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右腎結(jié)石PCNL術(shù)后腎出血并失血性休克緊急處理方式 關(guān)鍵疾病:右側(cè)輸尿管結(jié)石右腎結(jié)石PCNL術(shù)后腎出血失血性休克 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,70歲,農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)腰痛兩月 【現(xiàn)病史】患者自訴兩月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部腫痛,呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,伴尿痛,放射至右下腹,不伴尿頻、尿急及肉眼血尿,感惡心未嘔吐,無(wú)發(fā)熱,在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療(具體用藥不詳)二天,效不佳,遂今來(lái)我院就診,門診以"右側(cè)輸尿管結(jié)石"收住院。起病后,患者精神、睡眠、食欲稍差,小便如上述,大便干燥。 【既往史】高血壓病史十余年,2018年在外院行雙側(cè)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),余無(wú)特殊病史。 【查體】 T:36.2℃,P:7...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2381
輸尿管結(jié)石 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">輸尿管結(jié)石左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲, 【主訴】 左側(cè)腰痛伴血尿3個(gè)月 【現(xiàn)病史】患者自訴3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部脹痛,持續(xù)性,活動(dòng)后出現(xiàn)血尿并伴輕度尿急、尿頻、尿痛。去醫(yī)院就診,反復(fù)化驗(yàn)?zāi)蛑杏休^多紅細(xì)胞、白細(xì)胞,彩超示:腎積水,給予抗炎治療,3天前上述癥狀加重,遂來(lái)我院就診,以“輸尿管結(jié)石”收治入院,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大便正常。 【既往史】平素體差,近1月來(lái)有時(shí)雙足趾紅腫痛,疑有“痛風(fēng)”,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無(wú)外傷史,無(wú)輸血、獻(xiàn)血史...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:4560
前列腺增生并同時(shí)伴有右側(cè)腹股溝直疝該怎么處理? 關(guān)鍵疾病:前列腺增生右側(cè)腹股溝直疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 進(jìn)行性排尿困難8年,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年。 【現(xiàn)病史】患者緣于8年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿線變細(xì),尿等待,射程變短,排尿困難,無(wú)發(fā)熱、尿頻、尿痛,曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“前列腺增生癥”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),病情緩解。8年來(lái)排尿困難進(jìn)行性加重,每于著涼、飲酒、進(jìn)食辛辣后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝,無(wú)肉眼血尿,間斷口服藥物治療緩解。半年前排尿困難較前加重,于用力排尿時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一核桃大腫物,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)軟,無(wú)疼痛,未降入陰囊,用手還納...
張***輝 | 副主任藥師 外科 泌尿外科 瀏覽:2975
睪丸鞘膜積液 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)睪丸鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">右側(cè)睪丸鞘膜積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,61歲, 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊包塊半年 【現(xiàn)病史】患者半年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊包塊,右側(cè)陰囊較左側(cè)大,表面皮膚無(wú)異常改變,用手觸摸睪丸大,有囊性感,無(wú)疼痛。用手使勁按壓包塊不見消失或縮小,未治療。近1月來(lái),包塊逐漸增大。影響生活和勞動(dòng),來(lái)我院就診,門診以“右側(cè)睪丸鞘膜積液”收住我科。發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,飲食及大小便正常。 【既往史】平素體健,無(wú)“高血壓、糖尿病”病史,無(wú)“肝炎、結(jié)核”等傳染病史,無(wú)手術(shù)及外傷史,無(wú)食物、藥物過敏史,無(wú)輸血史。 【查體】 T:36.2...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2419
易誤診為泌尿系結(jié)石的非典型急性心肌梗死 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性心肌梗死-4-1.html" target="_blank">急性心肌梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,農(nóng)民 【主訴】 頭暈乏力腰痛3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者自訴3小時(shí)前體力活動(dòng)后出現(xiàn)頭暈,伴眼花,四肢無(wú)力,雙下肢完全不能行走,并雙側(cè)腰部脹痛,疼痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,不伴血尿,無(wú)尿頻、尿急,無(wú)惡心嘔吐,發(fā)病后在社區(qū)診所行輸液治療(具體藥物不詳),癥狀仍無(wú)緩解,并有加重趨勢(shì),遂急呼"120"送至我院,急診以"泌尿系結(jié)石"收住院。起病后,患者精神差,未納眠,未進(jìn)食,小便如上述,大便干燥。 【既往史】患者自訴有高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:5838
誤診病例--左側(cè)腹股溝型隱睪嵌頓誤診為嵌頓性腹股溝斜疝 關(guān)鍵疾病:左側(cè)腹股溝型隱睪嵌頓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)腹股溝區(qū)包塊不能還納4小時(shí)余 【現(xiàn)病史】患者自訴4小時(shí)余前活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)包塊,約雞蛋大小,后無(wú)法還納入腹腔,包塊出現(xiàn)后,左下腹逐漸感疼痛不適,現(xiàn)疼痛難忍,急來(lái)我院就診。起病后,患者未進(jìn)食,小便正常,大便未解。 【既往史】既往有疝氣病史,有***史,無(wú)糖尿病、高血壓、心臟病等病史,否認(rèn)肝炎、結(jié)核以及藥物過敏史。 【查體】 T:36.4℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg。神志清楚,急性痛苦面容,平車推入,查體尚合...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4437
