仍未明確病因，考慮為特發(fā)性間質(zhì)性纖維化，予以抗感染、止咳化痰及中藥治療，癥狀減輕，之后反復(fù)發(fā)作，近半年服用醋酸**40mg三月余，現(xiàn)服用醋酸**30mg口服。5天前患者因受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰及氣喘胸悶癥狀，今為求進一步診治來我院，...

田***磊 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：2923

右足雙踝骨折一列關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,農(nóng)民【主訴】摔傷后右踝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限4小時【現(xiàn)病史】4小時前，患者不慎摔倒扭傷右踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)疼痛，活動受限，當(dāng)時無皮膚破損、出血等癥狀，家屬送來我院就診，門診行右踝關(guān)節(jié)DR檢查示：右足雙踝粉碎性骨折。以“右雙踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折”收住院，發(fā)病以來未進食、未解二便、體重?zé)o明顯變化?！炯韧贰考韧w健【查體】T:36.6℃ ,P:68次/分,R:18次/分,BP:130/70/mmhg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，抬入病房，自動**，查體合作，全身皮膚黏膜無黃染及出血點...

張***如 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2199

慢性支氣管炎合并感染咳嗽、咳痰一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">慢性支氣管炎支氣管炎氣管炎咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲,農(nóng)民【主訴】患者主因"咳嗽、咳痰5天"入院；【現(xiàn)病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為黃色粘痰，伴活動后氣短，偶有胸悶，伴口干，無發(fā)熱，無心慌，無惡心、嘔吐，當(dāng)?shù)匚刺幚?，上述癥狀較前無緩解，為求診治來我院，門診以"慢性支氣管炎伴感染"收入院?；颊咦园l(fā)病以來，神志清楚，精神可，飲食、睡眠可，二便正常?！炯韧贰考韧?慢性支氣管炎"病史多年，每年天氣轉(zhuǎn)涼時發(fā)病，至來年天氣轉(zhuǎn)暖后漸好轉(zhuǎn)；"肺氣腫"病史多年；"支氣管擴張"病史多年；"腦梗塞"病史7年余，經(jīng)治療未...

韓*** | 醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：3443

子宮腺肌瘤一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,41歲【主訴】進行性痛經(jīng)3年，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤半年?！粳F(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)則,14歲6/30天,血量不多,件痛經(jīng)。3年前月經(jīng)來潮后痛經(jīng)加重,當(dāng)時不景響日常生活,未用藥,未定期復(fù)查。因痛經(jīng)進行性加重,6個月前在北京某醫(yī)院就診,超聲示:子宮腺肌癥左側(cè)巧囊。建議上曼月樂環(huán)治療,家屬拒絕,給予“亮丙瑞林1支,1次/28天,共三次”復(fù)查超聲子宮及左側(cè)附件腫物明顯減小,但自覺副作用不能忍受,未再堅持用藥。現(xiàn)閉經(jīng)25個月,為行進一步治療入我院?；颊咦园l(fā)病以來精神可,飲食、睡眠可,二便正常,...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2402

**前壁膨出 現(xiàn)病史【一般資料】女性,59歲【主訴】 **脫出可復(fù)性腫物1年?！粳F(xiàn)病史】患者自然絕經(jīng)10+年,既往月經(jīng)規(guī)律,白帶正常,色白,無異味?；颊?年前久站后**脫出腫物,棗子大小,休息及平臥后可還納,無腹痛,無**瘙癢及**流血,咳嗽及用力溢尿,無排便障礙,未予重視未行處理。腫物隨時間逐漸增大,呈雞蛋大小,現(xiàn)為進一步診治入院?；颊咦园l(fā)病以來,精神可,飲食可,睡眠可,無發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無心慌、胸悶,無腹痛、腹瀉,大小便正常,體重?zé)o明顯改變?！炯韧贰?5年前行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù),否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：3755

子宮內(nèi)膜息肉的突出特點及與其他疾病的鑒別分析關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/子宮內(nèi)膜息肉-4-1.html" target="_blank">子宮內(nèi)膜息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚3天。【現(xiàn)病史】 1.絕經(jīng)后女性；2.現(xiàn)病史：3天前體檢時發(fā)現(xiàn)“子宮內(nèi)膜增厚”遂給予行診刮術(shù),但宮頸暴露極度困難,難以完成操作,明日省二院專家協(xié)助手術(shù)。故今日住院治療。自發(fā)病以來,般情況好,無陰道不規(guī)則見血及排液,無腹痛,肛門墜脹,未見消瘦,二便正常。【既往史】既往體健,否認(rèn)糖尿病史,無外傷史,無藥物過敏史。24歲結(jié)婚,愛人體健,原發(fā)不孕。【查體】 T:36.5℃，P:70次/分，R:18次/分，BP:130/80mmHg。發(fā)...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2413

子宮內(nèi)膜息肉一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,33歲【主訴】接觸性出血3年，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變1天?！粳F(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)則,14歲7天/28-30天,量中色鮮紅,無血塊,無痛經(jīng),白帶正常,色白,無異味,LMP:2018-04-05,患者3年前因同房后出血于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院行婦科超聲、TCT、HPV檢查,自訴無明顯異常(具體不詳),給予藥物治療(具體不詳)。6個月前再次因同房后出血于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行婦科TCT、HPV檢查自訴無明顯異常(具體不詳),未行特殊治療?；颊?天前因同房后**少量出血,于當(dāng)?shù)匦袐D科超聲(2018-...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：2453

