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H1期胃角潰瘍穿孔治療分享1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/胃潰瘍穿孔-4-1.html" target="_blank">胃潰瘍穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，78歲，農(nóng)民 【主訴】 慢性周期性節(jié)律性上腹疼痛10年，突發(fā)上腹部刀割樣劇痛2小時。 【現(xiàn)病史】 患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，于餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)2小時左右，于下餐前緩解，并伴有反酸、噯氣、腹脹，無腹瀉、黃疸，曾于當?shù)匚哥R檢查示“胃潰瘍”，予口服藥物治療（藥名及劑量不詳），癥狀消失。后每于春秋季節(jié)周期性發(fā)作，口服藥物治療緩解，每次發(fā)作持續(xù)1個月左右。2小時前午餐后無明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，無陣發(fā)性加劇，右上腹為著，無他處放射，并出現(xiàn)腹脹，無惡心、嘔...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：22642
支氣管肺炎合并EB病毒再感染 關(guān)鍵疾病：支氣管肺炎EB病毒再感染胃腸功能紊亂心肌損害 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，2歲，無 【主訴】 發(fā)熱2天，咳嗽1天 【現(xiàn)病史】患兒于入院前2天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.3℃，熱時無寒顫及抽搐，無皮疹，物理降溫可降至正常，每日2次，入院前1天，出現(xiàn)連聲咳，咳后有痰，不會咳出，無喘，伴少量流涕，無鼻塞，于家中口服藥物及霧化治療（口服頭孢克肟、小兒氨酚黃那敏顆粒，具體劑量未提供，霧化布地奈德1支/次，日2次），患兒無明顯好轉(zhuǎn)，今晨咳嗽較前頻繁，伴喘息，無喘憋，無呼吸困難，現(xiàn)家長為系統(tǒng)治療來我院，門診以“支氣管肺炎”收入院，病程中，患兒無惡心及嘔...
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：26489
手術(shù)室外全靜脈麻醉致呼吸暫停一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/鼻出血-4-1.html" target="_blank">鼻出血貧血待查高血壓病 3級 極高危組胃息肉（竇部） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，63歲，退休干部 【主訴】男性,63歲,退休干部頭暈，雙下肢無力，鼻腔出血一周 【現(xiàn)病史】患者自訴，無明顯誘因，起病一周，病人出現(xiàn)頭暈，雙下肢無力，鼻腔間斷少量滲血，無頭痛，無嘔吐，無腹脹腹痛，大便正常，小便正常，無腰痛，無胸悶胸痛心慌喘氣不適，，感雙下肢乏力不適，四肢活動正常。在家未予特殊處理，癥狀無緩解，今急來我院，門診以貧血待查收入我科治療。發(fā)病以來，患者精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。 【既往史】既往有高血壓病史，無其它病史。有血吸蟲肝病。 【查體】 T:36....
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：11842
跖骨粉碎性骨折行T型鎖定鋼板的手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右腓骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">右腓骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，37歲，無業(yè)人員 【主訴】女性,37歲,無業(yè)人員摔傷后右踝、足部腫痛，活動受限6小時。 【現(xiàn)病史】該患者于今日14時許，不慎摔倒，傷致右踝、足部，自覺疼痛，腫脹，不敢負重行走，局部無出血，無頭痛、頭暈，無惡心嘔吐，無腹脹、腹痛，無大小便失禁。即由家人陪同到當?shù)蒯t(yī)院就診，拍片后診斷為右腓骨遠端骨折、右第五跖骨基底部骨折，建議手術(shù)治療。為求進一步治療來到我院門診，經(jīng)門診查體閱片后，診斷為右腓骨遠端骨折、右第五跖骨基底部骨折收入院，現(xiàn)癥：右踝、足部腫痛，活動受限，患者受傷后，大...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4215
兒童肱骨髁上骨折的手術(shù)護理分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷-4-1.html" target="_blank">右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，10歲，學生 【主訴】女性,10歲,學生外傷后右肘腫痛，活動受限5小時。 【現(xiàn)病史】該患兒于5小時前不慎滑倒，傷及右肘關(guān)節(jié)，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，曾就診于當?shù)蒯t(yī)院，拍片后診斷為右肱骨髁上骨折合并骨骺損傷，給予小夾板外固定，急來我院。經(jīng)門診檢查后以右肱骨髁上骨折收入院，現(xiàn)癥：右肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，飲食、二便正常，夜眠尚可。 【既往史】既往健康。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史】出生吉林省長春市，不吸煙，不飲酒。父母健在。 ...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎(chǔ)護理 瀏覽：14156
