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孕32周規(guī)律性腹痛3小時(shí)后早產(chǎn)1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/早產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">早產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】女性,22歲,【主訴】停經(jīng)32+周, 規(guī)律性腹痛3小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性,孕2產(chǎn)1,順產(chǎn)1次,孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,預(yù)產(chǎn)期2018年7月11日;患者孕期未有產(chǎn)檢?;颊?小時(shí)前無誘因出現(xiàn)規(guī)律下腹痛,無**見紅,無**流液,自覺胎動(dòng)正?!,F(xiàn)急診擬先兆早產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好,睡眠情況良好,體重增加6公斤,大便正常,小便正常?!炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史,否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否認(rèn)腦血管疾病、精神疾病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史?!静轶w】T:36.5℃ ,P...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 高危產(chǎn)科 瀏覽:2630
高血壓伴心房纖顫患者反復(fù)心慌。頭暈5年余1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/高血壓2級(jí)中危組-4-1.html" target="_blank">高血壓2級(jí)中危組心房纖顫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,51歲,教師 【主訴】 反復(fù)頭暈5年余,再發(fā)伴心慌1周。 【現(xiàn)病史】患者于5年前出現(xiàn)反復(fù)頭暈,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,測得血壓170/90mmHg,并予苯磺酸氨氯地平5mg qd降壓,規(guī)律服藥,血壓控制可,但仍時(shí)有頭暈發(fā)作,5天前感頭暈再發(fā),伴心慌,無頭痛,無胸痛,無胸悶,無腹痛、腹脹,無惡心、嘔吐,無畏寒、發(fā)熱,今日就診我院,行心電圖檢查示:心房纖顫。擬“1.高血壓 2.心房纖顫”收入住院治療,起病來患者精神可,睡眠、飲食一般,大小便正常。 【既往史】否認(rèn)"糖尿病&q...
潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:2242
新生胎兒頭顱畸形1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/新生兒頭顱畸形-4-1.html" target="_blank">新生兒頭顱畸形 現(xiàn)病史【一般資料】女性,29歲,【主訴】停經(jīng)38+1周, 不規(guī)律性腹痛1小時(shí)【現(xiàn)病史】青年女性,孕2產(chǎn)1,順產(chǎn)1次,孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則,預(yù)產(chǎn)期2018年1月3日;患者未行規(guī)律產(chǎn)檢。患者1小時(shí)前無誘因出現(xiàn)不規(guī)律下腹痛,有**見紅,無**流液,自覺胎動(dòng)正?!,F(xiàn)門診擬先兆臨產(chǎn)收入院。停經(jīng)以來食欲食量良好,睡眠情況良好,體重增加10公斤,大便正常,小便正常?!炯韧贰糠裾J(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾病史,否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否認(rèn)腦血管疾病、精神疾病史,否認(rèn)手術(shù)、外傷、輸血史?!静轶w】T:37.2...
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 高危產(chǎn)科 瀏覽:1709
陣發(fā)性右側(cè)肢體無力伴言語不利一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦梗塞-4-1.html" target="_blank">腦梗塞高血壓3級(jí)(極高危) 現(xiàn)病史【一般資料】男性,64歲,農(nóng)民【主訴】陣發(fā)性右側(cè)肢體無力伴言語不利1天入院【現(xiàn)病史】于入院前1天,無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力伴言語不利,呈陣發(fā)性,約10余分鐘好轉(zhuǎn),覺頭沉,無頭痛、頭暈,無天旋地轉(zhuǎn),覺暈暈沉沉,無口角歪斜、流涎,無惡心、嘔吐,無飲水嗆咳,無胸悶、胸痛,無腹痛、腹瀉,在家未診治,今為進(jìn)步診治而來我院,頭顱磁共振示:腦干、左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞及軟化灶。以“腦梗塞”收入院。自發(fā)病以來,患者神志清,精神可,食欲及睡眠可,大小便如常?!炯韧贰扛哐獕翰∈?0年,最高達(dá)“190/100...
