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頸椎后縱韌帶骨化后路單椎板減壓手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頸椎病-4-1.html" target="_blank">頸椎病脊髓型頸椎后縱韌帶骨化癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,退休 【主訴】 雙手針刺樣疼痛伴走路踏棉感半年 【現(xiàn)病史】 患者于半年前,在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)雙手麻木、針刺樣疼痛,走路有踏棉感。于家附近診所就診,口服甲鈷胺及布洛芬緩釋片,癥狀無明顯緩解,逐來就診,門診攝CT及MRI示:C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎間盤突出,C2-7后縱韌帶骨化伴椎管狹窄。門診以脊髓型頸椎病為診斷收入院治療。病來無意識(shí)不清,無昏迷、無頭痛頭暈,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹痛,無大小便失禁,體重?zé)o明顯減輕。 【既往史】 ...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:15055
57歲患者突發(fā)右側(cè)手足活動(dòng)不便,CT顯示左側(cè)胼胝體亞急性腦梗塞 關(guān)鍵疾病:腦梗死,高血壓病 3 級(jí)(極高危),2 型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,57歲,農(nóng)民 【主訴】 右手、右足活動(dòng)不靈 10 余天 【現(xiàn)病史】 患者 10 余天前無明顯誘因出現(xiàn)右手、右足活動(dòng)不靈,病程中伴有陣發(fā)性頭痛,無頭暈,無惡心、嘔吐,無黑蒙、暈厥,無四肢抽搐,無神志不清,無視物旋轉(zhuǎn)、視物雙影,無吞咽困難、飲水嗆咳,無大小便失禁,無腹痛、腹脹、腹瀉,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,癥狀持續(xù)不緩解,遂至我院就診,查頭 MR 示左側(cè)胼胝體亞急性腦梗塞,建議復(fù)查;右側(cè)基底節(jié)區(qū)軟化灶,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙灶,腦白質(zhì)脫髓鞘改變,請(qǐng)結(jié)合臨床及復(fù)查;考慮橋腦海綿狀血管瘤,...
被石頭砸傷出現(xiàn)甲溝炎,正確應(yīng)對(duì)后效果顯著 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/甲溝炎(右示指)-4-1.html" target="_blank">甲溝炎(右示指)甲下積膿(右示指)神經(jīng)性耳聾2型糖尿病高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 砸傷致右示指紅腫熱痛4天。 【現(xiàn)病史】 患者4天前在家里被石頭砸傷,當(dāng)即感右示指疼痛、腫脹,自行保守治療。患指逐漸紅熱,疼痛加重。現(xiàn)為求診治來院,門診經(jīng)詳細(xì)詢問病史及查體后以“甲溝炎(右示指)”收入院?;颊咦园l(fā)病以來飲食可,疼痛影響睡眠,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 “神經(jīng)性耳聾”5年。“2型糖尿病”5年,未規(guī)律服藥,控制差。無肝炎、結(jié)核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術(shù)史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8968
后交叉韌帶撕脫骨折空心釘內(nèi)固定術(shù) 關(guān)鍵疾病:后交叉韌帶斷裂(左) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,60歲,農(nóng)民 【主訴】 摔傷致左膝疼痛伴活動(dòng)不利10天 【現(xiàn)病史】 患者于10天前因上山干活時(shí)滑倒傷及左膝關(guān)節(jié),當(dāng)即感疼痛、不敢活動(dòng),無昏迷,無頭痛、頭暈、惡心嘔吐,無胸痛、呼吸困難,無腹痛、腹脹,未予治療,回家休息,口服藥物治療(具體不詳),效果欠佳?,F(xiàn)為進(jìn)一步治療,來至我院,門診經(jīng)詢問病史及查體后以“后交叉韌帶斷裂(左)”收入院,患者自傷后飲食可,大小便正常。 【既往史】 {{否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病}},{{無肝炎、結(jié)核等傳染病史}},{{無外傷史}},{{無手術(shù)...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9895
老年人反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,要當(dāng)心這個(gè)問題 關(guān)鍵疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛慢性支氣管炎伴肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,75歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)胸痛 6 年,加重 2 天 【現(xiàn)病史】 患者 6 年前起反復(fù)勞累后出現(xiàn)心前區(qū)隱痛不適,每次持續(xù) 2-3 分鐘左右,含服 “ 麝香保心丸或硝酸異山梨酯片 ” ,癥狀可緩解,發(fā)作時(shí)無放射痛,無氣促、紫紺、咳嗽,無黑曚、暈厥,曾于外院行冠脈 CT 檢查提示先天性心臟血管異常(具體情況不詳)。 3 年前患者再次出現(xiàn)胸痛,性質(zhì)同前,伴頭暈、心悸,無視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、耳鳴,無肢體乏力、口齒不清,無咳嗽、發(fā)熱,無腹脹、嘔吐,無氣促、浮腫、少尿等。曾于我院急...
