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探討老年人心衰并發(fā)肺部感染的相關(guān)治療方式 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/擴(kuò)張性心肌病-4-1.html" target="_blank">擴(kuò)張性心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,78歲,農(nóng)民 【主訴】 活動(dòng)時(shí)氣短、心慌30年,加重伴咳嗽咳痰雙下肢浮腫半月 【現(xiàn)病史】患者于30年前,行走快及勞累時(shí)感覺(jué)氣短、心慌,休息可緩解,未做診治。上述癥狀逐年加重,尤以感冒后更加嚴(yán)重。近半月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)氣短、心慌加重,夜間不能平臥,伴咳嗽、咳痰,不思飲食,雙下肢浮腫。有夜間陣發(fā)性呼吸困難。無(wú)胸痛、咳血,無(wú)惡心,嘔吐,腹瀉等。 【既往史】高血壓病史7年,口服地巴唑10mg,每日兩次。血壓控制不詳。無(wú)糖尿病病史。無(wú)手術(shù)、外傷史,無(wú)食物、藥物過(guò)敏史,無(wú)肝炎、結(jié)核等...
張***環(huán) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:4416
腦梗死急性起病,出現(xiàn)皮質(zhì)下失語(yǔ)應(yīng)如何行保守治療 關(guān)鍵疾病:腦梗死 高血壓病3級(jí)(極高危) 2型糖尿病 頸動(dòng)脈硬化 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,70歲,農(nóng)民 【主訴】 頭暈1天,言語(yǔ)不利、右側(cè)肢體活動(dòng)受限2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者昨日下午無(wú)明顯誘因自覺(jué)頭暈,測(cè)血壓180/100mmHg,服降壓藥?;颊呒覍儆诮癯?時(shí)發(fā)現(xiàn)其言語(yǔ)含混,交流困難,反應(yīng)遲鈍,意識(shí)模糊,右側(cè)肢體活動(dòng)受限,服“阿司匹林腸溶片 0.1”“阿托伐他汀鈣 10mg”,為進(jìn)一步治療入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)嘔吐、發(fā)熱、肢體無(wú)力及麻木等。 【既往史】否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,患糖尿病20年,目前服“格列吡嗪 5mg 1日2次”“二甲雙胍片 0.5 1日3次”控...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:3804
重癥肺炎抗感染治療高熱不退 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽、咳痰8天。 【現(xiàn)病史】患者于8天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.0℃,伴咳嗽,咳痰、氣短,痰呈灰白色粘痰,曾在村衛(wèi)生所予以“頭孢類(lèi)”“清開(kāi)靈注射液”輸液治療,無(wú)明顯好轉(zhuǎn),故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,無(wú)咯血、咳膿痰,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者精神食欲差,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,患者13年前患胸膜炎,曾抽取胸腔積液,住院治療好轉(zhuǎn),后每年冬季或感冒后易誘發(fā)咳嗽咳痰。否認(rèn)高血壓、心臟病...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2738
支氣管擴(kuò)張合并感染需找準(zhǔn)誘因?qū)ΠY治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/支氣管擴(kuò)張合并感染-4-1.html" target="_blank">支氣管擴(kuò)張合并感染 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,58歲,農(nóng)民 【主訴】 慢性咳嗽、咳痰5年,加重半月。 【現(xiàn)病史】患者于5年前感冒后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、咳痰,服抗感染藥后緩解,后每逢受涼、聞**性氣味易反復(fù)發(fā)作。半月前受涼再出現(xiàn)上述癥狀,服“阿奇霉素”等藥癥狀無(wú)明顯緩解,故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)咯血、氣喘,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者精神食欲差,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,近1年間斷發(fā)作性頭暈。否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史,否認(rèn)...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2159