張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:1827
氣短伴高血壓一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/支氣管肺炎-4-1.html" target="_blank">支氣管肺炎慢性支氣管炎3高血壓2級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】男性,77歲,農(nóng)民【主訴】氣短5天入院?!粳F(xiàn)病史】于入院前5天,無明顯誘因出現(xiàn)氣短,活動(dòng)后加重,偶有喘息,伴雙下肢無力,不伴發(fā)熱,不件飲水嗆咳,無胸痛、胸悶,無頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,未予治療,為進(jìn)步明確診治而來我院,查胸片示:右下支氣管肺炎,建議治療一周后復(fù)查。以“支管肺炎”收入院。自發(fā)病以來,精神可,飲食睡眠可,二便正常?!炯韧贰考韧灾夤苎撞∈?5年,高血壓病史10年,平素口服藥物不詳,血壓控制尚可,無糖尿病史,無肝炎、結(jié)核等傳染病病史,無外傷、手術(shù)及輸血史,否認(rèn)藥...
張***樹 | 醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:1870
下肢靜脈血栓患者雙下肢疼痛2個(gè)月一例 關(guān)鍵疾病:雙下肢靜脈血栓2型糖尿病高血壓1級(jí)(高危)左膝關(guān)節(jié)退行性變 現(xiàn)病史【一般資料】女性,71歲,農(nóng)民【主訴】雙下肢疼痛2個(gè)月入院。【現(xiàn)病史】于入院前2月,無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疼痛,無發(fā)熱,無咳喘,無胸悶、氣短,無頭痛、頭暈,曾在當(dāng)?shù)卦\所就診,給以口服藥物治療(具體名量不詳),效果不佳今日為進(jìn)一步診治而來我院,查:雙下肢深靜脈超聲示:①右側(cè)股總靜脈、股淺靜脈內(nèi)異常所見,考慮血栓機(jī)化后改變②左側(cè)股總靜脈、股淺靜脈及胭靜脈內(nèi)異常所見,考慮血栓形成,部分血栓機(jī)化后再通③左側(cè)大隱靜脈重度返流④左小腿皮下水腫。左膝關(guān)節(jié)正側(cè)位:①左膝關(guān)節(jié)退行性變②左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。以“雙下...
張***樹 | 醫(yī)師 外科 血管外科 瀏覽:2536
右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水-4-1.html" target="_blank">右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性,47歲,【主訴】體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石一年【現(xiàn)病史】患者自訴四年前自感右側(cè)腰腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,尚無惡心、嘔吐、寒顫、高熱、黃疸、嘔血、黑便等癥。于外院檢查后診斷為右腎結(jié)石,行體外震波治療后好轉(zhuǎn);一年前患者于外院復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石,予以多次體外震波碎石,復(fù)查無明顯好轉(zhuǎn)。現(xiàn)患者為求進(jìn)一步治療來我院,經(jīng)門診檢查后以“右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水”收住于我科。發(fā)病以來:患者神清,精神可,二便可,納眠可,體力可?!炯韧贰?無冠心病、高血壓、糖尿病史,否認(rèn)腎病、肝炎等病史。【...
曾***付 | 主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:2088
左側(cè)腹股溝斜疝患者左側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊兩月余 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左側(cè)腹股溝斜疝-4-1.html" target="_blank">左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性,71歲,【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊兩月余【現(xiàn)病史】患者自訴兩月前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)包塊,質(zhì)軟,活動(dòng)度可,無明顯疼痛,平臥時(shí)可推入腹腔,不伴有惡心嘔吐及畏寒發(fā)熱等癥,亦無腹脹腹痛、黃疸?,F(xiàn)患者感該包塊漸漸增大,今約乒乓球大小,尚不能完全墜入陰囊內(nèi),伴局部輕度疼痛,以活動(dòng)后包塊明顯伴輕疼痛,為求治療,來我院就診,經(jīng)門診檢查后以“左側(cè)腹股溝包塊 高血壓病 糖尿病 冠心病”收入我科住院。 入院證見:患者神清,精神可,納眠可,二便正常,體力未下降?!炯韧?..