鎖骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">左鎖骨骨折頸部脂肪瘤切除術(shù)后切除術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲,農(nóng)民 【主訴】 摔傷致左肩部疼痛2小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者于2小時(shí)前在村莊山路上騎電動(dòng)車摔倒在地,當(dāng)時(shí)左肩部先著地,當(dāng)即感傷處疼痛、不敢活動(dòng),無肢端麻木,無頭暈、頭痛,無胸痛、胸悶及呼吸困難。在外未做特殊處理,現(xiàn)為求診治來院,門診經(jīng)詢問病史及查體、行影像學(xué)檢查后以“左鎖骨骨折”收入院?;颊咦詡笪催M(jìn)飲食,大小便正常。 【既往史】 “頸部脂肪瘤切除術(shù)后”9年病史。無肝炎、結(jié)核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8041
Morel-Lavallée Lesion(外傷后軟組織脫套傷)損傷治療 關(guān)鍵疾病:Morel-Lavallée損傷(右大腿)腦外傷反應(yīng)左膝關(guān)節(jié)半月板損傷軟組織挫傷(頭部、右髖部、右大腿及左手) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,29歲,職員 【主訴】 車禍傷致全身多處疼痛1小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者1小時(shí)前因車禍傷及頭部和右髖部、右大腿、左手,當(dāng)即感傷處疼痛,周身疼痛不適,無胸痛、胸悶及呼吸困難,無惡心、嘔吐,傷后在外未做特殊處理,急來我院就診,門診行相關(guān)檢查后以“軟組織挫傷(頭部、右髖部、右大腿及左手)”收住院?;颊咦詡笪催M(jìn)飲食,未行大小便。 【既往史】 平素身體健康。無肝炎、結(jié)核等傳染病病史及其密切接觸史。無重大外傷史,無輸血史及手術(shù)史。無特殊食物過敏史,無藥物過敏史。無金屬過敏史。否認(rèn)糖尿病...
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:5830
年輕人,有胸悶、胸痛癥狀,建議冠脈造影檢查排除冠心病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,穩(wěn)定性心絞痛,心功能 Ⅱ 級(jí) (NYHA 分級(jí) ) ,高血壓 2 級(jí)(極高危組),高脂血癥,肝功能不全-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,穩(wěn)定性心絞痛,心功能 Ⅱ 級(jí) (NYHA 分級(jí) ) ,高血壓 2 級(jí)(極高危組),高脂血癥,肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,32歲,工人 【主訴】 反復(fù)胸痛 7 天余,加重 2 天 【現(xiàn)病史】 患者 7 天前起勞累后出現(xiàn)反復(fù)胸痛不適,位于心前區(qū),手掌范圍大小,呈發(fā)悶感,無放射痛,休息約 1-2 分鐘可緩解,無咳嗽、咳痰,無頭暈、黑曚及暈厥,無反流、惡心、嘔吐,未予以重視。近 2 天來患者無明顯誘因再次出現(xiàn)胸痛不適,呈發(fā)悶感,持續(xù)約 5 分鐘可緩解,無放射痛,無咳嗽、咳痰,無惡心、嘔吐,無腹痛、腹瀉,遂于昨日就診于我院,查心電圖:竇性心律 1 AVL V5-6 ST-T 改變,余血常規(guī)、心肌酶未...
