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左側(cè)橋小腦角神經(jīng)鞘瘤手術術式選擇 關鍵疾病：神經(jīng)鞘瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，62歲， 【主訴】 聲音嘶啞4年，左側(cè)橋小腦角占位伽瑪?shù)缎g后3年 【現(xiàn)病史】4年前患者無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，無聽力下降，無耳痛、外耳道無膿血性等異常分泌物，偶發(fā)頭暈，無明顯頭痛，無惡心、嘔吐，視物模糊，無視物雙影，無面部歪斜，無面部及眼睛疼痛等，無明顯的下肢無力、疼痛，感覺障礙等，未予重視，3年前行頭顱MRI增強提示：左側(cè)橋小腦角區(qū)占位，在我院行伽瑪?shù)吨委?，術后3年來腫塊逐漸長大，遂就診我院頭顱MRI增強提示：左側(cè)橋小腦角區(qū)占位，大小約2.9*2.2*3.5cm，左側(cè)小...
周***超 | 醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：3220
右側(cè)鎖骨骨折1例 關鍵疾病：鎖骨骨折骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,56歲,農(nóng)民【主訴】外傷致右側(cè)肩部疼痛，活動受限2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前因車禍摔倒在地，致右側(cè)肩部劇烈疼痛，右側(cè)肩部及右上肢活動受限，無頭痛、胸痛、腹痛，無嘔吐，無昏迷，緊急入我院就診，行x片檢查示：右側(cè)鎖骨骨折，擬右側(cè)鎖骨骨折收入住院，入院來，患者精神軟，大小便未解?！炯韧贰糠裾J"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否認"肝炎"、"肺結(jié)核"等傳染病史，無藥物及食物過敏史、無外傷手術史。無輸血史。預防接種史不詳?！静轶w】T:36.7℃ ,P:81次/分,R:20...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽：2666
伽馬刀治療左側(cè)橋小腦角區(qū)聽神經(jīng)瘤效果不明顯后如何調(diào)整治療方式 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/聽神經(jīng)瘤-4-1.html" target="_blank">聽神經(jīng)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲， 【主訴】 左側(cè)橋小腦區(qū)占位伽馬刀術后3+年，左半側(cè)頭面部疼痛不適1+月 【現(xiàn)病史】患者于3年前因左側(cè)頭面部疼痛不適，于當?shù)蒯t(yī)院就診，行伽馬刀治療，患者疼痛癥狀明顯緩解，之后未予特殊治療，1+月前患者自覺左側(cè)頭面部疼痛不適明顯加重，疼痛以額，面，枕部為主，不伴頭暈，頭痛與頭位置改變無明顯的關系，無惡心、嘔吐，無視物雙影，無面部歪斜等，左耳失聰，不伴耳鳴，無耳痛、外耳道無膿血性等異常分泌物，MRI結(jié)果示：左側(cè)橋小腦角區(qū)、內(nèi)聽道占位，考慮聽神經(jīng)瘤可能性大，病灶范圍較前...
周***超 | 醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：2542
腰椎間盤突出 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出 現(xiàn)病史【一般資料】男性,50歲【主訴】腰部脹痛，伴左下肢疼痛不適4月【現(xiàn)病史】患者無明顯誘因出現(xiàn)腰部脹痛，伴有左下肢放射痛，訴翻身及咳嗽疼痛加重，癥狀持續(xù)4月，無特殊處理。既往曾行腰椎CT檢查，提示椎間盤突出?！炯韧贰考韧鶡o特殊【查體】T:36.7℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:120/80/mmhg。脊柱生理彎曲存在，脊柱棘突及椎旁肌肉無明顯壓痛叩擊痛，左側(cè)髂腰肌肌力較對側(cè)減弱，左側(cè)股四頭肌肌力減弱，余肢體肌力可，雙側(cè)膝反射活躍，左側(cè)直腿抬高實驗陽性?！据o助檢查】核磁提示L4-5椎...