曾***付 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2032
肺癌患者咳嗽、咳痰1月余對(duì)癥治療(BSC)一例 關(guān)鍵疾病:肺惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性,78歲歲,農(nóng)民【主訴】咳嗽、咳痰1月余,憋喘加重1周?!粳F(xiàn)病史】患者1個(gè)多月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃痰,輕度憨喘,偶有胸,無發(fā)熱,無咳血,無聲音嘶啞及飲水嗆咳,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗炎、平喘治療,效果差,遂于9月9日在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部C示:1.符合慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡影像表現(xiàn)2.右上肺小結(jié)節(jié)狀鈣化灶,提示陳舊性病變3.左肺上葉下舌段及左肺下葉炎癥并部分肺不張,建議抗炎治療兩周后復(fù)查4.左側(cè)胸腔積液。腫瘤標(biāo)志物示:糖類抗原CA125為89.51U/ml,神經(jīng)角質(zhì)烯醇化酶...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽:2125
自發(fā)性氣胸 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/自發(fā)性氣胸-4-1.html" target="_blank">自發(fā)性氣胸 現(xiàn)病史【一般資料】男性,77歲,【主訴】突發(fā)胸痛伴氣促端坐呼吸一天【現(xiàn)病史】患者入院當(dāng)天早晨因起床后咳嗽,突發(fā)胸痛不適,當(dāng)時(shí)即感胸悶不適伴有心慌喘息,不能平臥休息。因患者既往有肺結(jié)核及長期咳喘病史,未行特殊檢查治療,自行家中休息無好轉(zhuǎn)。后患者上述病情漸漸加重,明顯呼吸困難伴少量出汗,被其家人送入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院檢查治療,行胸部X檢查提示 右側(cè)氣胸,未能進(jìn)一步治療,要求轉(zhuǎn)入我院檢查治療。病程中患者心慌喘息,無明顯咳痰咳血,無明顯心前區(qū)疼痛,無意識(shí)喪失,大便未解,小便少。***后,門診行胸部CT及胸部X檢查...
曾***付 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:2470
乳腺癌術(shù)后化療后放療一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/浸潤性導(dǎo)管癌-4-1.html" target="_blank">浸潤性導(dǎo)管癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,39歲,工人 【主訴】 左乳腫物8月余,化療后2周余。 【現(xiàn)病史】 患者8個(gè)多月前無意中發(fā)現(xiàn)左乳一腫物,約蛋黃樣大小,無疼痛不適,無乳頭溢液,無乳頭內(nèi)陷,后腫物逐漸增大,伴有疼痛,后就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行彩超示:左乳低回聲團(tuán)塊,性質(zhì)待定,雙腋下淋巴結(jié)顯示。至上級(jí)醫(yī)院行乳腺鉬示:左乳腫物B1-RADS4B類。于2018-04-17在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜吸復(fù)合全身麻醉下行“左乳癌改良根治術(shù)”,手術(shù)順利,4-24術(shù)后病理示:(左乳)浸潤性導(dǎo)管癌,組織學(xué)I級(jí):腫物直徑2.5cm,乳頭、底切緣、腋...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 放療科 瀏覽:2105
結(jié)核性腦膜炎如何治療? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/結(jié)核性腦膜炎-4-1.html" target="_blank">結(jié)核性腦膜炎佝僂病(后遺癥期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,6歲,無 【主訴】 發(fā)熱20余天,嗜睡1周 【現(xiàn)病史】患兒于20余天前出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39.5℃之間,不規(guī)則。精神差,但易哭鬧、納差、常有惡心,但無嘔吐。無大汗,有盜汗。發(fā)熱時(shí)有頭痛但不劇烈,熱退時(shí)頭痛緩解。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給予抗感染及解熱鎮(zhèn)痛劑治療(具體不詳),仍持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱。病程中無皮疹及瘀點(diǎn)瘀斑,無咳喘、腹痛及腹瀉,無關(guān)節(jié)腫痛。近一周來有嗜睡,無抽搐。今為進(jìn)一步明確診斷及治療而轉(zhuǎn)我院。 【既往史】無肝炎、結(jié)核病史,無藥物及食物過敏史,無創(chuàng)傷、手術(shù)史。系第2胎...
