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胃癌伴消化道出血引起的癌痛1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胃癌伴胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移-4-1.html" target="_blank">胃癌伴胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移急性上消化道出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,56歲歲,工人【主訴】胃癌11個月，嘔血1小時【現(xiàn)病史】患者 1年前無誘因出現(xiàn)進食哽咽伴反酸噯氣、食欲不振、消瘦，進行性加重，胃鏡檢查示賁門及胃底中分化管狀腺癌，累及食管。腹部增強CT示胃賁門及食管下段異常改變，胃底并食管下段受侵可能大，胃小彎及腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移可能性大。失去手術(shù)根治機會，給予替吉奧+紫杉醇+順鉑方案化療6周期，化療2周期后癥狀減輕，2、4周期后復查，評效SD.化療期間出現(xiàn)骨髓白細胞II度抑制，消化道反應II度，給予升白細胞及對癥治療，繼續(xù)原方案化...
低血糖昏迷一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/低血糖性昏迷-4-1.html" target="_blank">低血糖性昏迷 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲歲,農(nóng)民【主訴】嘔吐、腹瀉2天，被人發(fā)現(xiàn)意識不清3小時?！粳F(xiàn)病史】患者近2天無明顯誘因出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，經(jīng)對癥治療（具體不詳）后略有改善。昨晚大約22時左右入睡，入院前3小時被鄰居發(fā)現(xiàn)未起床，呼之不應，遂破門而入，呼叫后意識逐漸轉(zhuǎn)清，自述頭暈，視物模糊，全身無力，遂急診入院。自述睡前乏力。夜間未起來小便。【既往史】有高血壓3級病史10年，平時口服卡托普利25mgbid，有2型糖尿病病史7年，平時口服二甲雙胍0.5tid，格列吡嗪片10mgtid，空腹血糖控制在8m...
李***林 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽：7005
腦溢血致右側(cè)半身不遂、頭痛患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性,48歲,農(nóng)民【主訴】右側(cè)半身不遂伴頭痛、言語謇澀3小時。【現(xiàn)病史】患者緣于3小時前因情緒激動后突發(fā)右側(cè)半身不遂，摔倒，無抽搐及意識障礙。言語欠流利，訴頭痛，以左顳部為重，呈持續(xù)性脹痛，無頭暈及視物旋轉(zhuǎn)。偶有惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無血性物混雜。無吞咽困難，無飲水嗆咳，無二便失禁，在家未予治療。為明確診治，急入我院治療?？滔掳Y：右側(cè)半身不遂，頭痛，言語謇澀?！炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年余，血壓最高達190/100mmHg，間斷服用“替米沙坦片”治療，血壓控制...
李*** | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽：6736
神經(jīng)根型頸椎病致右上肢酸脹疼痛5天一例 關(guān)鍵疾病：神經(jīng)根型頸椎病 現(xiàn)病史【一般資料】女性,49歲,農(nóng)民【主訴】右上肢酸脹疼痛5天【現(xiàn)病史】患者5天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛，為持續(xù)性，頸部活動稍受限，無惡心嘔吐，無耳鳴耳聾、無發(fā)熱，無頭痛頭悶，無咳嗽咳痰、心悸心慌、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、肢體功能障礙、意識障礙，遂來我院就診，門診以"頸椎病"收住入院。 患者起病來，神情，精神、飲食一般，睡眠欠佳，大小便可，體重無明顯改變?！炯韧贰坑蓄^孢過敏史，否認高血壓病、糖尿病、心臟病，否認傳染病，手術(shù)外傷史。 【查體】T:36.7℃ ,P:72次/分,...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2990
第五期經(jīng)典病例，診斷有禮活動——心力衰竭引起的胸悶、心慌、氣短癥狀一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/心力衰竭-4-1.html" target="_blank">心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,81歲,農(nóng)民 【主訴】 胸悶、心慌、氣短間作10余年，加重伴呼吸困難2天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于10余年前每逢勞累或者情緒激動后出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等癥狀，多次住院治療，診斷為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 心力衰竭”，平時口服“通心絡膠囊”等藥物治療，病情遷延不愈。2天前患者勞累后出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等癥狀加重，心前區(qū)悶痛，未向其他部位放射。夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸。無汗出及瀕死感，無咳嗽咳痰。在家口服“通心絡膠囊、復方丹參滴丸”等藥物治療，癥狀無減輕，為系統(tǒng)診治，今入...
