四虎欧美,日韩不卡手机视频在线观看,在线观看日韩电影,日韩福利电影网,亚洲日韩欧美视频,亚洲欧美日韩一区二区在线观看,日韩欧美在线综合

消瘦、乏力、厭食3個月,腹脹、雙下肢水腫1個月 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/水腫-4-1.html" target="_blank">水腫 現病史【一般資料】男性,44歲,農民【主訴】消瘦、乏力、厭食3個月,腹脹、雙下肢水腫1個月?!粳F病史】患者訴緣于3個月前無明確誘因出現體重減輕,四肢無力,精神不振,厭油膩食物,無發(fā)熱、腹痛,曾于當地診斷為“肝炎”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),無明顯好轉。1個月前出現進食后上腹飽脹不適,無惡心、嘔吐,無泛酸、噯氣,無腹瀉,后腹脹進行性加重,未進飲食也出現腹部脹滿不適,無黃疸,無牙齦出血,并出現雙下肢水腫,為求診治來我院,門診以“肝硬化腹水”收入院?!炯韧贰考韧耙腋巍辈∈?0年,間斷服用“護...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:5015
膽石癥導致梗阻后出現急性胰腺炎該如何處理 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性胰腺炎-4-1.html" target="_blank">急性胰腺炎脂肪肝膽囊炎高脂血癥 現病史【一般資料】 女性,53歲,農民 【主訴】 腹痛十天加重一天 【現病史】患者十天前進食海鮮后出現上腹部疼痛,呈持續(xù)性,自行至當地衛(wèi)生院予以輸液治療后好轉,昨日再次進食葷食后出現腹痛,以中上腹部明顯,持續(xù)刀割樣痛,無后背部放射痛,有惡心,未嘔吐,無嘔血、黑便,至泗陽縣人民醫(yī)院查血淀粉酶4883U/L,尿淀粉酶33846U/L,腹部彩超:脂肪肝;膽囊壁水腫;胰腺體積稍大,回聲欠均?,F為進一步就診,來我院急診,病程中,神志清,精神一般,無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無胸悶、心慌,無胸痛、咯血,未進食...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:4568
肝炎后肝硬化(代償期) 脾大的對癥治療經驗淺談 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性乙型病毒性肝炎-4-1.html" target="_blank">慢性乙型病毒性肝炎肝炎后肝硬化(代償期) 脾大膽囊結石雙側乳腺增生 現病史【一般資料】 女性,40歲,農民 【主訴】 右上腹脹滿不適間作3年余,加重1周。 【現病史】患者緣于3年余前無明確誘因出現右上腹脹滿不適癥狀,到當地衛(wèi)生院就診,行上腹部超聲檢查提示“肝硬化”。堅持服用“護肝片、**片”等藥物治療,癥狀時輕時重。近1周來患者自覺右上腹脹滿不適癥狀明顯加重,無腹痛腹瀉,無惡心嘔吐。食欲不振,周身乏力。在家口服“奧美拉唑腸溶膠囊”等藥物治療,癥狀無減輕。為系統(tǒng)診治,今入我院治療。 【既往史】有“慢性乙型病毒性肝炎”病史10余年,堅持服用“恩替卡韋片”治療,“乳腺增...
李*** | 副主任醫(yī)師 內科 消化內科 瀏覽:3241
青少年十二指腸潰瘍出血1例 關鍵疾病:十二指腸潰瘍 現病史【一般資料】男性,14歲,學生【主訴】柏油樣便6小時。【現病史】患者訴緣于6小時前無明確誘因出現柏油樣便,共3次,量約800毫升左右,無四肢厥冷、大汗淋漓,無寒顫、高熱、黃疸,并出現上腹部疼痛,同時伴有惡心、嘔吐1次,量約300毫升左右,嘔吐物為胃內容物,不含膽汁和咖啡樣物,無嘔血,吐后腹痛無減輕,無泛酸、噯氣,無咳嗽、咳痰。發(fā)病后未經診療,并出現活動后心悸,為求診治來我院,門診以“上消化道出血”收入院。【既往史】既往體健,無手術史,外傷史及藥物過敏史,否認“肝炎”、“結核”等傳染病接觸史。...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:6005
胃癌術后并消化道穿孔一例 關鍵疾病:胃低分化腺癌術后pT4bN3bM0. IIIc期 現病史【一般資料】男性,56歲,農民【主訴】胃低分化腺癌術后1年11個月,突發(fā)腹痛2小時?!粳F病史】患者 于2017年2月初無明顯誘因出現上腹脹痛不適、有時惡心,無嘔吐,無噯氣反酸,未見黑便,無腹脹腹瀉,無心悸氣短,無頭昏乏力,食量減少,消瘦,癥狀漸加重。2017年3月末行胃鏡檢查示胃幽門前區(qū)巨大潰瘍病變,累及幽門管,胃體大量潴留食物?;顧z病理示胃癌(印戒細胞癌)。2017年4月10日行根治性遠端胃大部切除術,術后病理:潰瘍浸潤型低分化腺癌,淋巴結癌轉移16/28。5月18日始行mFOL**化療6...
