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腹腔鏡下膽總管取石術(shù)+T管引流+膽囊切除術(shù)治療膽石癥 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/膽石癥-4-1.html" target="_blank">膽石癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67歲，農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)上腹部不適3年，再發(fā)10天，加重1天。 【現(xiàn)病史】患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛，呈持續(xù)性隱痛，未放射至右腰背部，無明顯惡心、嘔吐，患者未在意，未行診治。10天前患者進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部不適，無明顯惡心、嘔吐，未行診治。昨日患者感上腹部不適加重，呈持續(xù)性疼痛，較前稍加重，無后腰背部疼痛，無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咯痰，無胸悶、心悸，無腹瀉、尿黃，無惡心、嘔吐，無暈厥、抽搐。于當(dāng)?shù)匦休斠旱葘ΠY治療后癥狀改善，現(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治來我院就診，查B超：膽...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：2153
腹腔鏡右腎囊腫去頂術(shù)操作精選 關(guān)鍵疾病：右腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，61歲，農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)腰腹部間斷性脹痛不適一月 【現(xiàn)病史】患者自訴一月余前不明誘因出現(xiàn)右側(cè)腰腹部脹痛不適，間斷發(fā)作，痛感不明顯，為求診療，來我院就診，門診行彩超提示右腎囊腫，遂門診以"右腎囊腫"收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲可，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。 【既往史】否認(rèn)"高血壓、糖尿病、心臟病"等其它病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核及藥物過敏史。 【查體】 T:36.1℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:140/80mmHg...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 微創(chuàng)外科 瀏覽：2281
腹腔鏡下肝囊腫“開窗術(shù)”術(shù)后應(yīng)注意什么？ 關(guān)鍵疾病：肝右葉囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，46歲，農(nóng)民 【主訴】 右上腹隱痛，腹脹，惡心、嘔吐半個(gè)月。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于半個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛痛，為持續(xù)性隱痛，無陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，后出現(xiàn)腹脹，進(jìn)食后加重，并出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁和咖啡樣物，每日吐約2～3次，每次200毫升左右，吐后腹脹略緩解，腹痛無減輕，無寒顫、高熱、黃疸，無四肢厥冷、大汗淋漓，無手足抽搐，曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“膽囊炎”，予靜脈輸液治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，來我院，門診以“肝囊腫”收入院。 【既往史】既往...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 微創(chuàng)外科 瀏覽：2521
應(yīng)用膀胱鏡TURP治療前列腺增生療效如何 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，88歲，農(nóng)民 【主訴】 進(jìn)行性排尿困難20年，不能自主排尿12小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于20年前無明顯誘因出現(xiàn)尿線變細(xì)，尿等待，射程變短，排尿困難，未引起注意，后排尿困難逐年加重，間斷出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿，于當(dāng)?shù)卦\斷為“前列腺增生”，予口服藥物治療（藥名及劑量不詳），癥狀減輕，長期反復(fù)發(fā)作，間斷藥物治療，12小時(shí)前排尿困難加重出現(xiàn)不能自主排尿，于當(dāng)?shù)卦\斷為“尿潴留”，導(dǎo)尿失敗，急來我院，門診以"前列腺增生癥"收入院。自發(fā)病來患者無飲食異常...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 微創(chuàng)外科 瀏覽：2479
急性傳染病風(fēng)疹患者，謹(jǐn)慎隔離不可大意 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/風(fēng)疹-4-1.html" target="_blank">風(fēng)疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，31歲，個(gè)體戶 【主訴】 發(fā)熱伴皮疹2天 【現(xiàn)病史】患者2天前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39.6℃，伴頭痛、食納減少、咽部疼痛、乏力不適，自服布洛芬懸液退熱，熱退又復(fù)起，當(dāng)天繼被發(fā)現(xiàn)頭面部、 頸部出現(xiàn)少許紅色皮疹，無瘙癢感，逐漸增多至全身，偶有咳嗽，眼靖見光刺痛，逐至市綜合醫(yī)院檢查血常規(guī)，WBC: 3.24x10^9/L, N72.8%，HB :161g/L, PLT: 144x10^9/L. 超敏CRP: 3. 17mg/L，予退熱及輸液治療(熱毒寧、阿糖腺苷)，因...