I****部 其他 其他 瀏覽：4130
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移疼痛治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/結(jié)腸癌-4-1.html" target="_blank">結(jié)腸癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性,53歲歲,教師【主訴】結(jié)腸癌術(shù)后2年，肝轉(zhuǎn)移1個多月，腹痛1周?！粳F(xiàn)病史】患者2年前行結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后病理為中分化管狀腺癌，浸潤性生長達漿膜下，淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移3/12，免疫組化:ki-67(70%+)，P53(-),CDX-2(50%),MLH1(70%+)，術(shù)后輔助化療12周期，此后定期復查，病情尚穩(wěn)定。1個月前無誘因出現(xiàn)腹部疼痛不適，腹部增強CT示肝右葉占位性病變，考慮轉(zhuǎn)移，下腹前壁局部增厚伴結(jié)節(jié)，結(jié)合臨床或活檢。近1周疼痛加重，未規(guī)律服用止痛藥物，嚴重影響睡眠，為進...
蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉后頭痛1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頭痛-4-1.html" target="_blank">頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,23歲,農(nóng)民【主訴】蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉術(shù)后3天，頭痛1天?！粳F(xiàn)病史】患者訴3天前因 “肛瘺切開掛線術(shù)”行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉，術(shù)后平臥6小時，1天前直立后出現(xiàn)枕部、頸部劇烈疼痛，伴頭暈，無惡心、嘔吐，無耳鳴，平臥后疼痛緩解，大量飲水后直立時頭痛復又出現(xiàn)，于當?shù)卦\斷為“頭痛待查”，予靜脈輸液（藥名及劑量不詳），癥狀無減輕，來我科，經(jīng)門診以“蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉術(shù)后頭痛”收入院。【既往史】既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認手術(shù)史，輸血史，否認...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：3678
極外側(cè)椎間盤突出引起下肢痛1例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,36歲,工人【主訴】左下肢放射痛7天【現(xiàn)病史】患者自述于7天前，搬重物時扭傷腰部，突然出現(xiàn)腰痛，伴有左下肢疼痛，臥床側(cè)臥位時可緩解，翻身及下地活動時疼痛明顯，遂于當?shù)蒯t(yī)院就診，其診為：腰椎間盤突出癥，予以輸液及康復推拿治療，感效果差，遂來我院就診，門診醫(yī)師經(jīng)仔細查體閱片后，患者為求進一步系統(tǒng)綜合治療收入院。【既往史】既往體健，無腰痛病史，否認高血壓病，冠心病，心臟病等慢性病史【查體】T:36.3℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:129/80/mmhg。腰椎居中，曲...
骶髂筋膜嵌頓性脂肪疝引起腰痛1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰痛-4-1.html" target="_blank">腰痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性,53歲,農(nóng)民【主訴】腰部及右側(cè)臀部疼痛，伴右大腿疼麻1月余【現(xiàn)病史】患者自述于1月前彎腰干活時，突然出現(xiàn)腰痛，伴有右側(cè)臀部的疼痛，無下肢放射痛，臥床休息緩解輕，翻身及腰部活動時疼痛明顯，當時未予重視及特殊處理，后感疼痛加重，并出現(xiàn)大腿部疼痛麻木，遂于當?shù)蒯t(yī)院就診，其診為：腰椎間盤突出癥，予以輸液及康復推拿治療，感效果差，遂來我院就診，門診醫(yī)師經(jīng)仔細查體閱片后，患者為求進一步系統(tǒng)綜合治療收入院?！炯韧贰考韧w健，否認高血壓病，冠心病，糖尿病病史【查體】T:36.5℃ ,P:...
帶狀皰疹致劇烈神經(jīng)痛1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性,66歲,農(nóng)民【主訴】低熱、乏力3天，左胸壁疼痛、丘疹、水泡1天?！粳F(xiàn)病史】患者訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)低熱、體溫37.9℃，乏力，伴食欲減退，無咽痛、打噴嚏，無惡心、嘔吐，無頭痛、頭暈，無咳嗽、咳痰，未經(jīng)診療，自服“撲熱息痛2片”后體溫降至正常。1天前出現(xiàn)左胸壁疼痛，自后背向前胸放射，為灼熱性劇痛，并出現(xiàn)痛覺過敏，局部出現(xiàn)潮紅斑，數(shù)小時后出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布，互相不融合，數(shù)小時后出現(xiàn)水泡，泡壁薄、緊張發(fā)亮，泡液清澈，周圍繞以紅暈，水泡間皮膚正常，無寒顫、高熱，右側(cè)...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：3671
帶狀皰疹后神經(jīng)痛 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/帶狀皰疹后神經(jīng)痛-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹后神經(jīng)痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,64歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)下肢皰疹后疼痛二十天【現(xiàn)病史】患者20余天前左側(cè)小腿及足底大片鮮紅斑疹，條帶狀分布，上布成簇米粒大小水皰，局部疼痛，在當?shù)鼐驮\考慮帶狀皰疹，予以抗病毒、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥處理，現(xiàn)紅斑消退，大部分水皰吸收結(jié)痂，現(xiàn)左側(cè)下肢及足底疼痛劇烈，陣發(fā)性放電樣刺灼痛，不能忍受，夜不安寐，今來我院門診求治，擬帶狀皰疹后神經(jīng)痛收住入院進一步治療。發(fā)病以來，患者無惡寒發(fā)熱，無咳嗽咯痰，無眩暈嘔吐，無胸悶氣急，無腹痛腹瀉等?？滔拢鹤髠?cè)下肢見暗紅色皰疹疤痕，局部陣發(fā)性...
