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頸脊髓損傷伴不全癱一例報道 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頸脊髓損傷伴不全癱-4-1.html" target="_blank">頸脊髓損傷伴不全癱 現病史【一般資料】男性,52歲歲,工人【主訴】外傷致頭頸部疼痛伴四肢感覺運動障礙5小時【現病史】患者入院前5小時,在倒立時,不慎撞擊到頸部,傷后立感頸部疼痛伴四肢感覺運動障礙,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查頸椎正側位X光片示:未見明顯骨折,進一步檢查頸椎CT及核磁示:頸3/4間盤突出,髓內高信號,提示頸脊髓損傷。急診以“頸脊髓損傷伴不全癱;頸椎間盤突出伴椎管狹窄 ”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 脊柱外科 瀏覽:3424
直腸癌根治術后,肝轉移 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/直腸癌根治術后-4-1.html" target="_blank">直腸癌根治術后 現病史【一般資料】 男性,71歲,退休教師 【主訴】 直腸癌根治術后3年,右上腹痛痛1個月。 【現病史】患者家屬訴,3年前行“直腸癌根治術”,術后正規(guī)化療,恢復良好。1個月前出現右上腹持續(xù)性悶脹痛,尚能忍受,無陣發(fā)性加劇,無他處放射,無寒顫、高熱、黃疸,無腹脹、惡心、嘔吐,雙下肢無水腫。曾于我院就診,診斷為“肝內實性占位病變”,未予治療,后疼痛進行性加重,伴食欲下降,乏力,無心慌氣短,無咳嗽咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,為求診治而來我院,門診以"直腸癌術后,肝轉移"收入院。 【...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:6330
肺栓塞診治詳細經過及病情分析 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肺栓塞-4-1.html" target="_blank">肺栓塞 現病史【一般資料】 女性,60歲,農民 【主訴】 突發(fā)胸悶,氣促3小時。 【現病史】3小時前患者無明顯誘因出現胸悶,氣促,伴呼吸困難、出汗、頭曚,乏力,惡心,嘔吐,無胸痛、一過性黑朦、暈厥、四肢抽搐、大小便失禁等情況,持續(xù)不緩解,撥打120電話,急救人員行心電圖示:心肌供血不足,血壓低,給予多巴胺應用,為進一步治療,急診科按“胸悶待查”收入院?;疾砩裰灸:?,精神差,飲食較差,睡眠較差,大小便基本正常。 【既往史】有高血壓病史,否認糖尿病病史;否認有藥物及食物過敏史;預防接種史不詳。 【個人史】生...
c****3 內科 呼吸科 瀏覽:6980
隱匿性胎盤早剝 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胎盤早剝(孕1產0宮內妊娠38+5周LOA單活嬰)-4-1.html" target="_blank">胎盤早剝(孕1產0宮內妊娠38+5周LOA單活嬰) 現病史【一般資料】 女性,28歲,無業(yè) 【主訴】 停經38+5周,彩超發(fā)現胎盤異常增厚1天 【現病史】孕婦平素月經規(guī)則,末次月經2019年4月12日,預產期2020年1月19日;停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經4月出現胎動,停經12周在我院建卡檢查共12次;唐氏三聯篩查未見異常,現孕婦停經38+5周,患者無下腹痛,這個宮縮頻密,無**流液,自覺胎動正常,彩超提示胎盤附著范圍較局限較厚,厚約60mm,現門診擬“胎盤異常增厚”收...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:6751
股骨遠端骨折切開復位鋼板內固定治療 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨遠端骨折 現病史【一般資料】女性,67歲,退休【主訴】車禍傷導致左側大腿遠端疼痛、腫脹,活動受限7小時入院。【現病史】患者入院前7小時,因車禍傷撞擊左側大腿外側,傷后立感左側大腿遠端疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查左股骨正側位X光片示:左股骨遠端骨折,骨折斷端粉碎。急診以“左股骨遠端骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠?,神志清,精神可,體重無著變,大小便無異常?!炯韧贰炕颊呒韧w健,否認高...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2616
一例跟腱部分斷裂病例報告 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左跟腱部分斷裂-4-1.html" target="_blank">左跟腱部分斷裂 現病史【一般資料】男性,49歲歲,工人【主訴】玻璃劃傷致左腳跟后側皮膚裂傷,左足根部疼痛、活動受限2天入院?!粳F病史】患者入院前2天,因玻璃劃傷左足跟后部,傷后出現皮膚裂傷出血,感左足根部疼痛、活動受限,患者就診于當地衛(wèi)生院,予以破傷風注射,傷口消毒后進行包扎,傷口2天仍不能活動腳踝,患者為進一步治療來我院門診,門診查左腳跟腱核磁示:左側跟腱部位斷裂,周圍水腫信號。門診以“左跟腱部分斷裂”收住入院進一步診治。患者自受傷以來,神志清,精神可,體重無著變,大小便無異常?!炯韧贰炕颊呒韧眢w狀況良好,...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5125
