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初中生自幼調(diào)皮好動、難以溝通、人際交往差，易怒，可能是多動性障礙 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/多動性障礙-4-1.html" target="_blank">多動性障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，11歲，學生 【主訴】 自幼調(diào)皮好動、難以溝通、人際交往差，易怒、沖動**4月 【現(xiàn)病史】 患者足月順產(chǎn)，出生時無缺氧及黃疸史，1歲會走路，2歲會叫爸爸媽媽，會說日常短語，但3歲時還不會說長句子，“你”和“我”經(jīng)常會說反，語言表達能力差，調(diào)皮好動，在幼兒園時經(jīng)常不能安靜玩游戲，上課注意力不集中，人際交往差，難以跟其他孩子玩在一起，容易產(chǎn)生沖突而打架。4歲時老師經(jīng)常反應上課不專心，家屬遂帶其到外院就診，考慮多動癥待排，但未予藥物治療，過后仍表現(xiàn)調(diào)皮好動，做事急躁，喜歡插隊、...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽：2696
一例股骨頭骨折（GardenⅢ型）閉合復位中空螺釘內(nèi)固定治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨頸骨折（頭下型，GardenⅢ型）-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折（頭下型，GardenⅢ型） 現(xiàn)病史【一般資料】女性,59歲,退休【主訴】左髖部跌傷疼痛活動受限8小時【現(xiàn)病史】患者8小時前行走跌倒致傷左髖部，感傷處疼痛，活動受限，傷后無昏迷，無惡心嘔吐，無肢體麻木及抽搐，無尿便失禁，無胸腹痛；我院就診，攝X-RAY示：左股骨頸骨折。予收入院進一步治療。傷后精神可，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，有子宮肌瘤手術(shù)史，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳?！静轶w】T:37.3℃ ,P:99次/分,R:16次/分,BP...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：1948
一例左手第一掌骨骨折手術(shù)內(nèi)固定治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左手第一掌骨骨折-4-1.html" target="_blank">左手第一掌骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,60歲,農(nóng)民【主訴】外傷致左手疼痛3小時【現(xiàn)病史】患者3小時前外傷致傷左手，傷后左手拇指活動受限，傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"左手第一掌骨骨折"。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，未進食，未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，無手術(shù)史，具體不詳，否認食物、藥物過敏史，預防接種史不詳?！静轶w】T:36....
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：1956
一氧化碳中毒合并心力衰竭同時治療應注意什么？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/一氧化碳中毒-4-1.html" target="_blank">一氧化碳中毒 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67歲，農(nóng)民 【主訴】 意識不清6小時 【現(xiàn)病史】 患者于昨晚晚飯時在生爐火家中做飯吃飯（約3-4小時），當晚約9時上衛(wèi)生間摔倒在地，意識不清，約今晨3時患者意識模糊，肢體無力，頭暈，頭痛，伴惡心，嘔吐，給親戚打電話，后來至醫(yī)院，意識漸清楚，無大小便失禁。本次發(fā)病以來無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰、胸痛，無腹痛、腹瀉。來時，患者精神食欲好差。 【既往史】 患糖尿病15年，目前皮下注射“胰島素”控制血糖；患冠心病10年，今年5月在山大醫(yī)院予以支架植入術(shù)，院外服“阿司匹林腸溶片”“阿托...
原***英 | 副主任醫(yī)師 急診科 急診科 瀏覽：10373
摔倒后致骶尾骨骨折1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/骶5椎體骨折-4-1.html" target="_blank">骶5椎體骨折尾1骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,37歲,農(nóng)民【主訴】外傷后骶尾部疼痛，伴**墜脹不適22小時?！粳F(xiàn)病史】患者訴22小時前不慎摔倒，臀部著地，出現(xiàn)骶尾部疼痛，拒坐，無雙下肢麻木、無力，無二便失禁，并出現(xiàn)**墜脹不適，無便血，無四肢厥冷、大汗淋漓，無尿頻、尿血及排尿困難，未經(jīng)診療，來我院，經(jīng)門診以“骶尾骨骨折”收入院。【既往史】既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認手術(shù)史，輸血史，否認外傷史，過敏史?！静轶w】T:36.2℃ ,P:68次/分,R:20次/分,BP:120/8...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：5112
妊娠合并糖尿病常規(guī)治療方式有哪些？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/孕1產(chǎn)1孕39+1周LOP剖宮產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">孕1產(chǎn)1孕39+1周LOP剖宮產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，25歲，,待業(yè) 【主訴】 停經(jīng)39+1周，陣腹痛3小時余 【現(xiàn)病史】 該孕婦自訴平素月經(jīng)正常，末次次月經(jīng)為2019年3月1日，預產(chǎn)期為2019年12月8日，停經(jīng)后無明顯惡心嘔吐等早孕反應，孕四個月始感胎動至今，訴孕期經(jīng)過順利，定期進行產(chǎn)檢。孕期無頭暈眼花，測量血壓正常，尿常規(guī)檢查沒未見明顯異常，孕期空腹血糖偶有偏高。今下午5時左右無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛痛，伴**少許血性分泌物，無**流液，顧要求入院分娩。 【既往史】 患既往體健，否認高血壓，冠心病，糖尿病史，否認手術(shù)...