周***超 | 醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3866
右側(cè)第三跖骨骨折1例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,35歲,工人【主訴】外傷致右側(cè)足部疼痛，活動受限3小時。【現(xiàn)病史】患者于3小時前不慎重物砸傷右側(cè)足部，當時感疼痛，活動障礙，入我院急診科就診，查X線片：右側(cè)第三跖骨骨折，擬“右側(cè)第三跖骨骨折”收入住院治療。病程中無頭痛、胸痛、腹痛，無惡心、嘔吐，精神可，大小便正常。【既往史】否認高血壓、冠心病、糖尿病史，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認手術、輸血史，否認藥物及食物過敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:77次/分,R:20次/分,BP:112/77/mmhg。神志清楚，急性痛苦...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽：3466
頭皮感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性,16歲【主訴】左側(cè)頭皮扎傷后5月，傷口不愈合3月【現(xiàn)病史】入院前5月與人爭執(zhí)后被圓珠筆扎中左側(cè)頭皮，當時既有傷處出血和腫脹，曾于就近醫(yī)院清創(chuàng)縫合，據(jù)稱當時行頭顱CT檢查未及明顯異常。縫合后一周拆線，局部腫脹未徹底消退，至傷后2月起傷口開始出現(xiàn)破潰，有血性滲出；反復不愈，其后逐漸出現(xiàn)膿性滲液。后在市醫(yī)院門診行切開引流（頭皮腫脹處），未行培養(yǎng)；其后引流傷口逐漸愈合，但原扎傷處傷口一直未愈合，反復有膿性滲液。近一周余來我院門診檢查換藥，局部膿液培養(yǎng)陰性，血象正常，此次入院擬進一步...
周***超 | 醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：2192
全宮加雙輸卵管切除術治療子宮多發(fā)性肌瘤 關鍵疾病：子宮多發(fā)性肌瘤 慢性宮頸炎 重度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，農(nóng)民 【主訴】 月經(jīng)過多2年，伴心慌3月 【現(xiàn)病史】 患者平素月經(jīng)規(guī)則，量多，暗紅色，無痛經(jīng)?；颊?年前開始月經(jīng)較以前明顯增多，月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量多，伴有多量血塊，無下腹痛痛，經(jīng)期約8天。近3月覺心慌不適，末次月經(jīng)2018年11月3日對月來潮，量多，有多量血塊，無下腹脹痛，未做治療，2天前**出血停止。今日來我院檢查B超提示"子宮多發(fā)性聲像圖"。門診以"子宮肌瘤 貧血"收入院。發(fā)病期間，精神尚可，食欲正常，大小便正常。 【...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：2064
咳嗽、咳痰患者一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/咳嗽-4-1.html" target="_blank">咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】男性,36歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰5天。【現(xiàn)病史】患者緣于5天前因著涼出現(xiàn)咳嗽、咳少許黃色粘痰，無痰中帶血?？葎r胸部疼痛，未向其他部位放射。無發(fā)熱寒顫，無喘息及呼吸困難，無潮熱盜汗。在當?shù)匦l(wèi)生所予“復方甘草片、頭孢哌酮舒巴坦、氨溴索”等藥物治療，癥狀略減輕。為明確診治，今入我院治療。【既往史】既往體質(zhì)尚可。否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、心臟病”等病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷及重大手術史，預防接種史不詳?！静轶w】T:37.0℃ ,P:90次/分,R:18次/...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽：2666
頸部疼痛、頭暈患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,51歲,農(nóng)民【主訴】頸部疼痛、頭暈間作3年余，加重2天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于3年余前每逢勞累或者著涼后出現(xiàn)頸部僵硬疼痛、頭暈癥狀，間斷服用“頸復康顆?！钡人幬镏委?，病情遷延不愈。近2天來，患者勞累后出現(xiàn)頸部疼痛加重，活動不利。時有頭暈，悶脹感，無頭痛及視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，無肢體麻木及活動障礙。在家未予治療，為明確診治，今入我院治療?！炯韧贰矿w質(zhì)尚可，否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、心臟病”病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷及重大手術史，預防接種史不詳?！静轶w】...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽：2139
左側(cè)脛腓骨骨折1例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骨折-4-1.html" target="_blank">骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,41歲,職員【主訴】車禍致左側(cè)小腿疼痛，活動障礙2小時。【現(xiàn)病史】患者于2小時前騎摩托車與小轎車相撞，倒地，車身壓傷及左側(cè)小腿，當時感右小腿劇烈疼痛，并出現(xiàn)局部流血，繼而出現(xiàn)右側(cè)小腿腫脹，活動受限，不能行走，撥打我院120送入我院，查X線片示：左側(cè)脛腓骨骨折，擬“左側(cè)脛腓骨骨折”收住院進一步治療。病程中，患者無頭痛、胸痛、腹痛，無尿頻、尿急，無嘔吐，精神一般，大小便未解?！炯韧贰考韧羞^敏性鼻炎病史20余年，否認"高血壓"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否認"肝炎"、"肺結(jié)...