重癥肌無(wú)力危象病因及診治措施詳情分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/重癥肌無(wú)力危象-4-1.html" target="_blank">重癥肌無(wú)力危象 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,76歲,農(nóng)民 【主訴】 眼瞼下垂,表情淡漠5年,呼吸困難1小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者家屬訴5年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)眼瞼下垂,表情淡漠,伴頸軟,抬頭無(wú)力,無(wú)吞咽困難,飲水嗆咳,無(wú)復(fù)視,斜視,每于下午或者傍晚加重,晨起或者休息后減輕,患者曾于“北京協(xié)和醫(yī)院”診斷為“重癥肌無(wú)力”,給予“甲基硫酸新斯的明,他克莫司”治療后好轉(zhuǎn),癥狀消失,患者長(zhǎng)期用藥。1小時(shí)前患者過(guò)度疲勞后出現(xiàn)呼吸困難,伴煩躁不安,大汗淋漓,急來(lái)我院,門(mén)診以"重癥肌無(wú)力危象"收入院。 【既往史】既往體...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:2129
不典型亞急性腦梗塞伴高血壓精選 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/亞急性腦梗塞 高血壓病1級(jí) 雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成 前列腺增生 肝囊腫-4-1.html" target="_blank">亞急性腦梗塞 高血壓病1級(jí) 雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成 前列腺增生 肝囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,84歲,退休工人 【主訴】 流涎伴言語(yǔ)含糊半月。 【現(xiàn)病史】患者于半月前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)流涎, 言語(yǔ)含糊 ,無(wú)明顯肢體麻木、無(wú)力加重,無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)障礙及大小便失禁。家屬自以為是舌頭疼導(dǎo)致流涎,就診于鄉(xiāng)醫(yī),給予口服止痛藥治療,癥狀無(wú)緩解,為求進(jìn)一步診治入住我科。發(fā)病以來(lái),患者食欲差,無(wú)發(fā)熱,咳嗽,咳痰。 【既往史】5年前有上消化道出血史,入住當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院治療好轉(zhuǎn)出院。腦梗塞病史3年,留有左下肢活動(dòng)不靈后遺癥。否認(rèn)高血壓糖尿病史。否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)肝炎結(jié)...
張***環(huán) | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:4850
幼兒手足口病的經(jīng)典病例剖析 關(guān)鍵疾病:手足口 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,1歲,無(wú) 【主訴】 發(fā)熱、手、足起皰疹1天 【現(xiàn)病史】 患兒1天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,呈持續(xù)性發(fā)熱,最高體溫不詳,其家長(zhǎng)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)患者雙手手掌、足底出現(xiàn)皰疹,伴食欲差。無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)心慌氣促,無(wú)鼻塞流涕,無(wú)腹痛及腹瀉。未作檢查,家長(zhǎng)給予口服藥物治療(具體用藥不詳),效果欠佳。今來(lái)我院就診,門(mén)診以"手足口病"收住院?;純浩鸩∫詠?lái),精神、睡眠、食欲稍差,大小便正常,體重體力無(wú)明顯改變。 【既往史】既往體健,按國(guó)家計(jì)劃預(yù)防接種,無(wú)手術(shù)史,無(wú)外傷史,無(wú)藥物過(guò)...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3293
慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢┫嚓P(guān)護(hù)理及對(duì)癥治療方案 關(guān)鍵疾病:慢性阻塞性肺疾病咳嗽 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)咳嗽、咳痰、憋喘30余年,加重7天。 【現(xiàn)病史】 患者于30余年前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、憋喘,咳嗽多咳出白色粘痰,有時(shí)咳黃痰,伴有發(fā)熱,經(jīng)過(guò)治療后可好轉(zhuǎn)。30年來(lái)上述癥狀反復(fù)發(fā)作,多在秋冬季及受涼后出現(xiàn),活動(dòng)及咳嗽加重憋喘,且發(fā)病程度逐漸加重。7天前受涼后咳嗽、憋喘再次加重,咳黃色粘痰,不易咳出,伴有發(fā)熱,體溫最高達(dá)38.0℃,咳嗽劇烈時(shí)伴有右側(cè)胸痛,無(wú)寒顫,無(wú)咳血、盜汗,無(wú)惡心及嘔吐,無(wú)皮疹、皮膚淤血點(diǎn),無(wú)腹痛腹瀉,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,無(wú)關(guān)節(jié)...