重癥顱腦損傷一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/顱腦損傷-4-1.html" target="_blank">顱腦損傷 現病史【一般資料】男性,47歲,農民【主訴】外傷后神志不清,頭面部出血0.5小時。【現病史】患者于入院前0.5小時因車禍傷(具體受傷情況不詳),傷及頭部,傷后神志不清,呼之不應,頭面部出血,無肢體抽搐,無嘔吐,當地未予特殊處理,他人發(fā)現后急打我院120,由我院120接診入院,急診科給予建立靜脈通路后以“復合傷”收入我科?!炯韧贰繜o肝炎及結核病史。無外傷及手術病史。無藥物及其他過敏史?!緜€人史】否認認個人特殊不良嗜好。否認家族遺傳病史?!静轶w】T:35.5℃ ,P:122次/分,R:25次/分,B...
付***剛 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:6359
慢性乙肝患者急性腹內空腔臟器穿孔一例 現病史【一般資料】男性,56歲,農民【主訴】腹痛2小時【現病史】患者于2小時前無明顯誘因漸感上腹部疼痛不適,呈刀割樣疼痛,伴肩背部脹痛不適,無惡心嘔吐,無畏寒發(fā)熱,無咳嗽咳痰,院外未作特殊處理,癥狀進行性加重,急來我院,急診以"腹痛待查"收入院。 病程中,患者精神、睡眠差,大小便未解?!炯韧贰考韧新砸腋涡∪柌∈罚韧懈雇床∈?,自訴有胃病史多年。喜飲酒,1月前有解黑便史;否認有其他疾病史及藥物過敏史?!静轶w】T:36.3℃ ,P:66次/分,R:23次/分,BP:95/60/mmhg。發(fā)育...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:5462
嘔血伴便血患者一例 現病史【一般資料】女性,51歲,農民【主訴】間斷排柏油樣便3天,嘔血1次?!粳F病史】患者緣于3天前進食辛辣食物后出現上腹部疼痛,燒灼感,隨后發(fā)現大便呈柏油樣,未見鮮血混雜,在家自行口服“奧美拉唑腸溶膠囊“治療,病情無減輕。1小時前患者進餐時突然出現惡心嘔吐,隨即吐出咖啡樣物,量約1000毫升,混有食物殘渣。面色蒼白、周身乏力,出冷汗,頭暈,無跌倒發(fā)作,無意識障礙,無二便失禁。在家未予治療,急入我院治療。【既往史】有“胃潰瘍”病史10余年,平時間段服用“奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊”治療?!静轶w】...
李*** | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:7070
脾切除后自體脾組織移植 現病史【一般資料】男性,,46歲,農民【主訴】外傷后腹部疼痛3小時?!粳F病史】患者訴緣于3小時前車禍后出現腹部疼痛,左上腹為著,為持續(xù)性鈍痛,無陣發(fā)性加劇,無他處放射,后出現腹脹,面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓,尿量減少,無惡心、嘔吐,無咳嗽、咳血,無呼吸困難,未經診治,急來我院,門診以“腹痛待查”收入院。【既往史】既往體健,無手術史,外傷史及藥物過敏史,否認“肝炎”、“結核”等傳染病接觸史?!静轶w】T:36.8℃ ,P:128次/分,R:22次/分,BP:80/50/mmhg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:4478
肝破裂修補應用凝膠海綿避免肝臟切割 現病史【一般資料】男性,42歲,農民【主訴】外傷后腹部疼痛2小時。【現病史】患者訴緣于2小時前被木棒撞擊右上腹,出現疼痛,迅速波及全腹,為持續(xù)性鈍痛,無陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,后出現腹脹,面色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓,尿量減少,無惡心、嘔吐,無咳嗽、咳血,無呼吸困難,無暈厥、抽搐,未經診治,急來我院,門診以“腹痛待查”收入院?!炯韧贰考韧w健,無手術史,外傷史及藥物過敏史,否認“肝炎”、“結核”等傳染病接觸史?!静轶w】T:36.0℃ ,P:108次/分,R:22次/分,BP:70/50/mm...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:4620
老年人長期胸悶氣促,此次突發(fā)呼吸困難是何原因引起? 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性左心衰竭-4-1.html" target="_blank">急性左心衰竭冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 缺血性心肌病慢性支氣管炎急性發(fā)作低鉀血癥 現病史【一般資料】 男性,65歲,農民 【主訴】 胸悶、氣短間作10余年,加重伴呼吸困難1小時。 【現病史】患者緣于10余年前每逢勞累或者情緒激動后出現胸悶、氣短等癥,多次住院治療,診斷為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 心力衰竭”。平時口服“單硝酸異山梨酯緩釋片、芪藶強心膠囊”等藥物治療,病情遷延不愈。近幾天患者因患“感冒”,于1個小時前在當地衛(wèi)生所輸液治療(氯化鈉注射液、清開靈注射液等藥物,劑量不詳),輸液速度較快,隨即出現胸悶,呼吸困難,咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,痰中帶血絲,不能平臥。患者煩躁不安...