張*** | 主治醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2960
第四期3輪看圖識病，診斷有禮病例——頭痛、發(fā)熱6天，行為異常3天 關(guān)鍵疾病：頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,40歲,農(nóng)民【主訴】頭痛、發(fā)熱6天，行為異常3天【現(xiàn)病史】患者6天前無明顯誘因下出現(xiàn)頭痛，同時有發(fā)熱，具體體溫不詳，無畏寒寒顫，嘔吐一次，非噴射性，為胃內(nèi)容物，患者未就診。3天前患者跌倒一次，當時意識不清，伴雙上肢抽搐，口吐白沫，無大小便失禁，持續(xù)1分鐘后好轉(zhuǎn)。家屬遂帶其至當?shù)蒯t(yī)院就診，測T37.3℃，行頭顱CT“左側(cè)側(cè)腦室旁小片低密度影”，腰穿提示“腦脊液壓力400mmH2O，腦脊液生化：糖1.6mmol/L，氯103mmol/L，蛋白174mg/dL，腦脊液白細胞計數(shù)：...
I****部 其他 其他 瀏覽：3923
腰椎間盤突出癥一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰椎間盤突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性,68歲,農(nóng)民【主訴】腰痛二年余，加重伴下肢酸脹麻木十天【現(xiàn)病史】 患者自訴約二年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部酸脹疼痛，彎腰活動尚可，久站及久坐時尤甚，偶感下肢酸脹麻木不適，無乏力，無惡心嘔吐，無胸悶呼吸困難，無尿頻尿急，無腹瀉便秘，十天前感麻木癥狀加重，遂來我院求治，門診以"腰椎間盤突出癥"收住我院疼痛康復科。 起病來，精神一般，飲食睡眠正常，大小便可，體重無明顯改變。【既往史】既往體健，否認高血壓病、心臟病、糖尿病、傳染病病史，否認手術(shù)及外傷史，無食物藥物過敏史【查體】T:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：4436
頸椎病致頸部僵直，右前臂、右手放射痛1例。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,教師【主訴】頸部僵直，右前臂、右手放射痛半個月。【現(xiàn)病史】患者訴半個月前無明顯誘因出現(xiàn)頸部僵直，活動受限，右前臂、右手疼痛，中指、小指麻木，持物無力，無頭暈、耳鳴、視物不清，無惡心、嘔吐，無心悸、氣短及行走不穩(wěn)，曾于當?shù)卦\斷為“頸椎病”，口服藥物治療（藥名及劑量不詳），疼痛、麻木減輕，停藥后疼痛復又出現(xiàn)，且較前加重，繼續(xù)口服藥物治療不能緩解，來我院，經(jīng)門診以“頸椎病”收入院?！炯韧贰考韧w健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認手術(shù)史，...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：3507
腰椎間盤突出癥致腰部疼痛伴左下肢放射痛1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰椎間盤突出癥-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性,46歲,教師【主訴】腰部疼痛，左下肢放射痛半年。【現(xiàn)病史】患者訴半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，初為輕微鈍痛，后進行性加重，并出現(xiàn)腰骶部疼痛，每于彎腰后疼痛加劇，臥床休息后好轉(zhuǎn)，曾于當?shù)卦\斷為“腰椎間盤突出癥”，口服藥物治療（藥名及劑量不詳），疼痛減輕，停藥后疼痛復又出現(xiàn)，且較前加重，稍事活動、咳嗽、打噴嚏即可出現(xiàn)劇烈疼痛，臥床休息不能緩解，并出現(xiàn)左臀部、左大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)，足背、足底外側(cè)和足趾放射性疼痛，麻木，口服藥物治療不能緩解，來我院，經(jīng)門診以“腰椎間盤突出癥”收入...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：3117
腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛致腰腿部疼痛患者一例 關(guān)鍵疾病：腰椎間盤突出伴坐骨神經(jīng)痛慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,54歲,農(nóng)民【主訴】腰腿部疼痛間作5年余，加重1周?！粳F(xiàn)病史】患者緣于5年余前每逢勞累或者著涼后出現(xiàn)腰部酸痛不適，向左側(cè)臀部、左下肢放射，活動不利。到我院門診就診，行腰椎間盤CT檢查提示：腰椎間盤突出癥。平時間段服用“腰痛寧膠囊、芬必得緩釋膠囊”等藥物治療，病情遷延不愈。近1周來，患者勞累后出現(xiàn)腰部疼痛加重，沉麻重脹感，向左側(cè)臀部、左下肢放射，活動不利。無腹痛腹脹，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀，在家使用“傷濕止痛膏”等藥物治療，癥狀無緩解。為系統(tǒng)診治，今入我院治療。【既往史】有...
