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妊娠合并巨大兒順產 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/妊娠合并巨大兒-4-1.html" target="_blank">妊娠合并巨大兒 現病史【一般資料】 女性,34歲, 【主訴】 停經39+6周,下腹痛3小時 【現病史】青年女患者。孕婦平素月經規(guī)則,末次月經2019年4月2日,預產期2020年1月9日;停經40+天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經4+月出現胎動,停經16周在外院建卡檢查共10次;唐氏三聯(lián)篩查低風險。現孕婦停經39+6周,患者3小時出現無誘因出現下腹痛,無明顯規(guī)則,無陰道流液無陰道見紅,自覺胎動正?!,F門診擬“先兆臨產”收入院。停經以來孕婦無發(fā)熱。食欲...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:11039
胎盤低置狀態(tài)伴胎盤內血竇 關鍵疾病:先兆流產(孕2產0宮內妊娠20+4周單活胎) 現病史【一般資料】 女性,32歲,職員 【主訴】 停經18+4周,下腹脹滿不適1周余 【現病史】孕婦平素月經規(guī)則,末次月經2019年08月22日,預產期2020年05月29日;2019-09-11移植凍胚一枚。停經40天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;患者2019年11月10日無誘因出現**流血,色暗紅,伴下腹痛,無腰酸、無組織物排出,至我院急診就診,急診考慮先兆流產可能,建議住院進一步住院安胎治療,入院后完善相關檢查,治療上予頭孢硫脒預...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:10932
椎體成形術1例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰1椎體壓縮骨折-4-1.html" target="_blank">腰1椎體壓縮骨折 現病史【一般資料】男性,57歲歲,工人【主訴】外傷致腰背部疼痛活動受限2天【現病史】患者自訴于2天前外傷,傷后即感腰背部疼痛劇烈,屈伸活動痛性受限不能翻身、不能坐立及行走。不伴雙下肢無力、麻木感。就診于當地醫(yī)院,當地醫(yī)院M示:腰1椎體壓縮骨折,建議住院手術?;颊咦孕衅脚P休息,感腰痛無明顯改善,為求進一步治療,特來我院門診就診,門診以“腰1椎體壓縮性骨折收入病房。【既往史】既往糖尿病病史,胰島素降糖治療,血糖控制不詳,否認高血壓病、冠心病等慢性病史:否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術、輸...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 脊柱外科 瀏覽:3128
右股骨粗隆下骨折一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右股骨粗隆下骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨粗隆下骨折 現病史【一般資料】男性,78歲,農民【主訴】外傷后右髖疼痛、活動受限4小時【現病史】患者自訴約于4小時前外傷摔倒,當時即感右髖部劇烈疼痛,右髖關節(jié)主動屈伸活動障礙,無昏迷及意識障礙,無惡心嘔吐,被家人送當地醫(yī)院,行雙髖X示:右股骨粗隆下骨折,斷端明顯移位?;颊呒凹覍贋榍筮M一步診治,來我院就診,門診以“右股骨粗隆下骨折”收住院【既往史】既往健康,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史:否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術、外傷、輸血史;按時預防接種;否認藥物、食物過敏史。【查體】T:36....
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3248
丙泊酚靜脈麻醉下出現過敏病例一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/早期人工流產-4-1.html" target="_blank">早期人工流產 現病史【一般資料】女性,25歲,無【主訴】停經8+5周【現病史】患者平素月經規(guī)則,13 4-6/28-32,無痛經,量中?,F停經8+5周,要求入院終止妊娠?;颊咂鸩∫詠?,無進行性痛經,無異常**分泌物,無頭暈乏力,無胸悶氣促,無畏寒發(fā)熱等不適,精神、睡眠,胃納一般,大小便正常,體重無明顯改變?!炯韧贰科剿厣眢w健康,否認“肝炎、結核、菌痢、傷寒”等傳染病史,否認手術、輸血、外傷史,否認既往藥物食物過敏史,預防接種史不詳?!静轶w】T:37℃ ,P:80次/分,R:20次/分,BP:130/70/mm...