雙膝髕骨習慣性脫位三聯(lián)手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾病：雙膝髕骨習慣性脫位 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，52歲，職員 【主訴】女性,52歲,職員雙膝疼痛無力伴活動受限10年，加重1年。 【現(xiàn)病史】患者于10年前，在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)雙膝酸軟無力，未經(jīng)系統(tǒng)診治，癥狀逐漸加重，出現(xiàn)雙膝部疼痛及活動受限。近1年雙膝部疼痛加重，影響正常行走。逐來我院就診，門診查X線片及CT示：雙膝髕骨脫位。門診以雙膝髕骨習慣性脫位為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。 【既往史】平素健康狀況尚可，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認心臟病...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3221
肩峰撞擊綜合癥關(guān)節(jié)鏡手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右肩峰下撞擊綜合癥-4-1.html" target="_blank">右肩峰下撞擊綜合癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，71歲，退休 【主訴】女性,71歲,退休右肩部疼痛伴活動受限2年，加重1個月。 【現(xiàn)病史】患者于2年前，在沒有明顯誘因的情況下出現(xiàn)右肩部疼痛，口服雙氯芬酸鈉緩釋片、局部理療癥狀無明顯緩解，近一個月癥狀有所加重，以夜間疼痛為甚，逐來我院就診，門診查磁共振及X線片示：肩峰存在鉤狀骨贅，肱骨大結(jié)節(jié)存在增生骨贅。門診以右肩峰下撞擊綜合癥為診斷收入院治療。病來無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁。 【既往史】身體健康狀況一般，高血壓病史20年...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3735
第三掌骨遠端骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左手第二、三掌骨遠端骨折-4-1.html" target="_blank">左手第二、三掌骨遠端骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，35歲，無業(yè)人員 【主訴】男性,35歲,無業(yè)人員左手部摔傷后腫痛，活動受限1天。 【現(xiàn)病史】該患者自訴昨日上午不慎摔倒，手背著地，當時即感左手疼痛，不敢活動，并逐漸出現(xiàn)腫脹，局部無破潰、出血，無頭痛、頭痛、頭暈，無惡心嘔吐，立即被送至當?shù)蒯t(yī)院門診，拍片后提示：左手第二、三掌骨遠端骨折，因左手腫痛持續(xù)存在，不能緩解，建議住院治療。于今日來我院經(jīng)門診檢查并閱片后診斷為左手第二、三掌骨遠端骨折，收入院治療?，F(xiàn)癥：左手石膏外固定中，緊度適宜，指端血運差，感覺差，受傷以來，神清，精...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：7056
脛骨髁間嵴后部撕脫骨折手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右脛骨髁間嵴后側(cè)撕脫骨折-4-1.html" target="_blank">右脛骨髁間嵴后側(cè)撕脫骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，58歲， 【主訴】 摔傷致右膝關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限4小時入院 【現(xiàn)病史】 患者入院前4小時，騎自行車時不慎摔傷，傷后立感右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動受限，患者無昏迷史，無頭暈頭痛，無惡心嘔吐，無氣急胸悶，無腹痛腹脹，無大小便失禁，受傷過程能夠回憶，受傷后急來我院急診就診，急診查右膝正側(cè)位X光片及膝關(guān)節(jié)三維CT檢查示：右脛骨髁間嵴后側(cè)后交叉韌帶止點撕脫骨折。急診以“右脛骨髁間嵴后側(cè)撕脫骨折”收住入院進一步診治?；颊咦允軅詠恚裰厩?，精神可，體重無著變，大小便未解。 【既往史】...
李***波 | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：13934
流感嗜血桿菌嬰兒肺炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/重癥肺炎-4-1.html" target="_blank">重癥肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，2個月6天，無 【主訴】 咳嗽3天，加重伴發(fā)熱半天 【現(xiàn)病史】 3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，鼻塞，打噴嚏，予口服頭孢克肟，氨溴特羅及霧化治療，效果差，咳嗽加重，半天前同時出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫37.8攝氏度，偶有喘憋，門診以肺炎收住院?；純鹤园l(fā)病，以來吃奶好，偶有嗆奶，大小便正常 【既往史】 10天前曾因肺炎在我科住院治療10天治愈出院，住院期間，痰培養(yǎng)提示流感嗜血桿菌 【個人史】 出生史無特殊 【查體】 T:39.1℃，P:190次/分，R:56次/分，BP:未測m...