小兒患輪狀病毒性胃腸炎合并心肌損害個(gè)人治療經(jīng)驗(yàn)小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腸炎，輪狀病毒性胃腸炎，心肌損害-4-1.html" target="_blank">腸炎，輪狀病毒性胃腸炎，心肌損害 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，9個(gè)月，居家兒童 【主訴】 解稀爛水樣便4天。 【現(xiàn)病史】家屬訴因天氣冷暖變化無常，患兒衣服增減不慎，于4天前開始解稀爛水樣便，每日十余次，每次量少許到60ml不等，色黃，偶見少許粘液，無膿血便，便前便后無異?？摁[現(xiàn)象,病初有嘔吐，無噴射樣嘔吐及咖啡樣物，伴有發(fā)熱，在家自測體溫最高達(dá)38.3℃，無惡寒，無抽搐。發(fā)病后無咳嗽、咳痰，無鼻塞流涕等癥狀。病后至我院門診就診，予查血常規(guī)：WBC10.22×10^9/L，NE75.5%，LY14.6%，RBC4×10^12/L，Hb...
張***菊 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：5492
小兒水痘典型病歷小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/水痘，水痘 ，肺炎支原體急性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">水痘，水痘 ，肺炎支原體急性支氣管炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，4歲11個(gè)月，幼托兒童 【主訴】 發(fā)現(xiàn)咳嗽并全身皮疹1天余 【現(xiàn)病史】家屬訴患兒1天前因調(diào)護(hù)不慎感受外邪后出現(xiàn)咳嗽，軀干開始出現(xiàn)出現(xiàn)紅色斑丘疹及皰疹，大小不一，之后逐漸蔓延至頭面部伴瘙癢，低熱，無嘔吐，無咯痰，家屬未予特殊處理。今日患兒全身散在皮疹漸增多，咳嗽未緩解，遂來我院門診就診，為系統(tǒng)治療門診予收入住院治療。入院癥見：頭面部及軀干可見散在斑丘疹、皰疹、結(jié)痂并見伴瘙癢，偶有咳嗽，無發(fā)熱，無抽搐，無嘔吐，無氣喘，納少，汗少，寐欠安，二便調(diào)。 【既往史】既往史：既往無特殊...
張***菊 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：7895
細(xì)菌性痢疾的個(gè)人診治經(jīng)過淺談 關(guān)鍵疾病：細(xì)菌性痢疾痢疾 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，31歲，農(nóng)民 【主訴】 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴發(fā)熱兩天。 【現(xiàn)病史】患者與入院前兩天進(jìn)食不潔食物后開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐為胃內(nèi)容物，無血及咖啡色物，非噴射性，量中等，伴腹痛、腹瀉，里急后重，粘液便，乏力，為全腹絞痛，次數(shù)不清，無膿便，無畏寒、寒顫，無嘔血、黑便，門診給予靜脈藥物治療無好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)治療收入院。 【既往史】肝炎及結(jié)核病史。無外傷及手術(shù)病史。無藥物及其他過敏史。 【查體】 T:38.5℃，P:115次/分，R:22次/分，BP:92/72mmHg。神情語利，...
付***剛 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：9044
食管癌患者繼發(fā)性肺結(jié)核完整病例+分析總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">肺結(jié)核食管癌結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，農(nóng)民 【主訴】 乏力、納差、咳嗽咳痰10余天 【現(xiàn)病史】患者于10余天前漸漸起病乏力、納差，伴咳嗽咳痰，無嘔吐及腹瀉，無腹痛腹脹，否認(rèn)發(fā)熱及盜汗，無胸痛及咯血，起病后未作任何治療，近感上述癥狀加重，來本院查肺部CT異常，以"肺結(jié)核"收住院。 病程中患者精神、食欲、體力較差，大小便可。 【既往史】有肺結(jié)核病史，規(guī)則抗結(jié)核治療7月余，否認(rèn)有藥物過敏史。 【查體】 T:36.5℃，P:110次/分，R:22次/分，BP:103/73mmHg。一般情況...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：4403
慢性乙型病毒性肝炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/乙型病毒性肝炎-4-1.html" target="_blank">乙型病毒性肝炎病毒性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,37歲,農(nóng)民【主訴】 乏力、腹脹，尿黃3天【現(xiàn)病史】3天前患者無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢酸軟無力，持續(xù)性腹脹，進(jìn)食后加重，尿色如濃茶樣改變。無發(fā)熱,無納差，無頭暈頭痛，無咳嗽咳痰，無心慌氣促，無反酸噯氣，無惡心嘔吐，無腹痛腹瀉，以后每天癥狀同前。未作檢查治療。今來我院就診，門診以"慢性乙型病毒性肝炎"收入住院。起病后,患者精神.飲食、睡眠一般，大便正常,小便色黃,體力及體重?zé)o明顯下降?！炯韧贰炕颊哂新砸腋尾∈?，無手術(shù)史，無輸血史，無過敏史，無特殊嗜好，無家族遺傳史。【查體】T...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：7795
慢性乙型病毒性肝炎的診治病例+分析總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性乙型病毒性肝炎，高尿酸血癥，高脂血癥-4-1.html" target="_blank">慢性乙型病毒性肝炎，高尿酸血癥，高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性,42歲,農(nóng)民【主訴】腹脹、厭食、乏力間作5年余，加重10余天?！粳F(xiàn)病史】患者緣于5年余前無明確誘因出現(xiàn)上腹部脹滿不適，食欲不振，周身乏力。到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)提示“乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性，乙肝核心抗體陽性”，診斷為“慢性乙型病毒性肝炎”，間斷服用“護(hù)肝片”等藥物治療，病情遷延不愈。近10余天來，患者飲酒后出現(xiàn)上腹部脹滿不適癥狀加重，無腹痛腹瀉，無惡心嘔吐。食欲不振，周身乏力。在家口服“護(hù)肝片、奧美拉唑腸溶膠囊”等藥物治療，癥狀無減輕，為系統(tǒng)診治，今入我院...