余***凱 | 主治醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:2984
臂叢麻醉出現喉返神經阻滯病例一例 關鍵疾病:左鎖骨骨折左2-6肋骨骨折 現病史【一般資料】女性,45歲,無【主訴】撞傷致左肩部疼痛1小時【現病史】緣患者于1小時前不小心被他人撞傷,當時即感頭部及左肩部疼痛劇烈,活動不能,伴不省人事約幾分鐘,醒后無**?;貞浭軅涍^。傷后路人撥打120急救車接送我院,查頭部CT:1.擬右側額顳頂部薄層硬膜下血腫,少量蛛網膜下腔出血。2.右側大腦半球稍腫脹。3.左側頂部皮下血腫。X線片提示:左鎖骨粉碎性骨折,為進一步治療,急診擬“1.左鎖骨骨折2.創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血3.腦震蕩4.硬膜下血腫5.頭皮血腫6.多發(fā)皮膚軟組織挫擦傷”收住骨科。...
余***凱 | 主治醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:4188
試管嬰兒、巨大兒、產后出血的相關記錄與個人小結 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/產后出血-4-1.html" target="_blank">產后出血子宮收縮乏力失血性貧血孕5產1 孕38周4天 正枕前 頭位順產試管嬰兒 單胎活產巨大兒 現病史【一般資料】 女性,33歲,不詳 【主訴】 停經38周4天,下腹陣痛3+小時。 【現病史】患者末次月經2017-4-16,因“雙側輸卵管堵塞行雙側輸卵管切除術”于5-9在本院行IVF-ET術,植入2個囊胚,術后予黃體酮肌注 30mg/天,**1粒/次,2次/天,阿司匹林1粒/次,2次/天,補佳樂 4粒/次,3次/天,地屈孕酮片 1粒/天,2周后復查HCG>1000mIU/ML,孕早期因先兆流產在我院保胎治療,情況好轉后出院。孕7周時在我院行減胎術,術后預防感染、安胎治療好轉后出院。孕期于我院...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:4394
剖宮產出現仰臥位低血壓綜合征 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/孕1產0孕39+2周-4-1.html" target="_blank">孕1產0孕39+2周單活胎骨盆出口平面狹窄臍帶繞頸 現病史【一般資料】 女性,30歲,個體經營 【主訴】 停經39+2周,要求終止妊娠 【現病史】末次月經2019-04-12,預產期2020-01-19,早孕反應不明顯,孕4+月自覺胎動至今,孕期不定期在我院產檢,未發(fā)現明顯異?!,F停經39+2周,自覺胎動正常,無腹痛及**流血流水,今***終止妊娠。早期無毒物及放射線接觸史,孕晚期無頭暈、頭痛,無眼花及視物模糊,雙下肢無水腫。 【既往史】平素身體健康,2019年曾行剖宮產,否認“肝炎、結核、菌痢、傷寒”等傳染病史,否認輸血、外傷史,否認磺胺類藥物、...
余***凱 | 主治醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:3136
表現為躁狂癥狀的顱內感染所致精神障礙 關鍵疾病:顱內感染所致精神障礙 現病史【一般資料】 男性,55歲,職員 【主訴】 話多、興奮、眠差半年,加重1個月 【現病史】患者2018年6月份疑因去甘肅搞營地接觸甲醛后出現自言自語、興奮話多,經常半夜不睡覺,不停地喝茶,四處給朋友打電話,夸贊自己多么多么厲害,又說自己成仙了之類的話語,患者白天精力充沛,但無法專心工作,老想著出去逛街買東西,不管這些東西自己是否能用到。因上述狀態(tài)持續(xù)半個月,嚴重影響患者工作,在領導和下屬勸說下,患者返回廣州休息。2018年7月份,患者在家人陪同下,在廣東省中醫(yī)院就診,診斷為“更年期、憂郁”,予...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3312
肛瘺切除術中發(fā)生竇性心動過緩緊急處理該怎么做? 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肛瘺-4-1.html" target="_blank">肛瘺 現病史【一般資料】 男性,30歲,廚師 【主訴】 肛門周圍脹痛不適半年伴反復流膿 【現病史】 患者于半年前無明顯誘因感**周圍紅腫,脹痛不適,疼痛呈持續(xù)性脹痛進行性加重,在當地后自行破潰流膿,疼痛緩解,無畏寒發(fā)熱,無惡心嘔吐,無胸悶心慌,未行任何檢查治療,肛周包塊處反復紅腫疼痛伴間斷流膿血,經久不愈,反復發(fā)作,今來我院,門診以“肛瘺”收住院。病程中,精神差,進食少,睡眠差,體力差,大小便排出正常。 【既往史】 體健。否認高血壓、冠心病、糖尿病病史,無藥物過敏史 【查體】 T:37℃,P:84次/分...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:4182