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 創(chuàng)傷骨科 瀏覽：2079
突發(fā)左側(cè)半身不遂患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,58歲,農(nóng)民【主訴】突發(fā)左側(cè)半身不遂半個月余?！粳F(xiàn)病史】患者緣于入院前半個月余突發(fā)左側(cè)肢體活動不利，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，到我院急診科住院治療，頭部CT提示：腦出血。具體治療方案不詳，病情穩(wěn)定后出院。目前仍左側(cè)肢體活動不利，不能持物及***行走，無飲水嗆咳，為行康復治療入我科。【既往史】體質(zhì)尚可，否認“結(jié)核、肝炎”等傳染病史，否認“高血壓、糖尿病”等病史，否認藥物和食物過敏史，無外傷及重大手術史，預防接種史不詳?！静轶w】T:36.2℃ ,P:88次/分,R:16次/分,B...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復科 康復科 瀏覽：2549
右側(cè)腹股溝斜疝平片無張力修補術優(yōu)點有哪些 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，58歲，工人 【主訴】 右側(cè)腹股溝區(qū)可復性腫物5月。 【現(xiàn)病史】患者訴5月前劇烈咳嗽時右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫物，約核桃大小，無痛，用手還納消失。后腫物每于咳嗽、用力排便，增加腹壓時出現(xiàn)，平臥位消失，用手可還納入腹，腫物下降時伴墜脹感，降入陰囊，無進行性增大，無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，停止排氣排便。發(fā)病后未經(jīng)處理，為求診治而來我院，門診以“右側(cè)腹股溝斜疝”收入院。 【既往史】既往體健，無手術史，外傷史及藥物過敏史，否認“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病接觸史。 【查體】 T:36.0...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：2724
COPD合并間質(zhì)性肺炎一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/間質(zhì)性肺炎-4-1.html" target="_blank">間質(zhì)性肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,82歲,農(nóng)民【主訴】反復咳嗽咳痰喘息10年，加重伴納差10天【現(xiàn)病史】患者10年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，予以對癥治療后癥狀減輕，但以后經(jīng)常發(fā)作上述癥狀，逐漸伴有氣喘，冬季或天氣變化時多發(fā)，多次在當?shù)蒯t(yī)院治療，診斷為慢性阻塞性肺病伴急性加重期，過去一年急性加重（7）次，由于氣短，平地行走時比同齡人慢或者需要停下來休息（mMRC呼吸困難嚴重程度分級2級）。10天前不慎受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰及胸悶，痰為白色，質(zhì)粘，不易咳出，起初存在鼻塞流鼻涕，在當?shù)蒯t(yī)院就診，間斷輸液治療（具體不...
田***磊 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽：3003
肺部感染一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,72歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽咳痰伴發(fā)熱10天【現(xiàn)病史】患者10天前在受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰液粘稠，較容易咳出，偶有黃色膿痰，伴有發(fā)熱，具體體溫不詳，無皮疹，就診于當?shù)蒯t(yī)院給予治療（具體不詳）后，癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。3小時前患者咳嗽、咳痰加重，咳黃色粘痰，易咳出，伴有發(fā)熱，最高體溫達39.3℃，伴有畏寒、寒顫及流涕，偶有胸悶氣喘，遂就診于我院急診，擬“肺部感染、肺結(jié)核待查”收住我科，病程中患者神志清楚，精神欠佳，偶有頭暈，無明顯頭痛，無盜汗，無吞咽困難，無咯血及痰中帶血，無胸痛心...
