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股骨干粉碎性骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨干粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左股骨干粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,工人 【主訴】男性,46歲,工人左大腿腫痛畸形伴不敢活動2小時。 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,不慎從高處墜落,當即左大腿腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝DR示:左股骨干粉碎性骨折,成角移位。急診以左股骨干骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無心悸氣短,無胸腹痛,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術(shù)史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,育有1子1女,吸煙10支/日,20年,偶有...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:4856
圍麻醉期吸入性肺炎心力衰竭一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左側(cè)股骨骨折-4-1.html" target="_blank">左側(cè)股骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,69歲,農(nóng)民 【主訴】女性,69歲,農(nóng)民不慎摔傷左側(cè)大腿3小時余 【現(xiàn)病史】 患者訴3小時前因外傷致傷左側(cè)大腿部,當即感患處疼痛,活動受限,不伴肢體麻木,無頭痛,無昏迷嘔吐史,無胸痛,腹痛,未作特殊治療,急送入院,門診拍片后以1.左側(cè)股骨骨折,2.糖尿病,3.高血壓 收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】自訴既往有高血壓,糖尿病及多次腦血管意外病史,無肝病,腎病病史,無藥物過敏史,否認為境外歸國人員,否認流行病疫區(qū)接觸史,否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:6111
急性支氣管炎伴支原體感染,真菌感染,并發(fā)心肌損害、輕度貧血的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性支氣管炎-4-1.html" target="_blank">急性支氣管炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,6個月7天,無 【主訴】女性,6個月7天歲,無發(fā)熱17小時 【現(xiàn)病史】患兒于入院前17小時無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.9℃,予布洛芬混懸液4ml口服后體溫可恢復正常,共3次,無寒顫,無抽搐,無流涕,偶咳嗽,無犬吠樣咳嗽,無聲音嘶啞,無嘔吐及腹瀉,無尿頻、尿急及尿痛表現(xiàn),于某院門診予氨曲南、**等藥物靜點1次(具體藥物名稱及劑量未提供)后發(fā)熱無好轉(zhuǎn),今日為系統(tǒng)診治來我院,門診以“上呼吸道感染”收入院,病程中,患兒精神不振,神志清,無盜汗,無消瘦及乏力否認既往有嗆奶嗆咳...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:10134
左足第4跖骨開放性骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)+VSD負壓引流術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左足第2-4跖骨開放性骨折-4-1.html" target="_blank">左足第2-4跖骨開放性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,58歲,無業(yè)人員 【主訴】男性,58歲,無業(yè)人員左足外傷后腫痛,活動受限9小時。 【現(xiàn)病史】該患者于9小時前外傷導致左足腫痛,活動受限,曾就診于當?shù)蒯t(yī)院,拍片后診斷為左足第2-4跖骨開放性骨折,左足背皮膚撕脫傷,肌腱外漏,骨外露。給予肌注破傷風后前來我院就診,于門診給予清創(chuàng),并以左足第2-4跖骨開放性骨折,左足背皮膚撕脫傷,肌腱外漏,骨外露,左足踇長伸肌腱斷裂收入院?,F(xiàn)癥:左足腫痛,活動受限,飲食、二便正常,睡眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5422
嚴重膿毒血癥,EB病毒感染伴多種并發(fā)癥一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/大腸埃希菌敗血癥-4-1.html" target="_blank">大腸埃希菌敗血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,13歲,學生 【主訴】女性,13歲,學生發(fā)熱2天 【現(xiàn)病史】該患于入院前2天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達40℃,每日1-2次,予布洛芬顆粒0.2g口服體溫可降至正常,但下降緩慢,發(fā)熱開始時伴有明顯寒顫及頭暈,無頭痛,無抽搐,無皮疹,無耳痛,無咳嗽,無腹痛及腹瀉,無關(guān)節(jié)疼痛,無尿頻、尿急、尿痛;入院前1天夜間來我院就診,歸家后給予阿奇霉素糖漿0.2g口服對癥治療1次,發(fā)熱無緩解;為進一步診治再次***,門診以“急性扁桃體炎”收入院。發(fā)病來患兒一般狀態(tài)較好,進食及睡眠可,二...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9441
中年女性陰道不規(guī)則流血,下腹疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是輸卵管異位妊娠引起 關(guān)鍵疾病:右側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,38歲,職員 【主訴】 陰道不規(guī)則流血14天,下腹疼痛4天。 【現(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律,LMP2020年6月7日,7月8日出現(xiàn)少量陰道流血,與平常經(jīng)量明顯不符,持續(xù)3天后血止,自測尿HCG陰性,自認為月經(jīng)不調(diào)而未就診檢查。7月19日無外部誘因下出現(xiàn)下腹脹痛,以右下腹為主,伴肛門墜脹感及陰道少量流血,下腹疼痛持續(xù)約2小時后減輕,未就診。今日(7月22日)因下腹痛持續(xù)并且仍伴有肛門墜脹感、陰道少許流血而就診,自出現(xiàn)癥狀以來無突發(fā)的一側(cè)下腹是劇烈疼痛癥狀、無飲食不潔、無腹瀉、...