腹腔鏡右側(cè)卵巢巧克力囊腫剝除+子宮肌瘤剔除術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)卵巢巧克力囊腫-4-1.html" target="_blank">右側(cè)卵巢巧克力囊腫宮內(nèi)節(jié)育器 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，【主訴】痛經(jīng)5年，超聲發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫3年。【現(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)則,13歲月經(jīng)初潮,周期30天,經(jīng)期5-7天,當(dāng)時不件痛經(jīng)。5年前出現(xiàn)痛經(jīng),無進行性加重,影日常生活。3年前來我院就診,超聲診斷:右側(cè)卵巢囊腫,超聲引導(dǎo)下穿剌抽液,抽出巧克力樣液體。術(shù)后1個月、半年復(fù)查未復(fù)發(fā),自認(rèn)為治愈。2018-3-20來我院復(fù)診,超聲發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)可見大小約47m*51m的液性暗區(qū)有壁,內(nèi)回聲差。建議住院手術(shù)治療?，F(xiàn)月經(jīng)中期,為進一步診治入我院治療?；颊咦园l(fā)病以來精神、飲食、睡...

孟*** | 醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：3185

探討胎兒雙腎分離孕中、出生后的相應(yīng)對癥治療措施關(guān)鍵疾病：孕1產(chǎn)1宮內(nèi)妊娠37+6周LOA單活嬰胎兒雙腎分離 現(xiàn)病史【一般資料】女性，23歲，【主訴】停經(jīng)37+6周,規(guī)則腹痛1小時【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2017年10月13日，預(yù)產(chǎn)期2018年7月20日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)13周在本院建卡檢查共10次；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風(fēng)險。各次查胎心血壓均正常?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)30秒，有陰道見紅，無陰道流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門...

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：1556

更年期綜合征一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,51歲,會計【主訴】頭暈頭痛，失眠多夢，心神不寧半年【現(xiàn)病史】患者自訴近半年以來一直不舒服，頭痛頭暈，焦慮發(fā)愁，經(jīng)常失眠，夜間夢多，心悸怔忡，記性不好，多汗，以夜間尤甚，食欲欠佳，腰痛脅痛，多次到醫(yī)院化驗檢查無異常。【既往史】一向體健，無家族病史及傳染病史，無煙酒嗜好，無疫水接觸史，無藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.9℃ ,P:78次/分,R:20次/分,BP:130／85/mmhg。神志清楚，神情疲憊，不愿多說。，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，心肺聽診無異常。腹軟，肝脾肋...

王***萍 | 副主任醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)婦產(chǎn)科 瀏覽：4380

右側(cè)股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定治療關(guān)鍵疾病：股骨頸骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,52歲,工人【主訴】跌倒致傷右髖伴疼痛兩小時【現(xiàn)病史】患者兩小時前不慎跌倒致傷右髖，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至外院急診，攝CT示“右股骨頸骨折（頭下型）”。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩澹催M食，小便正常，大便未解?！炯韧贰科剿亟】禒顩r良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史，預(yù)防接...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2171

雙側(cè)脛骨平臺骨折的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,59歲,工人【主訴】不慎高處跌倒致傷雙膝伴疼痛活動受限兩天【現(xiàn)病史】患者兩天前不慎從2米高處跌倒致傷雙膝，當(dāng)即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至外院急診，攝X片示“1、右股骨外側(cè)髁骨折2、右脛骨平臺骨折3、右腓骨小頭裂隙骨折4、左脛骨平臺粉碎性骨折5、左腓骨小頭裂隙骨折”。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，進食可，二便正常?！炯韧贰科剿亟】禒顩r良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳...

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1773

右拇趾近節(jié)骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,27歲【主訴】砸傷右足拇趾，疼痛，活動障礙1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前砸傷右足拇趾，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：右拇趾近節(jié)骨折予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:76 次/分,R: 73次/分,BP:125/78 /mmhg。神志清楚，查...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2062

右外踝骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,29歲【主訴】摔傷右足踝，疼痛，活動障礙2小時【現(xiàn)病史】患者于約2小時前摔傷右足踝，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：右外踝骨折予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正?！炯韧贰糠裾J(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史【查體】T:36.2 ℃ ,P:82次/分,R:16次/分,BP:130/80/mmhg。神志清楚，查體合作，全身...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2451

右手拇指近節(jié)指骨基地部骨折一例關(guān)鍵疾病：骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,25歲【主訴】摔傷右手，疼痛，活動障礙1小時【現(xiàn)病史】患者于約1小時前摔傷右手，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：右手拇指近節(jié)指骨基地部骨折予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T: 36.8℃ ,P:79次/分,R:19次/分,BP:125/78 /mmhg。神志清楚...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1933

右股骨轉(zhuǎn)子間骨折一例關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,53歲【主訴】摔傷右髖部，疼痛，活動障礙2小時【現(xiàn)病史】患者于約2小時前摔傷右髖部，當(dāng)時感疼痛，活動障礙，送致我院急診科就診，查X線片：右股骨轉(zhuǎn)子間骨折予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無心慌胸悶，無腹痛腹瀉，無發(fā)熱，飲食正常，大小便正常【既往史】否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史，否認(rèn)藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.4℃ ,P: 80 次/分,R: 18次/分,BP: 131/81/mmhg。神志清楚，...

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2680