50歲農(nóng)村老漢、鼻竇炎的就診之路 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性鼻竇炎伴鼻息肉-4-1.html" target="_blank">慢性鼻竇炎伴鼻息肉鼻中隔偏曲 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,58歲,農(nóng)民 【主訴】 鼻阻伴粘涕3+月。 【現(xiàn)病史】 患者于3+月無明顯誘因,開始出現(xiàn)持續(xù)性鼻阻,伴鼻腔粘涕、嗅覺喪失、前額悶脹不適,無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥(具體用藥不詳),上述癥狀未緩解,為進(jìn)一步診治來我院就診,行內(nèi)鏡示:慢性鼻竇炎伴息肉形成。在門診擬診斷為“雙側(cè)鼻腔新生物:息肉?其他 ”收入院,入院中醫(yī)癥見:患者持續(xù)性鼻阻,伴鼻腔粘涕、嗅覺喪失、前額悶脹不適,舌質(zhì)紅,舌苔薄白,脈浮數(shù)?;颊咦园l(fā)病...
朱***國(guó) | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:10212
47歲大叔,反復(fù)胸痛10余年,首要考慮的是冠心病 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 穩(wěn)定性心絞痛 心功能 Ⅱ 級(jí) (NYHA 分級(jí) ) ,高血壓病 1 級(jí)(極高危) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,47歲,工人 【主訴】 反復(fù)活動(dòng)后胸悶胸痛 10 余年,再發(fā) 1 周 【現(xiàn)病史】 患者 10 余年前活動(dòng)后反復(fù)出現(xiàn)胸悶胸痛不適,位于心前區(qū),為憋悶感、隱痛,陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù) 10-15min 可緩解,伴左上肢、后背部放射痛,有心悸氣短不適,患者曾于外院就診,行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查(具體不詳),未行冠脈造影術(shù),診斷冠心病,長(zhǎng)期服用丹參滴丸。 1 周前患者胸悶胸痛癥狀再發(fā),性質(zhì)同前,無發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無頭暈頭痛,無黑矇暈厥,無惡心嘔吐,無腹痛腹脹,無陣發(fā)性呼吸困難,...
62歲女性胰腺假性囊腫伴腹腔積液,急診行手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病:胰腺假性囊腫膽囊結(jié)石腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,62歲,農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)上腹痛6月,檢查發(fā)現(xiàn)胰腺假性囊腫形成4周 【現(xiàn)病史】 患者 6 月前持續(xù)排便不暢,進(jìn)食辛辣飲食后突發(fā)上腹痛,于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,以“膽源性重癥胰腺炎”收住,予以對(duì)癥支持、抗感染等治療后癥狀好轉(zhuǎn)出院。2 周前于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胰腺假性囊腫形成。擬行胰腺假性囊腫手術(shù)治療,住院期間出現(xiàn)四肢無力、記憶力減退伴二便失禁等癥狀,無抽搐、昏迷現(xiàn)象,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱 CT 提示:腦室系統(tǒng)性擴(kuò)張、積水,建議到我院進(jìn)一步檢查治療,1 周前來我院介入求診,請(qǐng)神經(jīng)外...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9585
乳腺癌新輔助化療后術(shù)后化療后 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左乳腺癌新輔助化療后術(shù)后化療后(ypT2N1aM0 LuminalA型)-4-1.html" target="_blank">左乳腺癌新輔助化療后術(shù)后化療后(ypT2N1aM0 LuminalA型) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,農(nóng)民 【主訴】 確診左乳腺癌10月余,擬行化療。 【現(xiàn)病史】 患者2020-07發(fā)現(xiàn)左乳腫物,可捫及,約小棗大小,腫物明顯壓痛,局部皮膚固定,無紅腫,伴有局部皮膚破潰。就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行彩超示:左乳外上象限探及低回聲結(jié)節(jié),約21×16 mm,呈分葉狀,邊界欠清,內(nèi)可見強(qiáng)回聲,內(nèi)見豐富血流信號(hào)。2020年08月07日前往上級(jí)醫(yī)院行乳腺鉬靶示:1.左乳外上象限致密影、BI-RADS 4b、建議結(jié)合穿刺檢查。2.右側(cè)乳腺未見異常腫塊及異常腺體糾集、鈣化,BI-RADS 1...