劉***鵬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:4328
慢性病毒性乙型肝炎最關(guān)鍵的治療是哪一步 關(guān)鍵疾病:慢性病毒性肝炎乙型 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,31歲,農(nóng)民 【主訴】 乏力、納差10余天 【現(xiàn)病史】患者于10余天前漸漸起病乏力、納差,伴惡心、厭油,無(wú)嘔吐及腹瀉,無(wú)腹痛腹脹,否認(rèn)發(fā)熱及盜汗,無(wú)咳嗽咳痰,起病后求診于本院,查肝功能異常,但未作任何治療,近感上述癥狀加重,今來(lái)本院,以"慢性病毒性肝炎 乙型"收住院。病程中患者精神、食欲、體力較差,大小便可。 【既往史】有慢性乙肝史,否認(rèn)有藥物過(guò)敏史 【查體】 T:36.8℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:110/70mmHg。一般情況:發(fā)育正...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽:2330
COPD伴肺源性心臟病為何會(huì)誤診為左心衰竭? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病慢性肺源性心臟病,右心擴(kuò)大,重度肺動(dòng)脈高壓,二型呼吸衰竭,失代償特性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)勞力性氣喘兩年,浮腫一個(gè)月。 【現(xiàn)病史】入院前兩年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)勞累性氣喘,爬三層樓即感,休息后改善,多見(jiàn)于冬天春天季節(jié),感冒后好發(fā),無(wú)胸悶、胸痛,無(wú)尿少、浮腫,無(wú)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,未診治。氣場(chǎng)反復(fù)發(fā)作,進(jìn)行性加重,爬兩層樓即感。一個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢凹陷性浮腫,無(wú)進(jìn)行性加重,無(wú)氣喘加重,遂就診我院查心電圖提示:V1-V6導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良、竇性心律、電軸右偏、重度順鐘轉(zhuǎn),血常規(guī)正常,NT-proBNP1460ng/ml,遂擬“心力...
劉***興 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:4081
支原體肺炎疑似肺結(jié)核經(jīng)排查確診肺炎經(jīng)過(guò) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/支原體肺炎-4-1.html" target="_blank">支原體肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,11歲8個(gè)月,無(wú) 【主訴】 咳嗽發(fā)熱6天 【現(xiàn)病史】患兒于6天前起病出現(xiàn)間斷發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38.5-39.5℃,偶有畏冷寒顫,稍有鼻塞流涕,陣發(fā)性咳嗽,喉頭有痰,白天咳嗽稍重,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療1天(具體不詳),來(lái)我院門(mén)診治療4天(頭孢哌酮他唑巴坦+阿奇霉素),現(xiàn)患兒仍反復(fù)高熱,咳嗽未見(jiàn)好轉(zhuǎn),自起病以來(lái),患兒精神尚可,食納尚可,大小便正常。 【既往史】 無(wú)特殊 【查體】 T:39℃,P:100次/分,R:25次/分,BP:90/60mmHg。神清,精神反應(yīng)佳,全身未見(jiàn)出血點(diǎn)...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:3649
老年教師咳嗽咳痰伴重癥肺炎,首要治療原則是什么 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎肺占位性病變 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,80歲,教師 【主訴】 咳嗽咳痰3月余 【現(xiàn)病史】 患者今年4月因“右側(cè)基底節(jié)及丘腦腦出血”入住我院腦外科,查頭顱及胸部CT:1.右側(cè)丘腦腦出血,破入腦室系統(tǒng),有占位效應(yīng),較今日前片大致相仿;2.腦內(nèi)多發(fā)腔梗;腦萎縮,輕度腦白質(zhì)變性,建議MRI檢查。3.右肺下葉病變較前(2018-09-15)增大,占位性病變不除外,請(qǐng)結(jié)合臨床,必要時(shí)活檢;右肺散在微結(jié)節(jié);4.右肺炎癥,左肺通氣不良或小氣道病變,治療后復(fù)查;5.兩側(cè)胸膜增厚;6.甲狀腺密度欠均勻。附見(jiàn):膽囊結(jié)石。查心電圖示...