髕骨骨折空心釘聯合鋼絲固定一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右髕骨骨折-4-1.html" target="_blank">右髕骨骨折 現病史【一般資料】男性,46歲歲,工人【主訴】摔傷導致右膝疼痛、腫脹,活動受限7小時入院?!粳F病史】患者入院前7小時,工作中不慎摔傷,右側前側著地,傷后立感右膝疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查右膝正側位X光片示:右髕骨中斷骨折,骨折斷端移位。急診以“右髕骨骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠?,神志清,精神可,體重無著變,小便已解,大便未解。【既往史】患者既往體健,否認高血壓病、糖尿...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3471
中年男性長期睡眠障礙,不要忽視,可能需要接受心理指導 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/睡眠障礙-4-1.html" target="_blank">睡眠障礙 現病史【一般資料】 男性,40歲,工人 【主訴】 早醒6年,加重伴軀體不適半月 【現病史】患者2013年開始出現早醒,表現為晚上11點入睡,早上4點就醒來,醒后難以入睡,工作、生活如常,無明顯的情緒表現,患者當時未重視,未予就診及治療。2018年7月開始,患者因睡眠情況,曾到南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院心理科就診,診斷為“睡眠障礙”,予“**2mg/qn,喹硫平0.1g/qn,曲唑酮每晚一片”,治療后睡眠能夠改善,后因春節(jié)回家,患者3日未服藥,出現連續(xù)4日晚上通宵不能入睡,后患者再次至門診就診,再次予“硝...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:7046
腕部舟狀骨陳舊性骨折一例報道 現病史【一般資料】男性,25歲,學生【主訴】摔傷致左手腕疼痛腫脹活動受限2月入院【現病史】患者入院前2個月,滑倒摔傷,左手腕著地,傷后立感左手腕疼痛腫脹活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后就診于當地醫(yī)院,予以石膏外固定,固定2個月后來我院門診,門診拍攝左腕部X光片示:左腕舟狀骨骨折、骨折線清晰可見,骨折未愈合。門診以“左腕舟狀骨陳舊性骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠恚裰厩?,精神可,體重無著變,大小便無異常?!炯韧?..
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3266
完全性前置胎盤伴出血急診剖宮產指征及相關注意事項細說 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/完全性前置胎盤伴出血-4-1.html" target="_blank">完全性前置胎盤伴出血 現病史【一般資料】 女性,31歲,務農 【主訴】 停經38+1周,陰道流血1小時 【現病史】孕婦平素月經規(guī)則,末次月經2019年05月15日,預產期2020年02月22日;停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經4月出現胎動,停經11周在我院建卡檢查共10次;唐氏三聯篩查:21-三體 1:446,行胎兒無創(chuàng)基因檢測提示各項低風險。2020-2-7彩超示:胎位臀位。宮內妊娠,單活胎,胎位不正??紤]中央型前置胎盤。臍動脈血流頻譜測值正常...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:3459
肱骨髁間粉碎性骨折的手術處理 關鍵疾病:右肱骨髁間粉碎性骨折 現病史【一般資料】女性,44歲,【主訴】外傷致右肘部疼痛、活動受限3小時【現病史】患者于約3小時前摔傷右肘部,當時感疼痛,活動障礙,在外未系統(tǒng)治療。為進一步治療送致我院急診科就診,查X線片:右肱骨髁間粉碎性骨折,予以收住院進一步治療。病程中無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無心慌胸悶,無腹痛腹瀉,無發(fā)熱,飲食正常,大小便正常?!炯韧贰糠裾J高血壓、冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結核等傳染病史,否認手術、外傷、輸血史,否認藥物及食物過敏史?!静轶w】T:36.8℃ ,P:90次/分,R:20次/分,BP:100/...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3217
兒童發(fā)熱不退,定期復查支原體有重大意義 關鍵疾病:左肺炎 現病史【一般資料】 女性,10歲,學生 【主訴】 發(fā)熱咳嗽5天 【現病史】患兒于5天前無明顯誘因出現發(fā)熱,最高體溫接近40℃,無抽搐及寒顫。陣咳,有痰不易咳出,無喘息,無呼吸困難,偶有咳嗽后嘔吐,為胃內容物。于社區(qū)診所靜滴“頭孢”“抗病毒藥物”“沐舒坦”“紅霉素”,自服“止咳藥”“美林”(具體劑量不詳)未見明顯好轉,為求進一步診治入院,門診以“左肺炎”收入院,病來食睡尚可,大便略不成型,小便正常。 【既往史】平素體健,否認食物及藥物過敏史,否認肝炎、結核病史及接觸史。無手術外傷史。無輸血史。按時預...