低鉀型周期性**規(guī)范治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/低鉀型周期性麻痹-4-1.html" target="_blank">低鉀型周期性麻痹 現(xiàn)病史【一般資料】男性,25歲歲,農(nóng)民【主訴】四肢無力5小時?！粳F(xiàn)病史】患者昨日喝飲料6瓶，量約3000ml。今日晨起出現(xiàn)四肢無力，尚可***行走。遂入院。入院時自覺四肢無力。本次發(fā)病以來無肢體麻木抽動及言語不清等。【既往史】平素身體一般,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，15年前因腦囊腫在北京某醫(yī)院行手術(shù)治療。13年前開始出現(xiàn)癥狀性癲癇。目前口服苯**30mgqn，丙戊酸鈉緩釋片0.5bid，托吡酯片100mgqd。近2年出現(xiàn)3次四肢無力，診斷為低鉀型周期性麻痹。補鉀后改善。否認藥物、食物過敏史，否認輸...
李***林 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 內(nèi)分泌科 瀏覽：3395
頸部表皮現(xiàn)“鴿子蛋”腫物，有效治療后迅速痊愈出院 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頸前膿腫-4-1.html" target="_blank">頸前膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，52歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)頸前腫物7天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于7天前無明確誘因發(fā)現(xiàn)頸前腫物，約鴿蛋大小，伴疼痛，無頸部活動障礙，無寒顫、高熱，無頭痛、頭暈，無心悸、無胸悶，曾于當?shù)卦\斷“頸部感染”，予口服抗菌藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，腫物進行性增大至雞蛋大小，伴發(fā)熱，無寒顫，體溫最高達37.8℃，偶有夜間睡眠時出現(xiàn)呼吸困難，并出現(xiàn)咳嗽，無咳痰及音嘶啞，現(xiàn)為求診治***，門診以“頸部膿腫”收入院。 【既往史】 既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：6314
一例左腮腺腫物合并不完全性右束支傳導阻滯患者的麻醉處理 關(guān)鍵疾病：左腮腺多形性腺瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,48歲歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左耳下一包塊20余年【現(xiàn)病史】患者于20余年前發(fā)現(xiàn)左耳下一包塊，未予重視，逐漸長大，稍疼痛，不伴耳鳴及耳聾，無頭暈頭痛，無口角歪斜，病后患者未予治療。今來我院門診就診，行穿刺檢查后以"腮腺混合瘤"收入院。發(fā)病以來，患者精神、飲食可，睡眠、大小便正常。 【既往史】既往體健；有慢性乙肝病史多年，有節(jié)肢類水產(chǎn)品過敏史，否認藥敏史?！静轶w】T:36.5℃ ,P:84次/分,R:20次/分,BP:134/76/mmhg。神清，皮膚鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：1688
肩胛下彈力纖維瘤1例 關(guān)鍵疾病：右肩胛下彈力纖維瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性,79歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)右肩胛下腫物2年。【現(xiàn)病史】患者訴2年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右肩胛下腫物，約鴿蛋大小，無疼痛，無發(fā)熱，無右上肢麻木，無心悸、氣短，右上肢活動無受限，曾于當?shù)卦\斷為“右肩胛下腫物”，未予治療。腫物進行性增大至雞蛋大小，無疼痛，局部無麻木，無消瘦、乏力，來我院，經(jīng)門診以“右肩胛下彈力纖維瘤”收入院。【既往史】既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認患有肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認手術(shù)史，輸血史，否認外傷史，過敏史?！静轶w】T:36.8℃ ,P:78次/分,R...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：2786
支原體肺炎合并低鉀血癥聯(lián)合治療用藥思路 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/支原體肺炎-4-1.html" target="_blank">支原體肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，31歲，教師 【主訴】 發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣短5天 【現(xiàn)病史】患者于5天前受涼感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，氣短，體溫最高達39℃，于一家民營醫(yī)院給予靜滴“青霉素”2天，效不佳，故于今日入我院求治，發(fā)病以來精神食欲差，大小便正常。 【既往史】否認肺結(jié)核，支氣管擴張等病史。個人史：無煤礦工作史及粉塵接觸史 【查體】 T:38℃，P:110次/分，R:20次/分，BP:99/75mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)良好，步入病房，自由**，查體合作，全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鼻道通暢，頸...