右腎積水,右側(cè)輸尿管結(jié)石對(duì)癥治療方式有哪些? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石右腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 右腰部疼痛20天。 【現(xiàn)病史】患者訴緣于20天前無(wú)明確誘因出現(xiàn)右腰部疼痛,為持續(xù)性隱痛,尚能忍受,無(wú)陣發(fā)性加劇,無(wú)他處放射,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿,無(wú)心慌、氣短,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)腹脹,無(wú)停止排氣、排便。發(fā)病后曾經(jīng)縣醫(yī)院診斷為“右腎積水,右側(cè)輸尿管結(jié)石”,予住院輸液治療(藥名及劑量不詳),無(wú)好轉(zhuǎn),為求診治而來(lái)我院,門診以"右側(cè)輸尿管結(jié)石"收入院。 【既往史】既往體健,否認(rèn)手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史,否認(rèn)“肝炎”...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1821
前列腺增生伴左腎積水1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/前列腺增生-4-1.html" target="_blank">前列腺增生左腎積水肝多發(fā)囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性,86歲,農(nóng)民【主訴】進(jìn)行性排尿困難6年,加重7天。【現(xiàn)病史】患者緣于6年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿線變細(xì),尿等待,射程變短,排尿困難,無(wú)寒顫、高熱,無(wú)尿痛,曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“前列腺增生癥”,予口服藥物治療(藥名及劑量不詳),病情緩解。6年來(lái)排尿困難逐年加重,間斷出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝,無(wú)肉眼血尿,間斷口服藥物治療緩解。7天前排尿困難較前加重,仍可自主排尿,伴尿頻、尿急,無(wú)發(fā)熱,口服藥物治療不能緩解而來(lái)我院,門診以"前列腺增生"收入院?!炯韧贰考韧w健,否認(rèn)手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:1952
通過腹部彩超常規(guī)檢查避免誤診的肝癌一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/原發(fā)性肝細(xì)胞癌-4-1.html" target="_blank">原發(fā)性肝細(xì)胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性,79歲,農(nóng)民【主訴】上腹部脹痛3月?!粳F(xiàn)病史】患者于2018年1月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部飽脹,反酸、間斷腹痛,活動(dòng)后氣短,近半月出現(xiàn)發(fā)熱,在家臥床休息后無(wú)改善,為行進(jìn)一步診治入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、無(wú)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者食欲欠佳,大小便正常?!炯韧贰炕脊谛牟 ⒏哐獕?0多年,血壓最高180/100mmHg,平??诜鞍⑺酒チ?、硝酸異山梨酯、冠心蘇和丸、倍他樂克、硝苯地平緩釋片”等。1年前患支氣管哮喘急性發(fā)作住院治療好轉(zhuǎn)。3月前...
原***英 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:2602
一例表現(xiàn)異常的腸結(jié)核的診治病例 關(guān)鍵疾病:腸結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】女性,34歲,【主訴】間斷右下腹部疼痛2個(gè)月,加重5天【現(xiàn)病史】患者2個(gè)月來(lái),無(wú)明顯誘因間歇發(fā)作右下腹部疼痛,餐后加重,每次發(fā)作持續(xù)3-4天,經(jīng)過服藥和對(duì)癥治療后,排便后隨之腹脹、腹痛緩解。5天前起,再次發(fā)作,上述癥狀加重,服藥無(wú)效,發(fā)病以來(lái),飲食差,睡眠差,小便正常,乏力盜汗明顯?!炯韧贰科綍r(shí)體差,其父有開放性肺結(jié)核病史,目前已經(jīng)痊愈,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝”傳染病史,無(wú)外傷史,無(wú)輸血、獻(xiàn)血史,無(wú)藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常?!静轶w】T:37.3℃ ,P...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 結(jié)核病科 瀏覽:2311
慢性胃炎的金銀確診標(biāo)準(zhǔn)及常用聯(lián)合方案臨床分析 關(guān)鍵疾病:慢性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,69歲, 【主訴】 反復(fù)上腹部飽脹不適、鈍痛1年加重1天 【現(xiàn)病史】患者訴1年前反復(fù)出現(xiàn)上腹部飽脹不適、鈍痛,疼痛無(wú)明顯規(guī)律,伴有食欲不振,噯氣,泛酸,曾到我院及外院就診,具體用藥不詳,給予對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)出院。1天前上述癥狀加重,遂來(lái)我院就診,以“慢性胃炎”收治入院,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體差,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無(wú)外傷史,無(wú)輸血、獻(xiàn)血史,無(wú)藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:7000
慢性乙型病毒性肝炎 肝硬化加急性肝衰竭的艾滋病患者 關(guān)鍵疾病:慢加急性肝衰竭肝性腦病慢性乙型病毒性肝炎肝硬化艾滋病腹膜炎膽囊炎肺結(jié)節(jié)脂肪肝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,個(gè)體 【主訴】 間斷咳嗽2周,尿黃、皮膚黃染1周。 【現(xiàn)病史】患者緣于2周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴低熱,最高溫度38.0℃,畏寒,在當(dāng)?shù)卦\所按“感冒”給予口服藥物治療(具體不詳),療效差,仍反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,1周前出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,尿色如濃茶水樣,呈進(jìn)行性加重,伴極度乏力、納差,未在意。今日為求進(jìn)一步診治來(lái)我院,門診以“1.慢性乙型病毒性肝炎;2.艾滋??;3.上呼吸道感染”收入我科,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神差,飲食差,睡眠一般,小便如上述,大便正常,體力下降,體...