沈*** | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:3686
頭暈、頭痛患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/頭痛-4-1.html" target="_blank">頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,62歲,農(nóng)民【主訴】頭暈、頭痛10天?!粳F(xiàn)病史】患者緣于10天前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)頭暈,有搖晃感、漂浮感,伴有頭部悶痛,以前額為主,無耳鳴耳聾。無惡心、嘔吐,無肢體功能障礙及言語不利,無意識(shí)障礙。在家自行口服“養(yǎng)血清腦顆?!钡人幬镏委?,病情無減輕。為明確診治,今入我院治療?!炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年,血壓最高達(dá)“160/100mmHg”,自服“北京降壓0號(hào)”控制血壓。“2型糖尿病”病史4年,血糖最高12.0mmol/L”,自服“鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片”等...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:2089
右側(cè)肢體活動(dòng)不利、言語蹇澀患者一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,62歲,退休工人【主訴】右側(cè)肢體活動(dòng)不利、言語蹇澀3個(gè)月余?!粳F(xiàn)病史】患者緣于3個(gè)月前在安靜狀態(tài)下無明確誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利,言語蹇澀,舌體僵硬,尚能***行走,能持物。靈活性及精細(xì)動(dòng)作差,無頭痛、頭暈及視物旋轉(zhuǎn),無惡心嘔吐,無抽搐及意識(shí)障礙。到秦皇島市第一醫(yī)院住院治療,診斷為“腦梗死”,具體治療方案不詳。病情減輕后出院。仍右側(cè)肢體活動(dòng)不利,曾到我科康復(fù)治療,病情較前好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體活動(dòng)仍不靈活,今入我院治療?!炯韧贰坑懈哐獕骸辈∈?年,血壓最高達(dá)170/110mmHg...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:1736
右上腹痛痛伴發(fā)熱患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/慢性膽囊炎急性發(fā)作 -4-1.html" target="_blank">慢性膽囊炎急性發(fā)作 肝內(nèi)膽管結(jié)石 脂肪肝 現(xiàn)病史【一般資料】女性,59歲,農(nóng)民【主訴】右上腹痛痛伴發(fā)熱間作10余年,加重1周?!粳F(xiàn)病史】患者緣于10余年前無明確誘因出現(xiàn)右上腹痛痛,做上腹部超聲檢查提示“膽囊炎,膽石癥”,間斷服藥治療,具體治療方案不詳,病情遷延不愈。近1周來,患者自覺右上腹痛痛加重,向背部放射。發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.0℃,無寒顫??诳?,無惡心嘔吐,無腹脹腹瀉。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所**治療,病情減輕,為系統(tǒng)診治,今入我院治療。【既往史】有“膽結(jié)石”病史10余年,未予治療。否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認(rèn)“高血壓、糖尿病”等病史,否...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:2033
雙側(cè)附耳切除術(shù)一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,2歲,幼兒【主訴】自幼雙側(cè)耳前贅生物2年余(患兒家屬代訴)【現(xiàn)病史】患兒于出生時(shí)被家屬發(fā)現(xiàn)雙耳耳前長兩贅生物,出生時(shí)較小,隨成長逐漸長大?;純杭覍傥唇o予特殊處理。今來我科門診就診,門診以"雙耳附耳"收入院。 發(fā)病來,患兒精神、食欲、體力、睡眠可,大小便正常?!炯韧贰考韧w健,否認(rèn)藥敏史【查體】T:36.4℃ ,P:100次/分,R:20次/分,BP:80/50/mmhg。神清,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)不大。胸廓無畸形,雙肺清,無啰音;心律114次/分,心律齊,無雜音;腹...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:2820