張*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2226
支氣管哮喘合并肺炎一例 關(guān)鍵疾病:雙肺炎癥支氣管哮喘 現(xiàn)病史【一般資料】男性,54歲歲,工人【主訴】間斷咳嗽,氣喘10余年,加重10余天,發(fā)熱1天?!粳F(xiàn)病史】患者于10余年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,氣喘,活動(dòng)后加重,喉部可聞及喘鳴音,口服感冒藥及止喘藥可緩解,但癥狀反復(fù)發(fā)作,逐年加重,期間未戒煙,未正規(guī)治療,感冒及異味**可誘發(fā)。10天前感冒后癥狀加重,咳嗽,咳痰,氣喘,夜間不能平臥,口服羅紅霉素效不佳,且出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫39.0℃,精神,食納差,口唇紫紺,入院。發(fā)病以來(lái),精神萎靡,食納差,大小便正常。【既往史】否認(rèn)高血壓,心臟病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)慢性...
姬***芳 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:3460
支氣管哮喘重在哮喘知識(shí)的健康教育及長(zhǎng)期治療方案的制定 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/支氣管哮喘急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">支氣管哮喘急性發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)作性咳嗽、氣喘10年,加重1天。 【現(xiàn)病史】患者于10年前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣喘,天冷時(shí)易發(fā)作,尤以冬季明顯,消炎對(duì)癥治療可好轉(zhuǎn),多次入我院診治,診斷為支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,院外吸入“布地奈德氣霧劑及沙丁胺醇?xì)忪F劑”治療。昨晚12時(shí)再次出現(xiàn)咳嗽,氣喘,咳少量白粘痰,應(yīng)用上述藥物效不佳,故入我院。發(fā)病以來(lái)精神食欲差,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)藥物、食...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2646
間質(zhì)性肺疾病主要依靠什么明確診斷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/間質(zhì)性肺疾病-4-1.html" target="_blank">間質(zhì)性肺疾病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,51歲,農(nóng)民 【主訴】 干咳、勞力性氣促3年,加重半個(gè)月。 【現(xiàn)病史】患者訴3年前爆破粉塵接觸史半年后出現(xiàn)發(fā)作性干咳,無(wú)咳血,勞力性氣促,進(jìn)行性加重,伴食欲不振,體重減輕,消瘦,乏力,曾于當(dāng)?shù)卦\斷為“急性支氣管炎”,予口服“阿莫西林膠囊、沙丁胺醇、鹽酸氯哌丁”治療,療效欠佳,就診于當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院,診斷為“間質(zhì)性肺疾病”,予口服“強(qiáng)的松”治療,癥狀緩解。半個(gè)月前患者著涼后上述癥狀加重,稍事活動(dòng)后既感氣促,并咳出少量粘液痰,口服藥物不能緩解,為求進(jìn)一步診治來(lái)我院,經(jīng)門(mén)診以“間質(zhì)...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2162
言語(yǔ)不清、右側(cè)肢體無(wú)力2天,腦出血者如何治療? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦出血-4-1.html" target="_blank">腦出血高血壓病3級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,54歲,農(nóng)民 【主訴】 言語(yǔ)不清、右側(cè)肢體無(wú)力2天。 【現(xiàn)病史】緣于入院前2天,患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)言語(yǔ)不清、右側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)意識(shí)障礙,無(wú)四肢抽搐及大小便失禁,當(dāng)時(shí)未予處理,患者自覺(jué)癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),急來(lái)我院。 【既往史】患“高血壓病”病史10年余,現(xiàn)口服厄貝沙坦片治療。無(wú)肝炎及結(jié)核病史。無(wú)外傷及手術(shù)病史。無(wú)藥物及其他過(guò)敏史。 【個(gè)人史】否認(rèn)認(rèn)個(gè)人特殊不良嗜好。否認(rèn)家族遺傳病史。 【查體】 T:36.5℃,P:57次/分,R:18次/分,BP:132/90mmHg。...