王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 傳染科 瀏覽:14796
不完全腸梗阻一般保守治療的方式有哪些 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/不完全性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">不完全性腸梗阻胃癌術(shù)后化療后腹壁結(jié)節(jié)殘胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,農(nóng)民 【主訴】 腹痛一月 【現(xiàn)病史】患者近一月來(lái)無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)全腹部疼痛,呈陣發(fā)刀割樣痛,未向腰背部放射痛,肛門排便排氣減少,伴反酸、噯氣,伴惡心,未嘔吐,在外院查全腹部平掃CT提示胃術(shù)后改變,吻合口增厚,腸梗阻,盆腔積液,子宮飽滿,雙側(cè)附件區(qū)囊性低密度灶,建議增強(qiáng)掃描。今來(lái)我院就診,為進(jìn)一步診治?;颊叽舜伟l(fā)病以來(lái),無(wú)頭昏、頭痛,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)咯血,無(wú)胸悶、胸痛,無(wú)心慌,無(wú)尿頻,無(wú)尿急,無(wú)血尿,無(wú)黑便。神志清,精神可,食納睡眠欠佳,小便正常。 【...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:7811
上消化道出血伴失血性休克,放在首位的治療措施是什么 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/上消化道出血-4-1.html" target="_blank">上消化道出血失血性休克 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲, 【主訴】 黑便3天,突發(fā)嘔血2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者自訴3天前無(wú)明顯誘因解出黑便,量中等,不成型,共有2次,無(wú)嘔血,伴有心悸,曾經(jīng)到外院胃鏡顯示:“十二指腸球部潰瘍,伴滲血”,入院治療后好轉(zhuǎn),出院后間斷服用“奧美拉唑膠囊、雷尼替丁”等藥物,1天前突感頭暈乏力、嘔出咖啡色液體約300毫升,站立時(shí)候頭暈明顯,急來(lái)我院就診,門診以“上消化道出血”收入住院,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神差,睡眠差,飲食差,小便正常,體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】平素體差,有十二指腸潰瘍病史,否認(rèn)...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:6330
胃食管反流病常規(guī)診治經(jīng)過及日常生活注意細(xì)說 關(guān)鍵疾病:胃食管反流 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,72歲, 【主訴】 反流、燒心1年加重3天 【現(xiàn)病史】患者自訴1年前經(jīng)常于飯后1小時(shí)出現(xiàn)反流、燒心,以平臥、彎腰時(shí)為著,燒心以胸骨后為著,曾經(jīng)在家口服多潘立酮片,癥狀有所緩解,3天前上述癥狀加重,為診治遂來(lái)我院,門診以“胃食管反流病”收住院,發(fā)病以來(lái),精神可,睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】平素體差,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無(wú)外傷史,無(wú)輸血、獻(xiàn)血史,無(wú)藥物、食物過敏史,余系統(tǒng)回顧未見異常。 【查體】 T:36.2℃,P:80...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:5868
胃潰瘍的總結(jié)性病歷報(bào)道 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胃潰瘍-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲, 【主訴】 反復(fù)中上腹痛痛不適8年,加重1天 【現(xiàn)病史】病人于入院前?8年出現(xiàn)中上腹部疼痛不適,疼痛多為灼痛,有周期規(guī)律性,進(jìn)餐后疼痛明顯,也可因精神情緒不良誘發(fā),曾經(jīng)口服奧美拉唑抑制胃酸分泌藥物,癥狀有所緩解,1天前上述癥狀加重,伴反酸,胃脹,無(wú)嘔血黑便,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診,門診以“胃潰瘍”收入住院,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,睡眠差,飲食差,大小便正常。 【既往史】平素體差,有“胃潰瘍病史8年”,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,否認(rèn)有“乙肝、結(jié)核”等傳染病史,無(wú)外...