馬***陽 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽：6250
伴精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作合并強迫性障礙的診治記錄 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，44歲，無業(yè) 【主訴】 反復出現(xiàn)重復想法，重復動作12年，憑空聞聲7天 【現(xiàn)病史】 患者于2007年9月無明顯誘因開始出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為腦里反復出現(xiàn)一些令人不愉快的想法和出現(xiàn)重復動作；看到單車鏈就聯(lián)系到鏈很臟，不敢靠近；下班回家途中怕汽車的廢氣粘到自己身上，重復鎖門、鎖抽屜；出門反復穿鞋穿幾次，而且一定要自己先穿鞋，如果家人比她早穿鞋，她一定要別人脫下來，她先穿了其他人才能穿；擺鞋一定要擺成八字形；曾于2007年11月開始斷斷續(xù)續(xù)在我院門診就診，考慮為“強迫癥”，曾予“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽：2647
一例特發(fā)性血小板減少性紫癜足月產(chǎn)婦行急診剖宮產(chǎn)的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/孕2產(chǎn)2孕38+3周剖宮產(chǎn)一活男嬰-4-1.html" target="_blank">孕2產(chǎn)2孕38+3周剖宮產(chǎn)一活男嬰 現(xiàn)病史【一般資料】女性,24歲,職員【主訴】停經(jīng)38周+3天，發(fā)現(xiàn)血小板異常約1周【現(xiàn)病史】患者以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)：2019.3.2:8,量中，暗紅色，無痛經(jīng)，預產(chǎn)期：2020-1-5?；颊咄＝?jīng)35余左右，自行測尿HCG陽性，自行到深圳某醫(yī)院行B超檢查提示宮內(nèi)妊娠（具體醫(yī)院不詳，未見報告單），孕早期惡心、嘔吐反應重，未到醫(yī)院就診治療，至3月左右自行消失；孕4+月自覺胎動至今，孕早期無明顯異常；三維彩超無異常，因唐氏篩查：21-三體綜合征高風險，行無創(chuàng)DNA無明顯異常，定期產(chǎn)檢。孕婦一周前云夢縣...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2033
伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作-4-1.html" target="_blank">伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，31歲，職員 【主訴】 興奮話多、亂語2周 【現(xiàn)病史】 患者2018年12月3日開始出現(xiàn)興奮話多，主動與朋友打電話聊天，說話內(nèi)容較偏激。4日患者稱腦子里面想很多事情停不下來，不停找人傾訴工作的不公平及生活瑣事，自我感覺良好，言語夸大，稱自己可以預見未來，精力旺盛，稱自己要積極向上，還有很多事情沒有做完，反復交代哥哥做很多事情，并教育弟弟要與人多交流，晚上不睡覺。昨日患者稱自己被人控制住了，有人要害自己，說話滔滔不絕，家人欲帶其住院則稱自己沒病，拿利器威脅要傷害自己，好發(fā)脾...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽：3613
一例食管裂孔疝行腹腔鏡下疝修補術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/食管裂孔疝-4-1.html" target="_blank">食管裂孔疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,33歲,醫(yī)生【主訴】上腹飽脹噯氣15天，頭暈乏力3天【現(xiàn)病史】患者于15天前出現(xiàn)上腹飽脹噯氣，3天前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈乏力，無惡心嘔吐，無嘔血，無腹痛，無感活動后喘氣，無發(fā)熱，無頭痛，無便鮮血，無皮膚黏膜黃染及出血點，在家未做處理遂來我院門診以"貧血原因待查"收治入院。患者自起病以來，精神食欲睡眠可，大小便正常，體力體重無明顯改變?！炯韧贰堪朐虑坝邢莱鲅∈?，做胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常，無高血壓病史及糖尿病史，無藥物食物過敏史?！静轶w】T:36.6℃ ,P:80次/分,R:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2044