李*** | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:6360
一例多發(fā)傷失血性休克患者的搶救 現病史【一般資料】男性,54歲,貨車司機【主訴】車禍致傷全身多處伴神志不清2小時余【現病史】患者2小時余前,車禍致傷全身多處,傷后患者神志不清,呼之不應,右手、雙下肢均有出血,120將其送至我院急診,患者心律下降至31次/分,血氧66%,血壓不出,立即予胸外心臟按壓,并予平衡鹽500ml、羥乙基淀粉500ml靜滴擴容,腎上腺素2mg iv,麻醉科氣管插管,心律維持55次/分左右,頸動脈搏動恢復后,呼吸氣囊輔助呼吸送至ICU進一步搶救治療?!炯韧贰糠裾J肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:4935
老年患者突發(fā)性頭痛,需謹慎對待,而不是放任不理 關鍵疾病:蛛網膜下隙出血前交通動脈瘤破裂肺部感染高血壓病蛛網膜囊腫 現病史【一般資料】 男性,50歲,農民 【主訴】 突發(fā)意識模糊10小時 【現病史】患者于十小時前突發(fā)頭痛,繼而出現意識模糊不清,無法言語,反應遲鈍,但無畏寒發(fā)熱,無肢體抽搐,無胸悶胸痛,當時未作處理特殊處理,十小時來意識障礙進行性加重,遂急呼"120"送入我院行頭顱CT示蛛網膜下隙出血,以"蛛網膜下隙出血"收住神經內科ICU。發(fā)病以來患者意識不清,體力下降。 【既往史】既往無特殊病史,否認高血壓、心臟病、糖尿病及藥敏史。 【查體】 T:36.3℃,P:79次...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:6598
一例腦出血的救治 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現病史【一般資料】男性,71歲,農民【主訴】突發(fā)呼之不應2小時【現病史】患者約2小時前,打牌時,突然出現流涎,呼之不應,鼾聲呼吸,肢體時有抽搐,家人立即將其送至當地衛(wèi)生院,量血壓:260/130mmHg,考慮病情危重,到我院急診內科搶救治療,急查頭顱CT示:1、右側基底節(jié)區(qū)及丘腦出血破入腦室;2、雙基底節(jié)區(qū)、半卵圓中心腔梗、缺血灶及軟化灶。收住腦外科,患者呼吸時有暫停,轉至我科進一步搶救治療。【既往史】平素健康狀況一般 ,有高血壓病史20年余,口服降壓藥不詳,有腦梗塞病史,遺留左側肢體乏力,病史口...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽:8631
強直性脊柱炎治療關鍵及病程詳細總結 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/強直性脊柱炎-4-1.html" target="_blank">強直性脊柱炎腦動脈供血不足冠心病腰3-5椎間盤膨出癥腰5骶1椎間盤突出癥等 現病史【一般資料】 女性,63歲,農民 【主訴】 腰背部僵痛、活動不利半月余,加重伴頭暈、頭痛2天。 【現病史】患者于半月前無明確誘因而出現腰背部僵硬疼痛、活動不利,傍晚加重,當時無發(fā)熱、皮疹等,經休息及口服“雙氯芬酸鈉緩釋膠囊75mg日1次”等藥物,癥狀未見明顯改善,近2天,上述癥狀加重伴頭暈、頭痛,今為進一步診治,故急來我院,門診以“強直性脊柱炎”收入院?,F患者見:步入病房,神清語可,訴腰背部僵痛、活動不利伴頭暈、頭痛,時有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、左下肢燒熱感,髖關節(jié)疼痛、下腹痛、雙手拇指...
