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淋巴管水囊瘤致稽留流產(chǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/稽留流產(chǎn)(引產(chǎn)后)-4-1.html" target="_blank">稽留流產(chǎn)(引產(chǎn)后) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 停經(jīng)15+5周,彩超發(fā)現(xiàn)胚胎停育 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2019年10月19日,預(yù)產(chǎn)期2020年07月26日;停經(jīng)40天測(cè)尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適,無(wú)放射線接觸史;早孕期無(wú)病毒感染,未接觸其他有害物。17/1本院彩超提示胎兒頸部囊性包塊,考慮淋巴管水囊瘤,建議胎兒染色體檢查。23/1廣東省婦幼絨毛活檢染色體檢查:13三體?,F(xiàn)孕婦停經(jīng)15+5周,昨日廣東省婦幼保健院彩超:宮內(nèi)妊娠,胚胎停止發(fā)育聲像。胎兒異常聲像(頸部囊性包塊...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:3673
右側(cè)縱膈囊性畸胎瘤常由哪些病因引起及詳細(xì)病情分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)縱膈囊性畸胎瘤-4-1.html" target="_blank">右側(cè)縱膈囊性畸胎瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,32歲,教師 【主訴】 咳嗽、咳痰1月余。 【現(xiàn)病史】患者1月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,深呼吸時(shí)感右側(cè)胸痛,無(wú)惡寒、發(fā)熱,無(wú)咯血、胸痛等;間斷口服羅紅霉素片等消炎藥,癥狀反復(fù)出現(xiàn),今日在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部超聲:右側(cè)胸腔積液,為明確診斷,系統(tǒng)治療,今日來(lái)我院門(mén)診就診。在門(mén)診以“胸腔積液”收入院。 【既往史】既往體健,否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史,否認(rèn)肝炎,結(jié)核等傳染病病史及接觸史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史,否認(rèn)外傷、手術(shù)及輸血史,預(yù)防接種史隨當(dāng)?shù)亍?【查體】 T:36.5℃,P:76...
馬***天 | 副主任醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽:8111
左脛腓骨骨折手術(shù)治療過(guò)程中需注意什么? 關(guān)鍵疾病:左脛腓骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,39歲,教師 【主訴】 摔倒導(dǎo)致左小腿疼痛、腫脹,活動(dòng)受限4小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者入院前4小時(shí),因踩空臺(tái)階從樓梯摔下,傷后立感左小腿疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查左小腿正側(cè)位X光片示:左脛腓骨骨折,斷端明顯移位。急診以“左脛腓骨骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,大小便未解。 【既往史】患者既往體健,否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3645
右側(cè)股骨頸骨折閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定病例報(bào)道 關(guān)鍵疾病:右股骨頸骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,47歲歲,自主經(jīng)營(yíng)【主訴】高處墜落傷致右側(cè)髖部疼痛、腫脹,活動(dòng)受限8小時(shí)入院【現(xiàn)病史】患者入院前8小時(shí),從3m高處墜落,右側(cè)髖部著地,傷后立感右側(cè)髖部疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查右髖正側(cè)位X光片示:右股骨頸骨折,骨折斷端移位。急診以“右股骨頸骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,大小便未解?!炯韧贰炕颊呒韧w健,否認(rèn)高血壓病...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3283
左手背部腱鞘囊腫病例報(bào)告 關(guān)鍵疾病:左手背部腱鞘囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性,26歲,學(xué)生【主訴】發(fā)現(xiàn)左手掌背側(cè)腫物1年余【現(xiàn)病史】患者入院前1年余,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手掌背側(cè)腫物,腫物生長(zhǎng)緩慢,逐漸增大,患者左手皮膚黏膜無(wú)紅腫及破損,左手腕活動(dòng)無(wú)異常,腫物處無(wú)明顯疼痛。患者外敷中藥治療,效果不佳。患者為進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診,門(mén)診查左手背腫物B超示:左腕背指伸肌腱腱鞘管深方1.8×1.7×0.8cm無(wú)回聲包塊,邊界清楚,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部未見(jiàn)血流信號(hào),深方延深通向橈腕關(guān)節(jié)間隙,提示左腕背滑液囊腫。門(mén)診以“左手背部腱鞘囊腫”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅?..