使用**所致精神和行為障礙:依賴綜合征病例報道 關鍵疾病:使用海洛因所致精神和行為障礙:依賴綜合征 現病史【一般資料】女性,59歲,無業(yè)【主訴】反復吸食**25年,半夜大叫、亂語兩周【現病史】患者自1993年因胃痛難受,開始為燙吸,后吸食量逐漸增多,20年前開始改為靜脈注射,開始一天約0.2克,后劑量逐漸增大,一天3-5次,一次2支,每天總共約1g。不**時渾身疼痛難受,失眠,流鼻涕,打哈欠,于1996年在當地戒毒所戒毒3個月,回家后繼續(xù)吸食,從1996年至今因***多次被警察抓到戒毒所強制戒毒,每次從戒毒所回家后不久就會繼續(xù)使用**,頻率及劑量基本同前,約兩周前家人發(fā)現患者半夜大叫、亂語,患者...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:2537
穿破硬脊膜剖宮產患者的麻醉處理——硬膜外填充法 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/孕40+1周臨產 G1P0 單活胎 持續(xù)性枕橫位-4-1.html" target="_blank">孕40+1周臨產 G1P0 單活胎 持續(xù)性枕橫位 現病史【一般資料】 女性,20歲,農民 【主訴】 孕40+1周下腹脹痛5小時 【現病史】 患者以往月經規(guī)則,G1P0,末次月經2019-3-28,預產期:2020-1-5?;颊咴?+月B超宮內早孕,早孕反應輕,孕4+月自覺胎動至今,孕中期行數次B超檢查,無明顯異常。孕婦于今日下午14:00自覺下腹痛不適,伴陰道動紅,無陰道流水,現來我科住院待產,我科以“孕1產0孕40+1周臨產 ”入住我科。 【既往史】 平素身體健康,否認肝炎結核等病史,無藥物過敏史,無手術外傷史,無輸血史。 【查體】 T:36....
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 婦產科 產科 瀏覽:3050
脊髓空洞癥一例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/脊髓空洞癥-4-1.html" target="_blank">脊髓空洞癥 現病史【一般資料】男性,60歲歲,工人【主訴】右側下肢無力伴右側胸背部酸困不適2天。【現病史】患者2天前負重后出現右側下肢無力,右側胸背部酸困不適。在家休息后未見改善。遂入院。入院時可***行走。自述右側下肢無力,有時有右側下肢踩棉花感。本次發(fā)病以來無肢體抽動及言語不清等?!炯韧贰科剿厣眢w一般,否認肝炎、結核等傳染病史,有高血壓3級、腦梗塞、冠心病病史。,否認手術外傷史,否認藥物、食物過敏史,否認輸血史。【查體】T:36.2℃ ,P:74次/分,R:20次/分,BP:120/74/mmhg。神清...
李***林 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4184
一例股骨下段骨折內固定治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨下端骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨下端骨折 現病史【一般資料】男性,54歲,工人【主訴】外傷致左膝疼痛活動受限1小時【現病史】患者1小時前不慎跌倒,當即感左膝疼痛活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝片示左股骨下段骨折。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩?,未進食,未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,既往有“股骨、脛骨骨折手術史”,否認其他手術、外傷、輸血史,否認食物、藥物過敏史...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2679
使用煙草引起的依賴綜合征病例報道 關鍵疾病:使用煙草引起的依賴綜合征 現病史【一般資料】 男性,59歲,退休 【主訴】 吸煙30余年,戒煙后復吸伴心情煩躁2月余 【現病史】 患者長期吸煙30余年,吸煙量漸漸增加,期間反復嘗試戒煙失敗,自己曾買過昂貴的“戒煙藥”也沒用。2019.03.22因“反復心情差、多疑6年,復發(fā)6月,加重伴**行為1周”入我院住院治療,給予“利培酮口服液 每日2次 每次2ml;草酸艾司西酞普每日2次 每次10mg;奧沙西泮片 每晚 30mg”治療好轉出院,診斷為“1.阿爾茨海默病 2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 3.高血壓病3級 4.痛風性關節(jié)炎...