田***磊 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽：3725
孕17+周胎兒肺囊腺瘤1例 現(xiàn)病史【一般資料】女性,26歲【主訴】停經(jīng)17+周,產(chǎn)檢胎兒肺部囊腺瘤1天【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預產(chǎn)期2017年05月16日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；患者今日行胎兒排畸B超示胎兒肺囊腺瘤，無**見紅，無**流液，自覺胎動正常，入院要求引產(chǎn)?，F(xiàn)門診擬要求引產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加13公斤，大便正常，小便正常?！炯韧贰糠裾J肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認高血壓、冠心病、糖...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：2170
孕21+周胎兒右側(cè)胸腔積液引產(chǎn)用什么藥物效果最好 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胸腔積液-4-1.html" target="_blank">胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，27歲， 【主訴】 停經(jīng)21+周,產(chǎn)檢胎兒右側(cè)胸腔積液1天 【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預產(chǎn)期2018年03月06日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；患者今日行胎兒排畸B超示胎兒右側(cè)胸腔積液，無陰道見紅，無陰道流液，自覺胎動正常，入院要求引產(chǎn)?，F(xiàn)門診擬要求引產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加11公斤，大便正常，小便正常。 【既往史】否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 高危產(chǎn)科 瀏覽：2324
停經(jīng)13+周稽留流產(chǎn)不能保胎，一定要積極引產(chǎn)避免不良后果 關鍵疾病：稽留流產(chǎn)流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，22歲， 【主訴】 停經(jīng)13+周，陰道少量流血半天 【現(xiàn)病史】青年女性，孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；唐氏三聯(lián)篩查：21-三體低風險?；颊甙胩烨俺霈F(xiàn)有**少量流血，暗紅色，后伴有腹痛，無**流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門診擬先兆流產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加2公斤，大便正常，小便正常。 【既往史】既往流產(chǎn)1次，否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：3119
停經(jīng)38+1周，規(guī)則腹痛2小時 關鍵疾病：腹痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,23歲【主訴】停經(jīng)38+1周，規(guī)則腹痛2小時【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預產(chǎn)期2018年5月16日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動，唐氏三聯(lián)篩查未查?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5分鐘一次，一次持續(xù)30秒，患者因過度肥胖無法行走，無**見紅，無**流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來孕婦無腹痛,無腹墜脹；無**流血，無**流液，無頭痛、頭暈，無眼花...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：2180
18三體高風險除利凡諾引產(chǎn)外還有哪些合適引產(chǎn)方式 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/18三體高風險，引產(chǎn)后-4-1.html" target="_blank">18三體高風險，引產(chǎn)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，30歲， 【主訴】 停經(jīng)14+周,產(chǎn)檢無創(chuàng)檢查18三體高風險1天，要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，預產(chǎn)期2018年05月27日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；患者今日產(chǎn)檢行無創(chuàng)DNA高風險，無陰道見紅，無陰道流液，自覺胎動正常，入院要求引產(chǎn)?，F(xiàn)門診擬要求引產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加12公斤，大便正常，小便正常。 【既往史】否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：2680
分娩時因子宮肌瘤大出血該如何處理 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/子宮肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮肌瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，27歲， 【主訴】 停經(jīng)38+3周，規(guī)則腹痛1小時 【現(xiàn)病史】 青年女性，孕1產(chǎn)0，孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，預產(chǎn)期2017年11月13日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動，唐氏三聯(lián)篩查未查?；颊?小時前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛，約5-6分鐘一次，一次持續(xù)30-40秒，無**見紅，無**流液，自覺胎動正?！，F(xiàn)門診擬臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來無發(fā)熱。食欲食量良好，睡眠情況良好，體重增加13公斤，大便正常，小...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 高危產(chǎn)科 瀏覽：2142
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