李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：5056
大量結(jié)核性胸腔積液如何對癥治療及穿刺注意事項(xiàng)有哪些？ 關(guān)鍵疾病：胸腔積液結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，22歲，農(nóng)民 【主訴】 胸痛、咳嗽半個(gè)月，呼吸困難、胸悶1周 【現(xiàn)病史】 患者訴半個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)胸痛，干咳，胸痛每于咳嗽、深呼吸加重，并出現(xiàn)低熱，體溫最高達(dá)37.9℃，為午后發(fā)熱，晨起體溫降至正常，無寒顫、高熱、大汗，曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“肺炎”，予靜脈輸液治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，1周前出現(xiàn)呼吸困難，胸悶，并伴有倦怠乏力、夜間盜汗、食欲減退，胸痛反而減輕，咳嗽無減輕，來我院，經(jīng)門診以“胸腔積液”收住院。 【既往史】 既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：3895
老年人肺結(jié)核應(yīng)該注意什么？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">肺結(jié)核結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽咳痰1周。 【現(xiàn)病史】患者訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)低熱，體溫最高達(dá)37.8℃，為午后發(fā)熱，晨起體溫降至正常，無寒顫、高熱、大汗，并出現(xiàn)咳嗽，以干咳為主，偶有少量血性粘液痰，無膿性痰，無胸痛、呼吸困難，并伴有倦怠乏力、夜間盜汗、食欲減退，曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“上呼吸道感染”，予口服藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，來我院，經(jīng)門診以“肺結(jié)核”收住院。 【既往史】既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病接觸史。 【查體】...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：2808
隔離治療猩紅熱 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/猩紅熱-4-1.html" target="_blank">猩紅熱 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，16歲，學(xué)生 【主訴】 主因皮疹6天，發(fā)熱、咽干4天。 【現(xiàn)病史】患者訴入院前6天開始皮疹，始于雙足、背部，然后迅速蔓及全身，皮疹為均勻分布的彌漫充血性針尖大小的皮疹，壓之褪色，于入院前4天開始出現(xiàn)發(fā)熱，自測體溫最高達(dá)39.7°C，伴咽干，無咳嗽及咳嗽，無胸悶及腹痛，曾在我院門診就診，在家自服“布洛芬”及經(jīng)門診靜點(diǎn)“青霉素”等治療，仍時(shí)有發(fā)熱，為求進(jìn)一步治療而住院。 【既往史】無肝炎及結(jié)核病史。無外傷及手術(shù)病史。無藥物及其他過敏史。 【查體】 T:36.9℃，P:94次/...
付***剛 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 傳染科 瀏覽：12342
左卵巢黃素化濾泡囊腫囊內(nèi)出血被誤診為扭轉(zhuǎn)。。 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/卵巢囊腫-4-1.html" target="_blank">卵巢囊腫左卵巢黃素化濾泡囊腫伴出血慢性宮頸炎左卵巢囊腫剝除術(shù)后闌尾炎術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，28歲， 【主訴】 下腹痛3天，加重5小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，7/30天，痛經(jīng)，可忍受，末次月經(jīng)：2019年3月27號。此次月經(jīng)經(jīng)期5天量較前明顯減少，3天前無明顯誘因出現(xiàn)下腹隱痛，無發(fā)燒、惡心嘔吐，無腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛，無陰道出血，無肛門下墜。患者疼痛輕微，未就診，今日11點(diǎn)無誘因出現(xiàn)下腹痛加重，為持續(xù)性墜脹痛，于中醫(yī)院就診，行B超檢查提示“左附件區(qū)囊性包塊，巧克力囊腫？盆腔少量積液，雙腎、輸尿管未見異常”。行尿hc g檢查是陰性，建議入院治療。患者...