腦梗死恢復(fù)期右側(cè)半身不遂、言語蹇澀患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腦梗死恢復(fù)期 右側(cè)偏癱 言語障礙-4-1.html" target="_blank">腦梗死恢復(fù)期 右側(cè)偏癱 言語障礙頸椎病腰椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性,61歲,工人【主訴】右側(cè)半身不遂、言語蹇澀1月余,加重1天?!粳F(xiàn)病史】者緣于1月余前無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能行走與持物,于我院診斷為急性腦梗死,予以“奧扎格雷鈉、丁苯酞”等藥物對(duì)癥治療,后于我科系統(tǒng)康復(fù)治療,癥狀好轉(zhuǎn)出院;1天前患者癥狀加重,右側(cè)肢體活動(dòng)不利,言語謇澀,頭暈,無視物旋轉(zhuǎn),偶有頭痛,以前額部為主,無惡心嘔吐,無口角偏斜,未予治療,為系統(tǒng)康復(fù)治療入住我科?!炯韧贰坑小邦i椎病”病史10年,“腰椎間盤突出癥”病史10年,否認(rèn)“結(jié)核、肝炎”等傳染病史,否認(rèn)“...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:1748
左側(cè)半身不遂患者一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/多發(fā)性腦梗死 左側(cè)偏癱 言語障礙 -4-1.html" target="_blank">多發(fā)性腦梗死 左側(cè)偏癱 言語障礙 高血壓病3級(jí)(極高危)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 缺血性心肌病 雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化伴斑塊形成 雙下肢動(dòng)脈硬化 現(xiàn)病史【一般資料】男性,52歲,農(nóng)民【主訴】左側(cè)半身不遂6月余,加重1天?!粳F(xiàn)病史】患者緣于6月前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利,不能行走與持物,于秦皇島市第一醫(yī)院對(duì)癥治療(具體用藥及劑量不詳)后癥狀減輕出院;1天前患者癥狀加重,左側(cè)肢體活動(dòng)不利,言語謇澀,頭暈,無視物旋轉(zhuǎn),偶有頭痛,以前額部為主,無惡心嘔吐,無口角偏斜,未予治療,為系統(tǒng)康復(fù)治療入住我科?!炯韧贰坑小案哐獕骸辈∈?年,最高達(dá)“190/110mmHg”,自服“苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦”等降壓藥物,血壓控制不佳?!肮跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟...
李*** | 副主任醫(yī)師 康復(fù)科 康復(fù)科 瀏覽:1601
胸悶、氣短1個(gè)月,加重伴發(fā)熱一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/心臟瓣膜病 心功能不全 心功能Ⅲ級(jí) 冠心病 肺炎-4-1.html" target="_blank">心臟瓣膜病 心功能不全 心功能Ⅲ級(jí) 冠心病 肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,76歲, 【主訴】 胸悶、氣短1個(gè)月,加重伴發(fā)熱半個(gè)月。 【現(xiàn)病史】該患者1個(gè)月前無任何誘因出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀。未經(jīng)治療,半個(gè)月前天氣轉(zhuǎn)冷,出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀加重,并伴每日輕度發(fā)熱,體溫37.5℃左右;逐漸出現(xiàn)雙腳浮腫,周身乏力,咳嗽、可少量黃痰癥狀;今來診,門診診斷為心功能不全,為系統(tǒng)治療而入院?,F(xiàn)癥見:胸悶、氣短、活動(dòng)后加重,周身乏力,發(fā)熱、咳嗽、咳少量黃痰,雙腳浮腫,頭暈、頭迷,站立及行走時(shí)不穩(wěn),身體前傾,容易跌倒,雙下肢無力,飲食差,睡眠一般,二便正常。 【既往史...
王***鋼 | 醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:1993
間斷氣短、喘促一例 現(xiàn)病史【一般資料】男性,74歲【主訴】間斷氣短、喘促3年,加重1日?!粳F(xiàn)病史】患者3年前因肺氣腫出現(xiàn)來反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、喘促癥狀,自行服藥治療,服藥后略緩解,3年來氣短、喘促呈進(jìn)行性加重。2月前患者出現(xiàn)咳嗽咳黃色粘痰癥狀,患者未系統(tǒng)治療,昨日夜間患者突然氣短、喘促加重,今日患者癥狀進(jìn)一步加重,故來診?,F(xiàn)癥見:氣短、喘促,呼多吸少,氣不得續(xù),時(shí)有咳嗽、可黃色粘痰,精神萎靡,不能正確問答,記憶力減退。雙下肢浮腫,肢冷,面青唇紫夜眠差,二便正常?!炯韧贰糠螝饽[病史3年,冠心病史3年,平素口服拜阿司匹...
王***鋼 | 醫(yī)師 內(nèi)科 呼吸科 瀏覽:1965
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