宋*** | 主治醫(yī)師 內科 呼吸科 瀏覽:6704
妊娠合并肝損害、妊娠期糖尿病、a型地中海貧血該如何對癥治療 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頭盆不稱難產-4-1.html" target="_blank">頭盆不稱難產 現病史【一般資料】 女性,29歲,個體 【主訴】 孕37周6天,肝功能異常4+月,加重1天 【現病史】 末次月經2017-5-12,停經37天因自測尿試陽性,孕40+周始感惡心、厭油,嘔吐等早孕反應,2017-7-17當地醫(yī)院彩超提示宮內妊娠,內見胚芽22mm,孕早期無明顯誘因出現**流血,在當地醫(yī)院就診,考慮“先兆流產”,故予黃體酮肌注安胎治療2周后**流血止。孕4+月始覺胎動至今,孕中晚期無頭暈、眼花、胸悶、皮膚瘙癢、**出血、流液等不適,無雙下肢水腫,孕期于當地醫(yī)院產檢10次,我院產檢2次,...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:8836
直腸癌Miles術后,腹壁瘺管形成1例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/直腸癌根治術后-4-1.html" target="_blank">直腸癌根治術后 現病史【一般資料】男性,75歲,農民【主訴】直腸癌術后,造口旁反復腫脹、流膿1年,加重半月?!粳F病史】患者家屬訴,2年前行“直腸癌根治術”,左側腹壁造口,1年前無明顯誘因出現造口旁腫脹,流膿,造口可以正常排便,無發(fā)熱,無腹痛、腹脹、惡心、嘔吐。曾于我院就診,診斷為“腹壁瘺”,予抗菌藥物治療(藥名及劑量不詳),數日后腫脹消失,1年來反復發(fā)作數次,均口服藥物治療緩解,半月前再次發(fā)作,造口周圍腫脹,疼痛,流膿,無惡心、嘔吐,無發(fā)冷、發(fā)熱,無心慌氣短、咳嗽咳痰,無尿頻、尿痛及肉眼血尿,發(fā)病后口服藥物治療不...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤外科 瀏覽:3434
甲亢所致精神障礙的大學生要及時治療,避免發(fā)生輕生事件 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/甲亢所致精神障礙-4-1.html" target="_blank">甲亢所致精神障礙 現病史【一般資料】 女性,26歲,學生 【主訴】 心情差1年余,加重伴輕生念頭10月。 【現病史】患者約2018年5月起無明顯誘因出現經常抱怨,說一些負面的信息,稱壓力大、睡眠不好,逐漸出現心情差,10月起間斷在微博上透露出想**的念頭,發(fā)信息給其哥哥交代銀行密碼等事宜,哥哥與其交談約一個小時未見明顯異常,當時未予重視。2019年4月自覺病情加重,心情差,悶悶不樂,夜間眠差,有時只睡2-3個小時,覺得自己不能完成畢業(yè)論文,經常擔心自己完不成學業(yè),覺得自己比同學差,容易煩躁,在醫(yī)院工作值班時反復多次...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3258
妊娠4周突發(fā)劇吐 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/妊娠劇吐伴酮癥-4-1.html" target="_blank">妊娠劇吐伴酮癥 現病史【一般資料】 女性,33歲,農民 【主訴】 停經1月余,惡心嘔吐約2周伴加重2天。 【現病史】患者訴平素月經規(guī)則,末次月經為2019年11月15日,平常月經周期28-30天左右,經期3-4天,量中,色暗紅,無明顯痛經。月經過期未來時自測尿HCG陽性,未到院做過其他檢查。大概兩周前出現惡心、嘔吐、厭油膩、軟困乏力,嗜睡等早孕反應,無腹痛及腰脹,無**流血。孕前未服用葉酸,自測懷孕后亦未服用葉酸,近2天來惡心嘔吐加重,進食后即發(fā)生嘔吐,稍能飲少量水,吐出物均為胃內容物,無咖啡樣物及膽汁樣物,伴有...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:3672