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 手外科 瀏覽:6167
瘢痕子宮陰道分娩、血小板減少合并妊娠、早產(chǎn)的治療過(guò)程記錄 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/血小板減少合并妊娠-4-1.html" target="_blank">血小板減少合并妊娠 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26歲,個(gè)體 【主訴】 血小板減少4+年,停經(jīng)36周,腹陣痛9+小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者自訴于2年前孕前檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少,約50*109/L,產(chǎn)后定期復(fù)查在70-100*109/L,皮下可見(jiàn)出血點(diǎn),皮膚散在瘀斑,平素刷牙時(shí)偶有出血,自訴月經(jīng)規(guī)律、量正常、無(wú)血塊,未進(jìn)一步就診及治療。此次懷孕末次月經(jīng)2017-5-24,停經(jīng)30+天自測(cè)尿試陽(yáng)性,孕40+天始感惡心、厭油,嘔吐等早孕反應(yīng),孕50+天于醫(yī)院行彩超示宮內(nèi)妊娠(沒(méi)見(jiàn)彩超單),孕早期無(wú)**流血保胎史,孕4+月始覺(jué)胎動(dòng)至...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:8985
右手第一掌骨基底部骨折病例報(bào)告 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右手第一掌骨基底部骨折-4-1.html" target="_blank">右手第一掌骨基底部骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,35歲,工人【主訴】摔傷導(dǎo)致右手第一掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限6小時(shí)入院【現(xiàn)病史】患者入院前6小時(shí),不慎摔傷,右側(cè)手掌著地,傷后立感右手第一掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查右手正斜位X光片示:右手第一掌骨基底部骨折,骨折斷端明顯移位。急診以“右手第一掌骨基底部骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,大小便無(wú)異常。【既往史】...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 手外科 瀏覽:6777
左手食指表皮樣囊腫,手術(shù)切除解憂愁 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左手食指表皮樣囊腫-4-1.html" target="_blank">左手食指表皮樣囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,公務(wù)員 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左手食指腫物10月 【現(xiàn)病史】患者入院前10月,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手食指腫物,未進(jìn)行治療,后左手食指腫物逐漸增大,不伴有手指屈伸活動(dòng)受限,無(wú)麻木,身體其他部位未見(jiàn)腫物。患者為進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診就診,門(mén)診查左手腫物B超示:左手食指表皮樣囊腫。門(mén)診以“左手食指表皮樣囊腫”收住入院進(jìn)一步診治。患者自發(fā)病以來(lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,大小便無(wú)異常。 【既往史】 患者既往體健,否認(rèn)高血壓病、糖尿病、心臟病等病史;否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史;患者既往有...
李***波 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽:7363
兒童股骨干骨折彈性髓內(nèi)釘固定一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右股骨干骨折-4-1.html" target="_blank">右股骨干骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,10歲歲,學(xué)生【主訴】高處墜落傷致右側(cè)大腿疼痛、腫脹,活動(dòng)受限3小時(shí)入院。【現(xiàn)病史】患者入院前3小時(shí),從約2m高處墜落,右側(cè)大腿著地,傷后立感右側(cè)大腿疼痛、腫脹,活動(dòng)受限,患者無(wú)昏迷史,無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁,受傷過(guò)程能夠回憶,受傷后急來(lái)我院急診就診,急診查右股骨正側(cè)位X光片示:右股骨中段骨折,骨折遠(yuǎn)端向內(nèi)后側(cè)明顯移位。急診以“右股骨干骨折”收住入院進(jìn)一步診治?;颊咦允軅詠?lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,大小便未解。【既往史】患者既往體...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3006
腰椎壓縮性骨折閉合復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腰1椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">腰1椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,【主訴】外傷致腰背部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)【現(xiàn)病史】患者緣于入院前2小時(shí)外傷出現(xiàn)腰部疼痛不適,活動(dòng)加重,不能站立行走,無(wú)發(fā)熱,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)心慌、氣短,就診于我院急診,行X線檢查提示腰1椎體壓縮性骨折,為求進(jìn)一步診治,急診以"腰1椎體壓縮性骨折"收住院。自發(fā)病以來(lái),患者神志清,精神尚可,進(jìn)食可,睡眠差,體重?zé)o明顯變化,無(wú)大小便失禁?!炯韧贰糠裾J(rèn)"高血壓、冠心病、糖尿病、腦梗塞"病史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史,否認(rèn)輸血史,預(yù)防接種史不詳。【查體】T:36.5℃ ,P:8...