李*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:6982
胃食管反流病主要明確治療目的是什么 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胃食管反流病-4-1.html" target="_blank">胃食管反流病慢性胃炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,61歲,退休工人 【主訴】 胸骨后燒灼感1年余。 【現(xiàn)病史】 者于1年前出現(xiàn)胸骨后燒灼感,伴有腹脹、口苦,和進(jìn)食無(wú)明顯關(guān)系,時(shí)有腹痛,伴有咳嗽、咳少量粘痰,無(wú)咯血及呼吸困難,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)吞咽不適及飲水嗆咳,無(wú)頭痛及頭暈,無(wú)視物旋轉(zhuǎn)及耳鳴,無(wú)憋喘、胸悶、心悸,無(wú)尿頻、尿急及尿痛,無(wú)肉眼血尿。為進(jìn)一步診治,來(lái)我院就診,門診做胃鏡示:反流性食管炎(2級(jí)),淺表性胃竇炎伴糜爛。心電圖示:竇性心律,部分T波輕度改變。遂以“反流性食管炎”收入院。自患病以來(lái),飲食、睡眠欠佳,大小便...
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:8249
乙肝臨床治愈的病程經(jīng)過總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性乙型病毒性肝炎-4-1.html" target="_blank">慢性乙型病毒性肝炎脂肪肝膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,36歲,農(nóng)民 【主訴】 乏力、厭食、腹脹1月余。 【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)乏力癥狀,同時(shí)伴有厭食癥狀,進(jìn)食量明顯減少,且進(jìn)食后腹脹明顯,偶有惡心,無(wú)嘔吐、腹痛、腹瀉,無(wú)發(fā)熱、腹痛,無(wú)牙齦出血等不適,查肝功能異常,為進(jìn)一步系統(tǒng)診治住于我院,門診以“慢性乙型病毒性肝炎”收入我科,自發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,飲食欠佳,睡眠可,大小便正常,體力下降,體重?zé)o變化。 【既往史】平素體健,患者18年前查體發(fā)現(xiàn)乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性,肝功能正常,未予治療及定期復(fù)查,2年前開始間斷出現(xiàn)輕度肝...
王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:6825
切勿長(zhǎng)期大量飲酒,酒精性肝硬化的危害難以想象 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/酒精性肝硬化-4-1.html" target="_blank">酒精性肝硬化門靜脈高壓癥脾功能亢進(jìn)慢性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,農(nóng)民 【主訴】 腹脹、乏力、食欲不振、牙齦出血15天,黃疸6天 【現(xiàn)病史】患者訴15天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹,餐后為著,乏力,食欲不振,厭油膩,牙齦少量出血,可自止,并出現(xiàn)體重下降,無(wú)寒顫、高熱、黃疸,無(wú)反酸,噯氣,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)腹痛、腹瀉、黑便,患者曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性胃炎”,經(jīng)輸液治療無(wú)好轉(zhuǎn)(藥名及劑量不詳),6天前出現(xiàn)周身皮膚及鞏膜黃疸,尿少色黃,無(wú)陶土樣大便,仍無(wú)腹痛、寒顫、高熱,為求進(jìn)一步診治來(lái)我院。 【既往史】既往體健,否認(rèn)手術(shù)史、外傷史及藥物過敏史,...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:4551
上消化道出血的典型病歷總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/上消化道出血-4-1.html" target="_blank">上消化道出血重度貧血冠心病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,88歲,農(nóng)民 【主訴】 嘔血伴黑便3小時(shí)余 【現(xiàn)病史】患者三小時(shí)前無(wú)明顯誘因下突然嘔吐大量暗紅色血性液體,共三次,量多,后解柏油樣便3次,具體量不詳,伴心悸胸悶,頭昏乏力,為進(jìn)一步治療,遂來(lái)我院就診,急診擬“嘔血待查”收入我科,病程中無(wú)明顯腹痛,無(wú)眼黃尿黃皮膚瘙癢,無(wú)低熱 盜汗 乏力,無(wú)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,未進(jìn)食,小便可。 【既往史】平素健康狀況一般 ,有高血壓 冠心病 腦梗死病史,長(zhǎng)期服用拜阿司匹林 II級(jí)預(yù)防,有左側(cè)肢體肌力減退后遺癥,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)糖尿病...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:9284
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