付***剛 | 副主任醫(yī)師 外科 心臟外科 瀏覽:3853
咳嗽、咳痰、胸痛4天,肺炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肺炎-4-1.html" target="_blank">肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性,44歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰、胸痛4天。【現(xiàn)病史】患者于2019年1月3日無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)胸痛,少量咳嗽、咳白粘痰,故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,無(wú)咯血、咳膿痰、氣喘,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者精神食欲好,大小便正常。【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,1年前有外傷致肋骨骨折史。否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史?!緜€(gè)人史】【查體】T:36.5℃ ,P:72次/分,R:19次/分,BP:128/91/mmhg。發(fā)育正常,體型中...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:3833
胸悶、咳嗽,呼吸困難3天,右側(cè)結(jié)核性胸腔積液一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)結(jié)核性胸腔積液-4-1.html" target="_blank">右側(cè)結(jié)核性胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性,18歲,學(xué)生【主訴】胸痛、咳嗽1個(gè)月,胸悶、呼吸困難3天?!粳F(xiàn)病史】患者訴1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)胸痛,**樣,每于咳嗽、深呼吸加重,并出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,低熱,體溫最高達(dá)37.8℃,多為午后發(fā)熱,晨起體溫降至正常,無(wú)寒顫、高熱、大汗,曾于當(dāng)?shù)卦\所診斷為“氣管炎”,予“氨酚待因片2片,日二次口服、鹽酸氯哌丁片1片,日三次口服、頭孢克肟分散片2片日二次口服”,胸痛減輕,咳嗽無(wú)減輕,3天前出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,并伴有倦怠乏力、夜間盜汗、食欲減退,胸痛消失,咳嗽無(wú)減輕,無(wú)咳痰,來(lái)我院...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科 結(jié)核病科 瀏覽:2105
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病引起的慢性咳嗽、咳痰、喘息治療措施 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性阻塞性肺疾病合并感染-4-1.html" target="_blank">慢性阻塞性肺疾病合并感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲,農(nóng)民 【主訴】 咳嗽、咳痰、喘息間作10余年,加重伴呼吸困難、不能平臥2天。 【現(xiàn)病史】患者緣于10余年前因著涼感冒后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥,以后每年冬季天氣變冷時(shí)發(fā)作,春季天氣轉(zhuǎn)暖后癥狀緩解,每年均發(fā)作3個(gè)月以上。多次到我院住院治療,診斷為“慢性支氣管炎,肺氣腫”,給予“抗感染、止咳化痰平喘”等藥物治療,病情減輕后出院。反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。自2天前起,患者淋雨后出現(xiàn)咳嗽加重,咳劇時(shí)胸痛,咳大量白色粘痰,無(wú)痰中帶血。喘息,夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,無(wú)發(fā)熱寒顫...
李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:2663
發(fā)熱病人原因復(fù)雜,甲狀腺炎發(fā)病隱匿需要特別注意篩查甲功 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/亞急性甲狀腺炎-4-1.html" target="_blank">亞急性甲狀腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,55歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽、乏力20天。 【現(xiàn)病史】患者近20天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,少量咳嗽,無(wú)咳痰,乏力,未監(jiān)測(cè)體溫,在本地衛(wèi)生院予以中草藥治療,無(wú)明顯改善,下午癥狀重。故入院。入院時(shí)可***行走。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)頭痛、惡心、嘔吐,無(wú)眩暈、耳鳴、活動(dòng)后視物旋轉(zhuǎn),無(wú)咳痰、氣喘,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者精神食欲差,大小便正常。 【既往史】平素身體健康,否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史,5年前患蛛網(wǎng)膜下腔出血,予以支架植入治療。否認(rèn)高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病史,否認(rèn)手術(shù)外傷...
原***英 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 內(nèi)分泌科 瀏覽:4058
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