剖宮產腰麻穿刺過深突發(fā)如何處理? 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/孕1產0孕39+2周單活胎先兆臨產-4-1.html" target="_blank">孕1產0孕39+2周單活胎先兆臨產 現病史【一般資料】 女性,27歲, 【主訴】 停經39+2周,不規(guī)則腹痛5+小時 【現病史】患者平素月經規(guī)則,末次月經2019.04.06,根據早期B超調整預產期2020.01.22。早孕反應不明顯,孕4月余自覺胎動至今,孕期在外院及我院門診不定時產檢,行OGTT(+),予飲食控制,復測血糖正常。于今早1:00無明顯誘因開始出現不規(guī)則腹痛,無伴**流血流液。遂來我院就診,擬“足月妊娠,先兆臨產”收入院。孕早期無毒物及放射線接觸史,孕晚期無頭暈、頭痛,無眼花及視物模糊,雙下肢無水腫。精神、睡眠好,胃...
余***凱 | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:3457
左股骨頸骨折患者長期服用利血平麻醉處理一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨頸骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨頸骨折 現病史【一般資料】女性,62歲,退休【主訴】摔倒致左髖部疼痛約4小時【現病史】患者于今天下午約1點在家里爬梯拿高處物件時,不慎摔倒,左髖部著地,覺左髖部疼痛明顯,左髖關節(jié)活動不能,左足無法站立,傷后被家屬抱在床上休息,休息后患者左髖部疼痛無好轉,由家屬送入我院我科求診,擬“左股骨頸骨折?”收住我科住院。近期精神睡眠尚佳,進食可,大小便利,體重無明顯下降?!炯韧贰炕颊呋肌案哐獕翰 倍嗄辏谩袄健敝委?,平素測血壓訴“正常”。平素身體健康,否認“肝炎、結核、菌痢、傷寒”等傳染病史,否認手術、輸血...
余***凱 | 主治醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:3017
中年男子乏力伴皮膚粘膜黃染,長期服用保健品需要注意引起藥物反應 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/藥物性肝損傷(壯腰健腎丸)-4-1.html" target="_blank">藥物性肝損傷(壯腰健腎丸) 現病史【一般資料】 男性,36歲,煤礦工人 【主訴】 乏力伴皮膚粘膜黃染1周。 【現病史】患者近1年來間斷腰酸、腰痛,曾在某醫(yī)院就診,診斷為腰椎間盤突出。近2月口服壯腰健腎丸(廣州陳李濟):一日兩次,一次3克。近1周來出現乏力、腹脹,皮膚粘膜黃染、瘙癢。在家自服多潘立酮10mgtid后,腹脹略有改善。但仍覺乏力,皮膚瘙癢。今日在我院門診行肝功能檢查提示:總膽紅素151.1mmol/L,直接膽紅素:93.1umol/l,間接膽紅素:58.0umol/l,谷丙轉氨酶:890U/L,谷草轉氨酶:560U...
李***林 | 副主任醫(yī)師 內科 肝病科 瀏覽:14627
一例股骨粗隆間骨折PFNA手術治療 關鍵疾病:右粗隆間骨折 現病史【一般資料】女性,66歲,退休【主訴】摔傷導致右髖部疼痛、腫脹,活動受限5小時入院。【現病史】患者入院前5小時,在家中不慎摔傷,右側髖部著地,傷后立感右側髖部疼痛、腫脹,活動受限,患者無昏迷史,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無氣急胸悶,無腹痛腹脹,無大小便失禁,受傷過程能夠回憶,受傷后急來我院急診就診,急診查骨盆正位及右髖側位X光片示:右股骨粗隆間骨折,骨折明顯移位。急診以“右粗隆間骨折”收住入院進一步診治?;颊咦允軅詠恚裰厩?,精神可,體重無著變,小便已解,大便未解。【既往史】患者既往高血壓病...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3294
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