張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：8257
一例左側(cè)脛骨中段骨折外固定支架固定后出現(xiàn)骨不連再次進行內(nèi)固定植骨手術(shù)治療 關(guān)鍵疾病：左脛骨中段骨折術(shù)后骨不連 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，58歲，工人 【主訴】男性,58歲,工人左脛腓骨骨折術(shù)后骨不連11月余 【現(xiàn)病史】患者11月前因左脛腓骨骨折，在我院行左脛腓骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+脛骨外固定支架固定術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好，康復(fù)出院。現(xiàn)外固定支架已拆除，我院門診復(fù)診，攝X片示"原“左脛骨中段、下段及腓骨中段骨折內(nèi)、外固定后”，現(xiàn)復(fù)查片示：左脛骨下段及左腓骨中段內(nèi)固定器在位，骨折線模糊，左脛骨中段斷端對位尚可，輕度成角并見骨片影。片示諸骨骨密度彌漫性減低"。骨折術(shù)后骨不連，予收住入院再...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：6609
一例容易漏診的髕骨骨折手術(shù)治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左髕骨切線骨折-4-1.html" target="_blank">左髕骨切線骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，25歲，職員 【主訴】女性,25歲,職員左膝關(guān)節(jié)腫痛伴不敢活動1天。 【現(xiàn)病史】患者于1天前，跳舞過程中不慎扭傷左膝關(guān)節(jié)，當即左膝部腫痛伴不敢活動，未經(jīng)診治，腫脹疼痛癥狀逐漸加重，今來我院就診，急診攝X線片示：左膝關(guān)節(jié)未見明顯骨折正像。復(fù)查CT示：左髕骨關(guān)節(jié)面骨折，骨折片游離至膝關(guān)節(jié)外側(cè)隱窩內(nèi)。急診以左髕骨骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：3197
中年女性陰道有褐色分泌物，考慮哪些病因?qū)е拢?/a> 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/宮頸機能不全-4-1.html" target="_blank">宮頸機能不全孕4產(chǎn)1孕22周單活胎先兆流產(chǎn)妊娠期糖尿病妊娠合并上呼吸道感染妊娠合并肥胖癥高危妊娠監(jiān)督 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，33歲，個體 【主訴】 孕22周，陰道褐色分泌物2+小時 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則，周期35-50天，末次月經(jīng)2019-7-13，停經(jīng)后無明顯惡心，厭油，嘔吐等早孕反應(yīng)，9月2日因未行經(jīng)于我院就診，行B超示宮內(nèi)妊娠（孕囊大小約17*14*10mm），推算末次月經(jīng)7月22日。停經(jīng)50+天陰道少許出血予地區(qū)孕酮片口服、黃體酮肌注保胎治療10天（具體不詳），查空腹血糖自訴5.47mmol/L(未見檢查單),建議行糖尿病篩查。9月4日我院OGTT：5.72-11.17-10...
李***英 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：15209
一例右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，45歲，工人 【主訴】男性,45歲,工人外傷致右手疼痛1天 【現(xiàn)病史】患者1天前因外傷致右手疼痛活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院骨科就診，檢查右手三維CT示“右手拇指近節(jié)指骨遠端粉碎性骨折”。為求進一步診治，收住入院?；颊邆麃砩裰厩?，飲食睡眠良好。 【既往史】平素健康狀況良好 ，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認高血壓、糖尿病、癲癇等慢性病史，否認手術(shù)、外傷、輸血史，否認其他食物、藥物過...
馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4926
1例膽囊切除術(shù)后腫瘤標志物增高分享 關(guān)鍵疾病：膽切除術(shù)后子宮體肌壁間平滑肌瘤子宮肌腺病基底層子宮內(nèi)膜右側(cè)卵巢巧克力囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，51歲，農(nóng)民 【主訴】女性,51歲,農(nóng)民膽囊切除術(shù)后4個月，尿頻、尿急、下腹疼痛1個月。 【現(xiàn)病史】患者訴4個月前因膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎，行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好。1個月前無明顯誘因出現(xiàn)下腹持續(xù)性鈍痛，無陣發(fā)性加劇，無他處放射，無腹瀉、粘液膿血便，無惡心嘔吐，并出現(xiàn)尿頻、尿急，無尿痛、尿血，無排尿困難，無發(fā)熱、乏力、食欲減退，曾于當?shù)卦\斷為“泌尿系感染”，予口服藥物治療（藥名及劑量不詳），無好轉(zhuǎn)，為求進一步診治來我院，經(jīng)門診以“膀胱炎？”收住院。 【既往史】既往...