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:3527
一例右側脛骨上端骨折以及右側髕骨骨折的內固定手術治療分享 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右脛骨上端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨上端粉碎性骨折 現病史【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】車禍致右膝腫痛2小時?!粳F病史】患者2小時前車禍致傷右膝部,當即感傷處疼痛,右膝腫脹明顯,疼痛,活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X線片示"右脛骨上段及平臺骨折,右髕骨骨折"。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩?,未進食,未解大小便。【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史,否認手術外傷史,否認食物、藥物過...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3145
后腹腔鏡左腎部分切除術操作難,最為關鍵的操作是什么? 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左腎癌-4-1.html" target="_blank">左腎癌 現病史【一般資料】 男性,43歲,職員 【主訴】 左側腰部脹滿隱痛不適3周 【現病史】緣于入院前3周患者無明顯誘因出現左側腰部脹滿,隱痛不適,無發(fā)熱無放射性疼痛,患者無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。無惡心、嘔吐等不適。2天前于滄縣醫(yī)院行CT檢查發(fā)現“左腎占位,建議進一步檢查”,此次為求徹底 診治來我院,門診以“左腎腫瘤”收住院治療。 【既往史】既往高血壓病史5年,口服硝苯地平緩釋片、美托洛爾、氫**片治療。否認糖尿病、冠心病等慢性病史;否認肝炎、結核、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術、外傷、輸血史;否...
潘*** | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:7135
卵巢惡性腫瘤 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/雙側卵巢惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">雙側卵巢惡性腫瘤 現病史【一般資料】 女性,29歲,個體 【主訴】 下腹脹痛10天。 【現病史】患者2017年5月21日無明顯誘因感下腹脹痛難忍,伴食欲差、惡心,無胸悶、呼吸困難、嘔吐等不適,遂在當地醫(yī)院治療,行婦科彩超檢查發(fā)現盆腔占位,建議住院治療,考慮卵巢惡性腫瘤。5-29腹腔穿刺引流術,當日引流出腹水1100ml,次日引流出腹水1000ml,患者要求來我院進一步治療,門診擬“卵巢惡性腫瘤”收入我科住院。起病以來,患者精神可,食欲一般,睡眠好,體重無明顯改變,大小便正常。 【既往史】患者平素身體健康,否認高血壓...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產科 婦科 瀏覽:7055
高空墜落致多發(fā)肋骨骨折并胸12腰1椎體橫突骨折1例 關鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/多發(fā)肋骨骨折-4-1.html" target="_blank">多發(fā)肋骨骨折 現病史【一般資料】男性,59歲,農民【主訴】外傷后胸部、腰部疼痛4小時?!粳F病史】患者訴緣于4小時前自6米高處墜落,出現雙側胸部疼痛,呼吸困難,咳嗽,咳血性痰,量不多。并出現腰部持續(xù)性劇痛,雙下肢無麻木,活動無受限,無腹脹、惡心、嘔吐,無面色蒼白、四肢厥冷、大汗淋漓,無二便失禁,患者曾于當地診斷為“肋骨骨折”,未予治療,為求進一步診治,急來我院,門診以“肋骨骨折”收入院?!炯韧贰考韧w健,無手術史,外傷史及藥物過敏史,否認“肝炎”、“結核”等傳染病接觸史?!静轶w】T:36.0℃ ,P:66次/分...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3240
兒童雙膝內翻畸形 關鍵疾病:雙膝關節(jié)內翻畸形 現病史【一般資料】女性,12歲,學生【主訴】發(fā)現雙膝關節(jié)內翻畸形2年【現病史】患者2年前家屬發(fā)現雙膝關節(jié)內翻畸形,并且膝關節(jié)內翻逐漸加重,患兒沒有膝關節(jié)屈伸活動受限,沒有疼痛。為進一步治療來我院門診,門診下肢全長位x光片顯示,雙側膝關節(jié)內翻畸形,下肢力線內移。門診以\"雙膝內翻畸形\"收入院?;颊咦曰疾∫詠?,神志清,精神可,二便無異常?!炯韧贰炕純杭韧w檢,無高血壓,心臟病,糖尿病病史,無肝炎,結核等傳染病病史,無外傷病史,無手術病史,無輸血病史,無藥物和食物過敏史?!緜€人史】生于原籍,長期居住...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:2900
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