張***菊 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:13549
左側(cè)精索鞘膜積液合并左側(cè)腹股溝斜疝的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左側(cè)精索鞘膜積液-4-1.html" target="_blank">左側(cè)精索鞘膜積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,5歲,兒童 【主訴】 左側(cè)腹股溝腫物3天 【現(xiàn)病史】緣于入院前3天,患兒母親無意中發(fā)現(xiàn),患兒左側(cè)腹股溝內(nèi)有一腫物,約花生米大小,有彈性,陰囊無紅腫及疼痛。此次為求徹底診治而來我院,門診以“左側(cè)精索鞘膜積液”收入院。自發(fā)病以來,患兒精神可,無明顯惡寒發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食、睡眠可,大小便正常,無明顯消瘦。 【既往史】既往健康,否認糖尿病、高血壓病、冠心病等慢性病史; 否認肝炎、結(jié)合、傷寒、瘧疾等傳染病史;否認手術(shù)、外傷、輸血史;按時預防接種;否認藥物、食物過敏史。 【查體...
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:8882
胸腔鏡治療左肺上葉結(jié)核球1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左肺上葉結(jié)核球-4-1.html" target="_blank">左肺上葉結(jié)核球 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,71歲,退休 【主訴】女性,71歲,退休查體發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)節(jié)樣病變半個月 【現(xiàn)病史】患者自述于半個月前因查體,行胸部CT檢查提示左上肺結(jié)節(jié),大小約1.8*2.2cm,分葉狀,邊緣可見毛刺,牽拉鄰近胸膜,無發(fā)熱盜汗,無活動后胸悶、氣短不適。患者為求進一步診治以“左上肺結(jié)節(jié)”收住院,自發(fā)病以來精神因素可,二便可,體重未見明顯減輕。 【既往史】患有冠心病1年余,口服麝香保心丸、參松養(yǎng)心膠囊等藥物治療,效果可,否認糖尿病、高血壓及冠心病病史,否認肝炎及結(jié)核等傳染病病史,否認手術(shù)及外...
喬***坤 | 主治醫(yī)師 外科 胸外科 瀏覽:8590
腸梗阻治療的護理心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腸梗阻-4-1.html" target="_blank">腸梗阻膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,55歲,職員 【主訴】 腹痛11小時 【現(xiàn)病史】該患者于11小時前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,惡心伴嘔吐為內(nèi)容物,無肉眼血尿,就診于當?shù)蒯t(yī)院診斷為腸梗阻。自帶腹部CT示:1.考慮小腸梗阻,梗阻部位位于前上腹壁瘢痕處,梗阻原因考慮粘連所致,請結(jié)合臨床。2.肝右葉囊腫,肝多發(fā)鈣化灶。3.膽囊多發(fā)結(jié)石。4.左腎鈣化灶。5.胃術(shù)后改變,請結(jié)合臨床病史,注意復查。門診以腸梗阻收入院?,F(xiàn)患者腹痛,無惡心嘔吐,無排氣排便。 【既往史】胃大部切除手術(shù)史20年。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。...