陳***南 | 主治醫(yī)師 外科 脊柱外科 瀏覽:3916
妊娠期糖尿病未規(guī)范治療導(dǎo)致死胎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/會(huì)陰分娩時(shí)I度裂傷-4-1.html" target="_blank">會(huì)陰分娩時(shí)I度裂傷妊娠期糖尿病胎死宮內(nèi)先天愚型兒? 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,農(nóng)民 【主訴】 孕9月余,自覺(jué)胎動(dòng)消失半個(gè)月,下腹脹痛4小時(shí)。于2020年1月4日入院。 【現(xiàn)病史】孕婦自訴平素月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2019-04-10,停經(jīng)1月余自行用尿早孕試紙檢測(cè)為陽(yáng)性,無(wú)明顯早孕反應(yīng),孕早期否認(rèn)感冒和其他疾病患病經(jīng)過(guò),否認(rèn)服藥史,無(wú)有毒物質(zhì)、放射線等接觸史,孕11周在住地衛(wèi)生院立卡產(chǎn)檢,初次產(chǎn)檢血壓133/85mmHg,共產(chǎn)檢9次,未行胎兒NT檢測(cè),孕期查乙肝兩對(duì)半示表面抗原、核心抗體陽(yáng)性,其他常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。地中海初篩陰性,孕中期唐篩...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:3240
右側(cè)小腿肌肉疝手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右小腿肌疝-4-1.html" target="_blank">右小腿肌疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,18歲,學(xué)生 【主訴】 無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)小腿外側(cè)疼痛腫物1年 【現(xiàn)病史】患者1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)小腿外側(cè)疼痛,下蹲位出現(xiàn)小腿外側(cè)腫物,疼痛為間斷性,局部無(wú)麻木,患者無(wú)頭暈頭痛,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹等癥狀。曾自行予以膏藥治療,使用后可緩解,但運(yùn)動(dòng)和下蹲后仍會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫物?;颊邽檫M(jìn)一步治療,就診于我院門(mén)診,門(mén)診行左小腿核磁檢查示:右側(cè)小腿外側(cè)皮下軟組織水腫,不排除肌疝。門(mén)診以右小腿肌疝收住入院進(jìn)一步治療。患者自患病以來(lái),神志清,精神可,體重?zé)o著變,二便無(wú)...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:4951
兒童孟氏骨折手術(shù)治療1例報(bào)道 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左孟氏骨折-4-1.html" target="_blank">左孟氏骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,7歲歲,學(xué)生【主訴】摔傷導(dǎo)致左前臂疼痛、腫脹,活動(dòng)受限1天入院【現(xiàn)病史】患者于入院前1天,不慎摔傷,左前臂著地,傷口即可出現(xiàn)左前臂疼痛、腫脹,活動(dòng)受限?;颊邿o(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)氣急胸悶,無(wú)腹痛腹脹,無(wú)大小便失禁等癥狀?;純合染驮\于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,予以手法復(fù)位?;颊邽檫M(jìn)一步治療,來(lái)我院門(mén)診,門(mén)診拍左前臂正側(cè)位片示:左尺骨彎曲骨折、左橈骨小頭脫位。門(mén)診以“左孟氏骨折”收入院進(jìn)一步治療?;颊咦允軅詠?lái)神志清,精神可,二便無(wú)異常?!炯韧贰炕純浩剿亟】禒顩r良好 ,否認(rèn)高血壓病,糖尿...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3137