聶***洛 | 主治醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:5062
強直性脊柱炎治療原則及最佳治療需把握清楚 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/強直性脊柱炎-4-1.html" target="_blank">強直性脊柱炎 現病史【一般資料】 男性,54歲, 【主訴】 間斷頸部、腰部疼痛及交替性臀部疼痛20+年,加重1月余。 【現病史】患者20年前患者無誘因出現腰骶部僵硬感,休息、久坐后加重,活動后可緩解,無發(fā)熱、皮疹,無口干、眼干,無雙眼視物模糊,無足跟、足底部疼痛,無腹痛、腹瀉、尿頻、尿急,無雙**諾現象,于北京某三甲醫(yī)院診斷為“強直性脊柱炎”,給予“柳氮磺吡啶腸溶膠囊”口服,聯合“抗體融合蛋**針(益賽普)”皮下注射抗免疫治療。2年前單用“益賽普”治療,病情未有較大反復。1月前受涼后患者上述癥狀加重,今為進一步...
閆***毅 | 主治醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:4067
成人Still病的診治經過詳細總結 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/成人still病-4-1.html" target="_blank">成人still病 現病史【一般資料】 男性,26歲,攝影師 【主訴】 發(fā)熱伴全身肌肉酸痛10天。 【現病史】患者于10天前出現發(fā)熱,體溫最高達39℃,伴畏寒,全身肌肉酸痛,咽痛,當時無咳嗽、咳痰,無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛,無關節(jié)痛,在深圳當地診所予“頭孢”治療,仍有反復高熱,伴咽痛,肌肉酸痛明顯,為求進一步診治入我院,擬“發(fā)熱查因” 收入住院。起病來,患者神志清楚,精神軟,食欲可,大小便正常,體重無明顯減輕。 【既往史】既往史 :右側大腿部患有白癜風10余年。否認"高血壓"、...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:2806
全身肌肉酸痛2月余,加重伴四肢無力3天 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/皮肌炎-4-1.html" target="_blank">皮肌炎 現病史【一般資料】男性,53歲,工人【主訴】全身肌肉酸痛2月余,加重伴四肢無力3天【現病史】患者于2月前無誘因下出現全身性肌肉酸痛,在市人醫(yī)查肌酸激酶高,曾在在市人醫(yī)和我院治療后好轉,近3天上述癥狀進一步加重伴四肢乏力,病程中患者無畏寒發(fā)熱,無胸痛、氣急,無心慌胸悶,無咳嗽咳痰,無腹痛及腹瀉,無頭痛頭暈,無下肢水腫,精神可,食納睡眠可,大小便正常?!炯韧贰科剿亟】禒顩r良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史,預防接種史不詳...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:7160
類風濕性關節(jié)炎的診治思路分享 關鍵疾病:類風濕性關節(jié)炎 現病史【一般資料】 女性,41歲,工人 【主訴】 四肢關節(jié)腫痛2年余,加重10余天 【現病史】患者2年前無明顯誘因情況下出現四肢關節(jié)疼痛、腫脹,壓痛明顯,多次于外院及我院門診治療后好轉,不規(guī)則服藥,近10余天來癥狀加重,晨起自覺雙手、雙腕關節(jié)僵硬無力,活動受限,持續(xù)約半小時后好轉。今為進一步治療來我院就診,擬"類風濕關節(jié)炎"收住我科,病程中無發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,無胸痛、咯血,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,飲食、睡眠欠佳,大小便正常。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:4999
腰骶部疼痛患者一例 現病史【一般資料】男性,24歲,農民【主訴】腰骶部疼痛間作3年余,加重半個月?!粳F病史】患者緣于3年余前無明確誘因出現周身乏力,長期低燒現象,未引起重視。逐漸出現腰骶部疼痛,向兩側臀部、大腿部位放射,勞累后加重,休息后減輕。自行口服“布洛芬片”等藥物治療,最初可以緩解癥狀,后逐漸加重。隨即到秦皇島市骨科醫(yī)院就診,經骨盆X線檢查,確診為“強直性脊柱炎”。堅持服用“雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片”等藥物治療,病情遷延不愈。近半個月來,患者自覺腰骶部疼痛加重,不能彎腰,不能正常行走。為系統(tǒng)診治,今入我院治...
李*** | 副主任醫(yī)師 內科 風濕科 瀏覽:2737
更多考試寶典
更多在線題庫
更多近期會議


友情鏈接