吳*** | 副主任護師 護理科 外科護理 瀏覽:11962
食管炎、十二指腸球部潰瘍、多發(fā)胃潰瘍并膽囊腺肌癥治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/食管炎-4-1.html" target="_blank">食管炎十二指腸球部潰瘍多發(fā)胃潰瘍膽囊腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,公務員 【主訴】 上腹部疼痛半月 【現(xiàn)病史】患者緣于半月前無明確誘因出現(xiàn)腹部疼痛,以上腹及左側(cè)腹為重,呈持續(xù)性隱痛,無陣發(fā)性加重,進食后腹痛劇烈,無他處放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,不含血性,蛔蟲,共嘔吐3次,每次200毫升左右,吐后腹痛無減輕。無腹脹,無反酸、噯氣,無胸悶、心悸,無呼吸困難,無發(fā)熱,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,曾于當?shù)匦l(wèi)生機構(gòu)診斷為“急性胃腸炎”,行消炎、補液等治療,具體用藥、劑量不詳,病情略好轉(zhuǎn),嘔吐消失,腹痛無減輕,仍為持續(xù)性隱痛,進...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:8836
左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折(AO分型 C2)-4-1.html" target="_blank">左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折(AO分型 C2) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,農(nóng)民 【主訴】男性,41歲,農(nóng)民左腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。 【現(xiàn)病史】患者于1小時前,不慎摔倒,左手先著地,當即左腕部腫痛畸形伴不敢活動。急來我院就診,急診攝DR示:左橈骨遠端粉碎性骨折,左尺骨莖突骨折,移位。急診以左橈骨遠端骨折伴尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術(shù)史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 【查體】 T:...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:8476
一例左側(cè)鎖骨+左側(cè)尺橈骨骨折的手術(shù)內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左鎖骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左鎖骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,農(nóng)民 【主訴】女性,63歲,農(nóng)民車禍致傷左肩左前臂疼痛4小時余 【現(xiàn)病史】患者4小時前車禍致傷左肩左前臂,當即感傷處疼痛,左上肢活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"1、左鎖骨遠端骨折;2、左尺、橈骨骨折"。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩?,未進食,未解大小便。 【既往史】平素健康狀況良好 ,否認肝炎、結(jié)核等傳染病史,否認高血壓、糖尿病、...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3281
左股骨遠端粉碎性骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨遠端粉碎性骨折(AO分型A3型)-4-1.html" target="_blank">左股骨遠端粉碎性骨折(AO分型A3型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,60歲,工人 【主訴】男性,60歲,工人左大腿下段腫痛畸形伴不敢活動2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,不慎從高處墜下,當即左大腿下段腫痛畸形伴不敢活動,急來我院就診,急診攝DR示:左股骨下段粉碎性骨折,移位。急診以左股骨下段粉碎性骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無意識不清,無頭痛惡心,無胸腹痛,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術(shù)史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,已婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 【查...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3859
左股骨粗隆間骨折手術(shù)一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左股骨粗隆間骨折,移位-4-1.html" target="_blank">左股骨粗隆間骨折,移位 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,41歲,農(nóng)民 【主訴】男性,41歲,農(nóng)民左髖部腫痛伴不敢活動3小時。 【現(xiàn)病史】患者于3小時前,在工作中不慎從高處墜下,左髖部先著地,當即左髖部腫痛畸形伴不敢活動,急由120送至我院,急診查DR片示:左股骨粗隆間骨折,移位。急診以左股骨粗隆間骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清,無發(fā)熱,無頭暈頭痛,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術(shù)史,否認過敏史。 【個人史】生于朝陽市,未婚,吸煙20支/日,20余年,偶有飲酒。 ...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3739
胰腺假性囊腫患者的治療 關(guān)鍵疾病:胰腺巨大假性囊腫,慢性胰腺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,個體 【主訴】 上腹部腹脹痛一周 【現(xiàn)病史】該患于1星期前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部脹痛,呈持續(xù)性,伴有惡心、嘔吐多次胃內(nèi)容物和膽汁,無反酸,噯氣,進食較差,全身逐漸出現(xiàn)黃染,腹部脹痛逐漸加重,今日急來我院就診,門診給予檢查后考慮胰腺疾病,檢查后并以“胰腺炎、胰腺占位”收入我科。病程中飲食睡眠較差,二便正常,無發(fā)熱,無寒顫,無胸悶及胸痛,無胸悶氣短,無呼吸困難,無血尿。 【既往史】平素身體一般。中年患者,既往高脂血癥病史3年,具體不詳,未予以系統(tǒng)診治;糖尿病史2年,峰值...