李*** | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：7321
第四期2輪看圖識病，診斷有禮病例——右手關(guān)節(jié)處皮損6日 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/皮膚炭疽病毒性肝炎乙型慢性-4-1.html" target="_blank">皮膚炭疽病毒性肝炎乙型慢性 現(xiàn)病史【一般資料】男性，38歲，農(nóng)民【主訴】皮損6日【現(xiàn)病史】患者6日前無明顯誘因右手關(guān)節(jié)處出現(xiàn)1個皮損，無明顯皮膚瘙癢，無發(fā)熱，無頭痛咽痛、無咳嗽流涕，食欲下降，無惡心嘔吐，水皰疹增大，破潰，腫脹，為求進一步診治，今來我院門診查以“皮疹待查”收入院，發(fā)病以來二便正常，體重無著變?！炯韧贰坑胁⌒蠼佑|史，否認糖尿病、高血壓及心臟病等疾病病史，否認藥物過敏史，否認輸血史，闌尾炎手術(shù)史?！静轶w】體溫：37℃，脈搏：76次/分，呼吸：18次/分，血壓：148/92mmHg。意識清，精神狀態(tài)尚可，左拇指關(guān)...
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高中生出現(xiàn)發(fā)熱、畏光、流涕，且耳后頸部出現(xiàn)皮疹 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/麻疹-4-1.html" target="_blank">麻疹麻疹的治療麻疹的癥狀蕁麻疹蕁麻疹鑒別 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，19歲，學生 【主訴】 發(fā)熱、畏光、流涕3天，耳后、頸部皮疹1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.8℃，畏光，流涕，并出現(xiàn)打噴嚏，乏力，食欲減退。無頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉，無咳嗽、咳痰，無眼瞼浮腫，未經(jīng)診療，自服“撲熱息痛”后體溫降至正常。1天前體溫復又增高，達39.8℃，伴寒顫，頭痛，無抽搐，并出現(xiàn)耳后、頸部皮疹，初起為淡紅色，大小不等，高出皮膚，壓之褪色，后逐漸增多，自上而下蔓延到胸背部，部分融合，轉(zhuǎn)為暗紅色，無瘙癢，無嗜睡、譫妄，無咳嗽、...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 傳染科 瀏覽：19541
中年女性急性腦梗死致說話舌僵原因令人警戒 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死高血壓病3級 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，商業(yè)銷售 【主訴】 說話舌僵7小時 【現(xiàn)病史】患者于2019年1月5日下午3點，無明顯誘因突發(fā)惡心，打哈欠，感覺舌僵，說話不流利，口齒不清，無明顯肢體麻木、無力，但感覺手指揮不靈，未重視，持續(xù)數(shù)小時癥狀不能緩解，于晚上來我院診治，查血壓200/110mmHg，行頭顱CT掃描未見異常，患者無頭痛、頭暈，無嘔吐，無意識障礙及大小便失禁。 【既往史】發(fā)現(xiàn)血壓高8年，最高血壓200/110mmHg，平時不服藥治療。否認肝炎結(jié)核等傳染病史，否認手術(shù)，外傷史，否認輸血史，否認...
張***環(huán) | 副主任醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：2491
第四期第1輪看圖識病，診斷有禮病例——患者57歲，男性，雙下肢疼痛3個月。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰椎脊髓神經(jīng)鞘瘤-4-1.html" target="_blank">腰椎脊髓神經(jīng)鞘瘤脊髓圓錐損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性,57歲,農(nóng)民【主訴】雙下肢疼痛3個月【現(xiàn)病史】患者自3個月前無明顯誘因地出現(xiàn)雙下肢疼痛，初始為雙大腿疼痛，后牽涉及雙小腿，往莒南縣人民醫(yī)院就診，行CT檢查，后往臨沂市人民醫(yī)院就診，建議休息觀察，后往當?shù)蒯t(yī)院針灸理療，后左下肢疼痛緩解明顯，右下肢仍感疼痛，以臀部及腹股溝為主，行走稍受限。近日往黃島中心醫(yī)院就診，行MRI檢查示椎管內(nèi)占位性病變，今來我院就診，為求手術(shù)治療而收入我病區(qū)?；颊咦园l(fā)病來，無明顯發(fā)熱及體重下降，納眠可，二便調(diào)。【既往史】10余年前因闌尾炎于當?shù)蒯t(yī)院手術(shù)治...
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