秦***河 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：28768
急性輸卵管炎誤診為急性闌尾炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">急性闌尾炎闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 右下腹痛痛3天 【現(xiàn)病史】患者訴緣于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹痛痛，為持續(xù)性鈍痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，不能自行緩解，無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，無寒顫、高熱。曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“闌尾炎”，予口服抗菌藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)高熱，體溫最高達(dá)38.9℃，無寒顫，并出現(xiàn)白帶異常增多，為進(jìn)一步診治來我院，經(jīng)門診以“急性盆腔炎”收住院。 【既往史】既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病接觸史。 【查體】 T:3...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：16936
多發(fā)性子宮肌瘤合并宮頸炎陰道炎該如何治療？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/子宮肌瘤-4-1.html" target="_blank">子宮肌瘤宮頸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，46歲，工人 【主訴】 發(fā)現(xiàn)下腹包塊3個(gè)月。 【現(xiàn)病史】患者于3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)下腹包塊，如孕4個(gè)月大小，可活動(dòng)，無壓痛，并出現(xiàn)月經(jīng)量略增多，色鮮紅，無暗褐色血塊，經(jīng)期無延長，無痛經(jīng)，無心悸、氣短，并伴有白帶增多，異味，無血性白帶，無“豆渣樣”物，于當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就診，B超提示：子宮肌瘤。為求手術(shù)治療來我院，經(jīng)門診以“子宮肌瘤”收住院。 【既往史】既往體健，無手術(shù)史，外傷史及藥物過敏史，否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病接觸史。 【查體】 T:36.2℃，P:76次/分，R:2...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：27820
異常子宮出血合并輸卵管積膿的診斷和治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/雙側(cè)輸卵管積膿-4-1.html" target="_blank">雙側(cè)輸卵管積膿左側(cè)輸卵管副中腎管囊腫盆腔炎性疾病后遺癥異常子宮出血子宮內(nèi)膜息肉中度貧血慢性子宮頸炎乙型肝炎病毒攜帶 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，46歲，農(nóng)民 【主訴】 月經(jīng)周期紊亂2月余，陰道流血3天。 【現(xiàn)病史】患者訴平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)期7天，周期23天，經(jīng)量中，色暗紅，偶有血塊，無痛經(jīng)癥狀。最后一次按正常周期來的月經(jīng)為2018年12月中旬（具體日期不詳），之后2019年1月月經(jīng)開始紊亂，于1月5日以及1月23日各來一次月經(jīng)，出血均為7天，量和色均與平常無異， 均無痛經(jīng)癥狀。因血量不多，均能按期止血，未予重視，未就診檢查。2月20日下午開始無明顯誘因下又出現(xiàn)**流血，量較平常明顯增多，暗紅色，無血塊，伴有腰腹部酸...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：9853
卵巢巧克力囊腫相關(guān)診治病例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)卵巢巧克力囊腫、盆腔粘連 精神分裂癥-4-1.html" target="_blank">右側(cè)卵巢巧克力囊腫、盆腔粘連 精神分裂癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，家務(wù) 【主訴】 陰道流血一個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者平素月經(jīng)7/25天，量中，用10+衛(wèi)生巾，無痛經(jīng)。平時(shí)無經(jīng)量增多經(jīng)期延長，無繼發(fā)痛經(jīng)，無下腹痛**不規(guī)則出血異常排液等。LMP2019-02-21，前2天月經(jīng)量較多，伴凝血塊，其后**出血量漸減少。于2019-03-08至衛(wèi)生院取環(huán)，取環(huán)后**出血量較多，自服中藥治療后出血減少，無腹痛腹脹，于2019-03-15至我院門診就診，檢查HCG陰性，B超提示子宮內(nèi)膜17mm，盆腔囊性包塊（右側(cè)及后方探及89*62mm、53...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：4689
慢性子宮頸炎伴高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（CINⅡ級-Ⅲ級）怎么處理？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/宮頸炎-4-1.html" target="_blank">宮頸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，43歲，農(nóng)民 【主訴】 白帶增多2年，下腹隱痛不適10天 【現(xiàn)病史】 患者平素月經(jīng)規(guī)則， 14歲月經(jīng)初潮，周期27天，每次7天 ，量中，暗紅色，無痛經(jīng)?；颊?年前自覺白帶增多，無異味，無下腹脹，腰脹，外陰瘙癢等不適，未做診治。于2019年03月14日到我院就診，門診檢查宮頸TCT良性反應(yīng)性改變（輕度炎癥）有細(xì)胞增生，建議活檢或HPV檢查。**鏡檢查：未見明顯異常。宮頸活檢：慢性子宮頸炎伴高級別鱗狀上皮內(nèi)病變（CINⅡ級-Ⅲ級）。今入院要求手術(shù)治療，門診檢查后以"...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦科 瀏覽：5474
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