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：6954
鎖定鋼板治療鎖骨粉碎性骨折的手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右鎖骨粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">右鎖骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，47歲，無業(yè)人員 【主訴】男性,47歲,無業(yè)人員外傷后右肩腫痛畸形7小時。 【現(xiàn)病史】該患者于7小時前上班騎車滑倒，傷及右肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致腫痛，畸形，活動受限，曾就診于當?shù)蒯t(yī)院，拍片后診斷為右鎖骨骨折，未予任何處置，急來我院，經(jīng)門診檢查并閱片后診斷為右鎖骨粉碎性骨折，并以右鎖骨粉碎性骨折收入院，現(xiàn)癥：右肩關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，飲食、睡眠尚可，二便正常。 【既往史】雙下肢靜脈曲張病史4年，未經(jīng)系統(tǒng)治療。否認肝炎、結(jié)核病及其它傳染性疾病史。否認藥物及食物過敏史。正常接種。 【個人史...
肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：5113
圍麻醉期術(shù)后譫妄一例 關(guān)鍵疾病：右股骨頸骨折（頭下型） 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，87歲，無 【主訴】女性,87歲,無右髖部外傷6天伴疼痛 【現(xiàn)病史】患者訴6天前因外傷致傷右髖部，當即感患部疼痛，活動受限，不伴肢體麻木，無頭痛，無昏迷嘔吐史，無胸痛，腹痛，未作特殊治療，現(xiàn)感右下肢疼痛無法緩解，急送入院，門診拍片后以右股骨頸骨折收入院，病程中精神好，大小便正常。 【既往史】自訴既往體一般，有高血壓病，無糖尿病，肝病，腎病病史，無藥物過敏史，否認為境外歸國人員，否認流行病疫區(qū)接觸史，否認新冠確診、**及**接觸史。 【查體】 T:36.3℃，P:90次/分...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：8218
Colles骨折手法復(fù)位外固定治療一例分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右Colles骨折-4-1.html" target="_blank">右Colles骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，54歲，無 【主訴】女性,54歲,無右腕部腫痛畸形伴不敢活動1小時。 【現(xiàn)病史】患者于1小時前，不慎摔倒，右手先著地，當即右腕部腫痛畸形伴不敢活動，急來我院就診，急診攝X線片示：右橈骨遠端骨折、右尺骨莖突骨折，移位明顯。急診以右橈骨遠端骨折伴右尺骨莖突骨折為診斷收入院治療。病來無意識不清，無昏迷、無頭痛頭暈，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹痛，無肢體麻木、無力，無大小便失禁，未進食，未解大小便。 【既往史】平素健康狀況尚可，否認肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認心臟病、糖尿病等慢性...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：4006
一例鼻中隔偏曲并誘發(fā)鼻竇炎病例手術(shù)分享 關(guān)鍵疾病：鼻中隔偏曲雙側(cè)中下鼻甲肥大慢性鼻竇炎鼻息肉慢性肥厚性鼻炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，46歲，農(nóng)民 【主訴】男性,46歲,農(nóng)民鼻阻3+月。 【現(xiàn)病史】患者于3+月前無明顯誘因，開始出現(xiàn)鼻阻，呈間斷性，右側(cè)為甚,伴前額悶脹不適及右眼眼脹，偶有倒吸涕，無嗅覺減退，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外局部用藥單選，上述癥狀未緩解，為進一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“右側(cè)鼻腔新生物”收入院?；颊咦园l(fā)病以來精神狀態(tài)良好，飲食正常，睡眠良好，體重無明顯變化，小便正常，大便正常。 【既往史】20+年前行右側(cè)疝氣手術(shù)（具體不詳）...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：7319
腎囊腫伴輸尿管結(jié)石的治療護理心得 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/右腎積水伴右輸尿管下段結(jié)石-4-1.html" target="_blank">右腎積水伴右輸尿管下段結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，63歲，退休人員 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右輸尿管結(jié)石，左腎囊腫11天。 【現(xiàn)病史】該患者于半個月前無誘因出現(xiàn)右側(cè)腰腹部疼痛，惡心及嘔吐胃內(nèi)容物，于當?shù)蒯t(yī)院檢查泌尿系彩超提示：右腎積水，左腎囊腫；泌尿系CT回報：左腎囊腫，右輸尿管下段結(jié)石伴右腎積水?，F(xiàn)為求手術(shù)治療來我院就診，門診檢查后以右腎積水伴右輸尿管下段結(jié)石，左腎囊腫收入院治療?，F(xiàn)患者自覺無明顯腰腹部疼痛，無惡心及嘔吐，無發(fā)熱、寒顫，無肉眼血尿、無尿頻、尿急、尿痛。 【既往史】三個月前出現(xiàn)右側(cè)腰腹部疼痛，口服石淋通后癥狀消失。...
吳*** | 副主任護師 護理科 基礎(chǔ)護理 瀏覽：5772
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