兒童肱骨髁上骨折閉合復(fù)位克氏針固定 關(guān)鍵疾病:左肱骨髁上骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性,9歲,學(xué)生【主訴】摔傷導(dǎo)致左側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛,畸形,活動(dòng)障礙3小時(shí)【現(xiàn)病史】患者于入院前3小時(shí),在家中摔傷,手掌撐地,致左肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹畸形活動(dòng)障礙。患兒無(wú)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。急來(lái)我院急診,急診拍左肘正側(cè)位x光片顯示:左肱骨髁上骨折,斷端向后側(cè)及尺側(cè)移位。急診暫時(shí)予以石膏拖固定,收入我科。患兒自受傷以來(lái),神志清,精神可,二便無(wú)異常?!炯韧贰炕純杭韧w健,否認(rèn)其它疾病,否認(rèn)肝炎結(jié)核等傳染病。否認(rèn)手術(shù)史和輸血史,否認(rèn)食物及藥物過(guò)敏史?!緜€(gè)人史】生于原籍,久居當(dāng)?shù)?,未到過(guò)...
李***波 | 主治醫(yī)師 瀏覽:6037
高危妊娠之臍帶繞頸3周順產(chǎn) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/臍帶繞頸(3周)-4-1.html" target="_blank">臍帶繞頸(3周) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,30歲,職員 【主訴】 停經(jīng)40+1周,下腹痛1小時(shí) 【現(xiàn)病史】青年女患者。孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,末次月經(jīng)2019年4月19日,預(yù)產(chǎn)期2020年1月26日;停經(jīng)40+天測(cè)尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適,無(wú)放射線接觸史;早孕期無(wú)病毒感染,未接觸其他有害物;停經(jīng)4+月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)12周在我院建卡檢查共8次;唐氏三聯(lián)篩查低風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)孕婦停經(jīng)40+1周,患者1小時(shí)出現(xiàn)無(wú)誘因出現(xiàn)下腹痛,無(wú)明顯規(guī)則,無(wú)**流液,伴**見(jiàn)紅,自覺(jué)胎動(dòng)正?!,F(xiàn)門(mén)診擬“先兆臨產(chǎn)”收入院。停經(jīng)以來(lái)孕婦無(wú)發(fā)...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:11017
兒童左側(cè)脛骨遠(yuǎn)端骨骺損傷治療方案 關(guān)鍵疾病:左小腿遠(yuǎn)端干骺端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,11歲,學(xué)生 【主訴】 摔傷致左側(cè)小腿下端疼痛、腫脹,活動(dòng)受限5小時(shí)入院。 【現(xiàn)病史】患兒于入院前5小時(shí),不慎摔傷,扭到腳踝,出現(xiàn)左側(cè)小腿下端疼痛、腫脹,活動(dòng)受限?;純簾o(wú)頭痛、頭暈,惡心、嘔吐等癥狀。受傷后急來(lái)我院急診就診,急診拍左踝正側(cè)位X光片示:左脛骨遠(yuǎn)端骨骺骨折。急診予以石膏托外固定,以“左小腿遠(yuǎn)端骨骺損傷”收入我科。患兒自受傷以來(lái),神志清,精神科,二便無(wú)異常,體重?zé)o著變。 【既往史】患兒既往體檢,否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等疾??;否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病病史;否認(rèn)手...