王*** | 主治醫(yī)師 外科 乳腺外科 瀏覽:9497
部分頭暈肢體乏力的患者,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作引起 關(guān)鍵疾病:短暫性腦缺血發(fā)作高血壓病癲癇低血糖 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,47歲,工人 【主訴】 發(fā)作性頭暈伴右側(cè)偏身乏力麻木 1 周 【現(xiàn)病史】 患者于 1 周前( 4 月 29 日起)無明顯誘因下發(fā)作 2 次頭部昏沉不適,伴右側(cè)偏身麻木無力,不能行走,發(fā)作過程中意識(shí)清楚,無頭痛,稍伴有惡心嘔吐,持續(xù)約 15min 左右恢復(fù)正常,無肢體抽搐、牙關(guān)緊閉,無口吐白沫、面色青紫,無視物旋轉(zhuǎn)、視物重影,無耳鳴、耳聾,無口齒含糊、飲食飲水嗆咳,無腹瀉、腹脹,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等, 5 月 3 日至我院急診就診,完善頭顱 CT 未見明顯異常,...
38歲女性膽總管多發(fā)結(jié)石,行“腹腔鏡-膽道鏡聯(lián)合探查取石術(shù)” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/膽總管多發(fā)結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽總管多發(fā)結(jié)石2雙腎結(jié)石膽囊切除術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,38歲,服務(wù)員 【主訴】 反復(fù)腹痛10天余,檢查發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石2天 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴10天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈絞痛,間斷性發(fā)作,可牽涉至右肩背部,無惡心、嘔吐,無發(fā)熱、畏寒,無心悸、氣促,病后到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)醫(yī)院就診,予止痛對(duì)癥處理(具體訴不詳),10天來上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作,2天前上述腹痛再次發(fā)作、到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診、完善腹部超聲示:膽總管明顯擴(kuò)張并多發(fā)結(jié)石,雙腎結(jié)石;未做治療,今為進(jìn)一步診治,到我院就診,門診醫(yī)師以“膽總管結(jié)石”收住我科,病程中精神、飲食、睡眠可,...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:8524
29歲男性體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,“腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”幫你解決憂愁 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/膽囊多發(fā)息肉-4-1.html" target="_blank">膽囊多發(fā)息肉輕度脂肪肝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,29歲,學(xué)生 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉半年 【現(xiàn)病史】 患者于半年前在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)“膽囊息肉”。無腹痛、腹脹、發(fā)熱等不適,無頭痛、頭暈,無心悸、胸痛、呼吸困難等不適。建議動(dòng)態(tài)復(fù)查,今為求進(jìn)一步治療,遂至我院,門診以“膽囊息肉”收入我科。自患病來,精神食欲睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良好;曾患疾病和傳染病史: 否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史;預(yù)防接種史:不詳; 過敏史:無;外傷史:否認(rèn);手術(shù)史:否認(rèn)。...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:9761
老年女性腸套疊,行“剖腹探查+腸套疊松解+腹腔沖洗引流手術(shù)” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腸套疊-4-1.html" target="_blank">腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,74歲,退休人員 【主訴】 右上腹疼痛14天 【現(xiàn)病史】 患者家屬訴患者14天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛,無明顯加重或緩解因素,無發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,以“膽囊炎”為診斷,行輸液及口服藥物治療(具體不詳,)未見明顯好轉(zhuǎn),后行胃鏡檢查后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物初為胃內(nèi)容物,呈黃色,后顏色漸變深,呈褐色。伴頭暈,無發(fā)熱、反酸、嘔血、便血等癥狀。近4-5天肛門未排氣、排便,進(jìn)食量明顯減少。現(xiàn)為進(jìn)一步診治至我院就診,急診門診以“腸套疊”收住我科。病程中,精神、飲...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:9110