李***月 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽:7060
一例左脛骨開放性骨折以及左側(cè)橈骨遠端骨折切開復位內(nèi)固定治療 關(guān)鍵疾病:左脛骨中下段開放性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,48歲,農(nóng)民 【主訴】女性,48歲,農(nóng)民外傷致傷左小腿及左腕疼痛、流血、畸形、活動受限1小時 【現(xiàn)病史】 患者入院前外傷致傷左小腿及左腕 ,當即感傷處疼痛、畸形、活動受限、不能行走,左小腿流血。傷后無原發(fā)性昏迷史,能回憶受傷經(jīng)過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"1.左橈骨遠端粉碎性骨折伴左尺骨莖突撕脫性骨折;2.左脛骨中下段骨折伴左小腿軟組織開放傷"。為求進一步診治,收住入院?;颊邆麃砩裰厩澹?..
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:3933
一臺羥基磷灰石義眼臺植入的病例分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右眼新生血管性青光眼(絕對期)-4-1.html" target="_blank">右眼新生血管性青光眼(絕對期) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,67歲,退休 【主訴】男性,67歲,退休右眼視物不見半年,脹痛3天 【現(xiàn)病史】患者半年前突然視物黑影,無伴頭疼,頭暈,曾至我科門診診為“右眼視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞”,予和血明目片,羥苯磺酸鈣口服,囑擇期隨訪眼底,患者因個人因素,未再復診,右眼視力逐漸喪失,三天前出現(xiàn)右眼脹痛,逐漸加重,伴同側(cè)頭疼,惡心,嘔吐,在當?shù)卦\所靜滴“青霉素”劑量不詳,無效,今至我科,擬“右眼新生血管性青光眼”絕對期,收住我科,病程中,患者飲食查,二便可。 【既往史】一般健康情況:健康,疾病史:高血壓病...
汪***海 | 主任醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽:10362
多形紅斑疾病的分型和治療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/多形紅斑-4-1.html" target="_blank">多形紅斑 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 周身起水腫性紅斑丘疹伴癢3天。 【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因軀干起水腫性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,皮疹逐漸擴大至周身,于當?shù)赜?*靜滴1天(具體劑量不詳),未見好轉(zhuǎn)。皮疹仍增多,今日來診,門診以“多形紅斑”收入院。 【既往史】否認高血壓、糖尿病、冠心病病史。否認食物藥物過敏史。 【個人史】生于原籍,無冶游史,無吸煙史,偶爾飲酒。 【查體】 T:36.3℃,P:89次/分,R:19次/分,BP:120/77mmHg。發(fā)育正常,體瘦,神志清,精神可,全身...
張***威 | 副主任醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽:11786
一例右鎖骨骨折切開復位植骨內(nèi)固定術(shù)的分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右鎖骨骨折-4-1.html" target="_blank">右鎖骨骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,67歲,無業(yè)人員 【主訴】女性,67歲,無業(yè)人員外傷后右肩腫痛,活動受限3小時。 【現(xiàn)病史】該患者于3小時前在家不慎滑倒,傷及右肩,導致腫痛,活動受限,曾就診當?shù)蒯t(yī)院,拍片后診斷為右鎖骨骨折,未予任何處置?,F(xiàn)來我院求治,經(jīng)門診檢查并閱片后以右鎖骨骨折收入院,現(xiàn)癥:右肩腫痛,活動受限,飲食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】既往健康。否認糖尿病、冠心病等慢性病史。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市,不吸煙,不飲酒。...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:5058
3型跟骨骨折手術(shù)及并發(fā)癥的防止分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右跟骨骨折(Sanders 分型3型)-4-1.html" target="_blank">右跟骨骨折(Sanders 分型3型) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,38歲,工人 【主訴】男性,38歲歲,工人右足跟腫痛伴不敢活動2小時 【現(xiàn)病史】患者于2小時前,在工作中不慎從兩米高處墜下,當即右足跟腫痛伴不敢活動,急來我院就診,急診攝CT示右跟骨骨粉碎性骨折,關(guān)節(jié)面塌陷。急診以右跟骨骨折為診斷收入院治療。病來無發(fā)熱,無心悸氣短,無肢體麻木無力,二便及飲食正常。 【既往史】健康,否認高血壓及糖尿病史,否認手術(shù)史,否認過敏史。 【個人史】生于本地,適齡結(jié)婚,育有一子,吸煙20支/日,10余年。 【查體】 T:36.7℃,P:84次/分,R...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:7115
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