李***波 | 主治醫(yī)師 兒科 小兒外科 瀏覽:5036
左側(cè)膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換治療 關(guān)鍵疾病:左膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,64歲歲,退休【主訴】左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限10年,加重2年?!粳F(xiàn)病史】患者10年前開(kāi)始出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,曾使用膏藥、口服藥物治療后緩解;2年前左膝關(guān)節(jié)疼痛加重,口服藥物和使用膏藥后不能緩解。患者目前無(wú)痛性行走距離小于100m。為進(jìn)一步治療來(lái)我院門(mén)診,門(mén)診拍片示:左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。門(mén)診以“左膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎”收入我科,患者自患病以來(lái),神志清,精神科,二便無(wú)異常,體重?zé)o著變。【既往史】患者既往高血壓病史8年,血壓最高180/100mmHg,口服拜新同 3...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 關(guān)節(jié)骨科 瀏覽:3010
胸12椎體壓縮性骨折行pkp手術(shù)治療1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性,74歲歲,工人退休【主訴】平地摔傷導(dǎo)致胸腰段疼痛伴活動(dòng)受限5小時(shí)入院【現(xiàn)病史】患者入院前5小時(shí)前在家不慎摔倒,臀部著地,即感胸腰部疼痛,活動(dòng)受限,不能站立行走?;颊咚鬅o(wú)頭痛、頭暈、無(wú)惡心嘔吐,無(wú)胸悶,無(wú)大小便失禁等癥狀。患者受傷后急來(lái)我院急診,急診拍攝胸腰段正側(cè)位X光片顯示:胸12椎體壓縮性骨折,椎體楔形變。進(jìn)一步檢查胸腰段核磁顯示:胸12椎體內(nèi)可見(jiàn)明顯水腫信號(hào),考慮胸12椎體壓縮性骨折,未累及椎管。急診以“胸12椎體壓縮性骨折”收住入院治療?;颊咦允軅麃?lái)神志清、精神可...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 脊柱外科 瀏覽:4282
腦出血合并珠網(wǎng)膜下腔出血保守治療效果如何 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血-4-1.html" target="_blank">左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,66歲,農(nóng)民 【主訴】 言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力、意識(shí)模糊12小時(shí)。 【現(xiàn)病史】患者昨日9時(shí)出現(xiàn)言語(yǔ)不利,肢體無(wú)力,摔倒在地,后逐漸嗜睡,今晨出現(xiàn)惡心、嘔吐,故入院。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳嗽、咳痰、氣喘,無(wú)腹痛、腹瀉。來(lái)時(shí),患者意識(shí)不清,偶可叫醒。 【既往史】1年前患蛛網(wǎng)膜下腔出血,住院治療后好轉(zhuǎn)。平素?zé)o高血壓病史。 【查體】 T:37.3℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:123/72mmHg。推入病房,意識(shí)模糊,嗜睡,可叫醒,簡(jiǎn)單應(yīng)答,不能對(duì)答。認(rèn)知功能減退。雙側(cè)瞳...
原***英 | 副主任醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽:3566
肺炎的追蹤變化及轉(zhuǎn)歸 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/雙肺炎-4-1.html" target="_blank">雙肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,6歲,小學(xué)生 【主訴】 間斷咳嗽1月余,發(fā)熱5天 【現(xiàn)病史】患兒于1月余前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)間斷咳嗽,陣咳,不頻,少痰,夜間明顯。無(wú)喘息,無(wú)呼吸困難。5天前出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫39℃左右,無(wú)抽搐及寒顫。無(wú)頭痛頭迷。無(wú)腹痛,無(wú)嘔吐及腹瀉。無(wú)家中自服“中藥感冒藥”5天,“依托紅霉素”3天,“布洛芬”(具體劑量不詳)未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),為求進(jìn)一步診治入院。門(mén)診以“肺炎”收入院。病來(lái)食睡大小便正常。 【既往史】平素體健,否認(rèn)食物及藥物過(guò)敏史,無(wú)手術(shù)外傷史,按時(shí)預(yù)防接種,按時(shí)添加輔食,生長(zhǎng)發(fā)育...
宋*** | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:4050
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