中年女性發(fā)現(xiàn)肛門黑色素瘤,行“肛門病損切除術(shù)” 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/肛門腫物(黑色素瘤)-4-1.html" target="_blank">肛門腫物(黑色素瘤)內(nèi)痔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,教師 【主訴】 腸鏡發(fā)現(xiàn)肛門腫物16天 【現(xiàn)病史】 患者自述2年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴腰背部放射性痛,伴噯氣,無發(fā)熱、無腹瀉,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,予藥物治療(具體不詳)后,癥狀稍緩解,未做檢查。16天前腹脹加重,遂至我院就診,行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)肛門腫塊,未做任何治療,今為求進(jìn)一步診治,遂來我科門診就診,門診以“肛門腫物”收住入院,病程中患者精神、飲食差,睡眠尚可,大便正常,小便次數(shù)增多,一天約6-7次,體重?zé)o明顯變化。 【既往史】 平素健康狀況:良...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:10639
一側(cè)肢體乏力要當(dāng)心,建議及早去醫(yī)院檢查 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死高血壓冠狀動(dòng)脈支架植入 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,61歲,退休 【主訴】 右側(cè)肢體乏力 7 小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者 2021-05-01 04:00 無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力,表現(xiàn)為右上肢抬舉費(fèi)力,右下肢走路拖拽,伴有口齒含糊。不伴頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無視物旋轉(zhuǎn)及視物雙影,無耳鳴、耳聾,無黑曚、意識(shí)喪失、肢體抽搐,無肢體麻木,無腹瀉、腹脹,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等。遂至我院急診就診,查頭顱 + 胸部 CT :1. 皮層下動(dòng)脈硬化性腦?。ㄇ幌对?、腦萎縮、脫髓鞘),建議 MRI 進(jìn)一步檢查。2. 兩肺紋理增強(qiáng)...
83歲老人反復(fù)胸痛6年,冠心病是最大的隱患 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/冠心病-4-1.html" target="_blank">冠心病胸痛 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,83歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)胸痛 6 年,再發(fā)伴胸悶半月 【現(xiàn)病史】 患者 6 年前反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛不適,胸痛位于心前區(qū),未隱痛,陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)約 10-15min 可緩解,無后背部放射痛,無胸悶心悸,無氣促,患者未在意,未及時(shí)診治,長(zhǎng)期服用通心滴丸。半月前患者再次出現(xiàn)胸痛不適,性質(zhì)同前,伴胸悶心悸,稍有氣促,有頭暈,無發(fā)熱,無咳嗽咳痰,無頭痛,無黑矇暈厥,無惡心嘔吐,無腹痛腹脹,無尿頻尿急尿痛,無陣發(fā)性呼吸困難,夜間可平臥,昨日至我院門診就診,查頭顱、胸部 CT...
心律失常的患者出現(xiàn)雙下肢浮腫,注意切勿忽視這個(gè)問題 關(guān)鍵疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心律失常心房顫動(dòng)心功能III級(jí)(NYHA分級(jí))冠狀動(dòng)脈支架植入后狀態(tài)高血壓病3級(jí)2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,84歲,農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)胸悶、心悸 1 年,加重 1 周 【現(xiàn)病史】 患者 1 年前多于勞累后出現(xiàn)胸悶、氣促不適,伴心悸,無咳嗽、咳痰,無頭暈、黑曚及暈厥,無反流、惡心、嘔吐,無腹痛腹瀉,曾就診于我院急診,查心電圖示:心房顫動(dòng), ST-T 改變,具體診療情況不詳;患者期間多次因上述不適住院,最近一次 2020 年 9 月,完善 CAG 檢查并于前降支植入支架 1 枚,患者好轉(zhuǎn)出院,院外患者規(guī)律服用 “ 利伐沙班片 , 阿托伐他汀鈣片 (20mg), 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片...
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