一例脊柱側(cè)彎左腹股溝斜疝患者行無張力疝修補術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾病：左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,66歲,農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復性包塊5個月【現(xiàn)病史】患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)突出一包塊，起初包塊較小，后腫塊逐漸增大，約雞蛋大小。多在活動及行走后出現(xiàn)，平臥休息后可自行消失，包塊出現(xiàn)時伴輕微脹痛不適。無腹部疼痛，未嘔吐，無發(fā)熱，無腹瀉，無心慌，無胸悶，無咳嗽，反復發(fā)作，今來我院就診，門診行彩超檢查：左側(cè)腹股溝疝可能。門診以"左側(cè)腹股溝斜疝"收住入院。病程中精神佳，食欲一般，睡眠正常，大小便正常?！炯韧贰糠裾J高血壓、糖尿病及心臟病病史，10多年前有青...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：1867
半身不遂、言語謇澀患者 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦梗死，右側(cè)偏癱，言語障礙-4-1.html" target="_blank">腦梗死，右側(cè)偏癱，言語障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，62歲，農(nóng)民 【主訴】 右側(cè)半身不遂伴言語謇澀半個月。 【現(xiàn)病史】患者緣于半個月前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)右側(cè)半身不遂，能攙扶行走，不能持物，言語謇澀，無吞咽困難，無抽搐及意識障礙。到我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療，給予“奧扎格雷鈉、丁苯酞注射液、血塞通”等藥物治療，病情穩(wěn)定后出院。仍右側(cè)半身不遂，不能持物及***行走，無頭痛、頭暈及視物旋轉(zhuǎn)，無惡心嘔吐，言語欠流利，無飲水嗆咳。飲食睡眠可，二便正常。為行康復治療，今入我院治療?？滔掳Y：右側(cè)半身不遂、言語謇澀。 【既往史】平素體質(zhì)...
李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：3673
急起心情差、失眠伴消極言語，心理健康尤為重要 關(guān)鍵疾病：急性應激障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，54歲，無業(yè) 【主訴】 急起心情差、失眠伴消極言語5天 【現(xiàn)病史】 患者于5天前因其6月大的孫子病重住院治療，開始逐漸出現(xiàn)情緒低落，悶悶不樂，神情恍惚，伴有失眠，晚上幾乎不睡，嘴里反復念叨“我孫子的疾病治不好了”等消極言語；對家人的行為較敏感，認為自己媳婦與親家說話時，覺得便會害怕他們要放棄這個孩子，認為自己孫子治不好了，并單獨和兒子說“人財兩空，賺那么多錢有什么用”消極言語。時有表現(xiàn)恍恍惚惚，隨便指什么東西都說是孫子需要的，便去拿過來自己收好；反復講關(guān)于自己死去的親人“...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽：3994
你有過反復擔心緊張的經(jīng)歷嗎，注意這可能是廣泛性焦慮障礙 關(guān)鍵疾病：廣泛性焦慮障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，30歲，職員 【主訴】 反復擔心緊張10年，再發(fā)1年 【現(xiàn)病史】 患者于2008年高中時出現(xiàn)常生氣哭泣，擔心，原因不詳，家人曾帶其去看心理醫(yī)生，服藥4個月后，癥狀好轉(zhuǎn)停藥，具體不詳。之后可考上大學，堅持完成學業(yè)并正常工作。2018年1月份開始出現(xiàn)緊張、擔心，表現(xiàn)為常常擔心各種事情，比如房屋**問題等，伴有手抖，心慌、胸悶，曾在某中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院門診就診，給予“氟哌噻噸美利曲辛片”、“疏肝解郁”膠囊治療兩個月后，癥狀消失后停藥，但停藥后不久癥狀復又出現(xiàn)，遂來我院門診就...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽：2343
一例急診異位妊娠行腹腔鏡下左輸卵管切除術(shù)的麻醉處理 關(guān)鍵疾病：左側(cè)輸卵管妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】女性,40歲,無【主訴】腹痛10+天，加重2+小時【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)不規(guī)律，量中，色暗紅，無血塊，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)：2019-11-10？月經(jīng)推遲約10天左右，量少于平素月經(jīng)量，淋漓不盡約10+天，近10+天感下腹脹痛不適，偶可緩解，11.23號門診查B超：子宮前壁低回聲：小肌瘤可能 左腎結(jié)石 門診予口服抗生素等治療，仍感下腹隱痛，無惡心嘔吐及腹瀉，無發(fā)熱等，今日21：30左右感下腹痛加重，無頭暈心慌等不適，現(xiàn)來我院，門診B超示：盆腹腔積液，門診以"腹痛待查"收入院。發(fā)病...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：2075
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