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外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理：臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與思考 導(dǎo)讀術(shù)后并發(fā)癥在外科手術(shù)中的高發(fā)生率，使得其預(yù)防與處理成為外科醫(yī)生必須關(guān)注的核心問(wèn)題。尤其是隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越復(fù)雜的手術(shù)正在進(jìn)行，如何在提高手術(shù)成功率的同時(shí)，最大限度減少術(shù)后并發(fā)癥，是每位外科醫(yī)生面臨的重要挑戰(zhàn)。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：15555
小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，7歲， 【主訴】 睡覺(jué)時(shí)張口呼吸3個(gè)月，發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒睡覺(jué)時(shí)張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無(wú)其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無(wú)寒戰(zhàn)及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見(jiàn)緩解，睡眠
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：24629
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的臨床新視角：從傳統(tǒng)評(píng)價(jià)到神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)控 導(dǎo)讀作為一名從醫(yī)多年的泌尿科醫(yī)生，我見(jiàn)過(guò)形形色色的膀胱過(guò)度活動(dòng)癥（OAB）患者。OAB患者常常飽受“急匆匆趕廁所”的困擾，這種癥狀嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量。在門(mén)診中，我們依賴(lài)于患者的自述來(lái)評(píng)估癥狀的嚴(yán)重程度，進(jìn)行藥物調(diào)整和治療。然而，最近的研究揭示了OAB的神經(jīng)調(diào)控新機(jī)制，為我們提供了全新的視角。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：12685
巨大聲帶息肉診治經(jīng)過(guò)小結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/聲帶息肉（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶息肉（雙） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，48歲，農(nóng)民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現(xiàn)病史】 緣于2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，呈間斷性發(fā)作，伴有咽干，不伴喉部疼痛、痰中帶血及呼吸不暢，自服抗生素等藥物，癥狀無(wú)明顯改善且聲音嘶啞逐步加重。到正定縣醫(yī)院就診查電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)聲帶腫物，考慮為聲帶息肉，建議手術(shù)治療，患者為求
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：17616
兒童喉顆粒細(xì)胞瘤 關(guān)鍵疾病：喉顆粒細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 聲音嘶啞2年。 【現(xiàn)病史】 患者緣于2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，始程度輕，后漸加重，無(wú)咽痛、咽干、異物感，無(wú)呼吸憋氣及吞咽困難，無(wú)咳嗽、發(fā)熱等不適。1年前曾于當(dāng)?shù)厥腥嗣襻t(yī)院查喉鏡未見(jiàn)明顯異常。聲音嘶啞一直未減輕，2023-6-5就診我院門(mén)診查喉鏡示：聲門(mén)
張***榮 | 主治醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：17486
戰(zhàn)斗在腦轉(zhuǎn)移前線：靶向藥物與放療的博弈 導(dǎo)讀0近年來(lái)，針對(duì)EGFR基因突變和ALK融合等驅(qū)動(dòng)基因的靶向藥物（如奧希替尼、阿來(lái)替尼）顯著延長(zhǎng)了患者生存期，但腦轉(zhuǎn)移的治療仍充滿爭(zhēng)議——是優(yōu)先使用高效靶向藥，還是聯(lián)合局部放療？
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：11484
PD-1治療后出現(xiàn)長(zhǎng)期乏力的原因何在？ 導(dǎo)讀當(dāng)前以PD-1/L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑已成為腫瘤的主要治療方式之一。但是，由于免疫治療牽涉的因素比較廣泛，所以免疫治療的毒副反應(yīng)比較多而且雜，而且往往都是非特異性的（比如不明原因的乏力），尤其是引起內(nèi)分泌甚至以及神經(jīng)功能紊亂時(shí)，不僅難于判斷而且處理起來(lái)也比較棘手。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：11123
典型的聲帶任克氏水腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/聲帶任克氏水腫（雙）-4-1.html" target="_blank">聲帶任克氏水腫（雙）咽喉反流阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征高血壓病2級(jí) 高危 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 聲音嘶啞2年 【現(xiàn)病史】 患者緣于2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞，后漸加重，自行口服黃氏響聲丸1月，聲嘶稍減輕，停藥后再次加重，近1個(gè)月無(wú)明顯誘因聲音嘶啞進(jìn)一步加重，無(wú)明顯咽喉疼痛、吞咽不暢、呼吸憋氣、咳嗽、發(fā)熱等不適，3天前就診于我科門(mén)診，查喉鏡：雙側(cè)聲帶
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：16933
腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)與挑戰(zhàn)：從基礎(chǔ)到進(jìn)階的臨床思考 導(dǎo)讀本文結(jié)合筆者的臨床實(shí)踐，探討腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的核心要點(diǎn)與其在臨床應(yīng)用中的挑戰(zhàn)。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 瀏覽：10804
早期小兒急性喉炎應(yīng)及時(shí)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性喉炎-4-1.html" target="_blank">急性喉炎III度喉梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，1歲2個(gè)月， 【主訴】 聲音嘶啞1天，吸氣性喉鳴半小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患兒1天前出現(xiàn)聲音嘶啞，伴有犬吠樣咳嗽，無(wú)明顯氣喘及呼吸困難，無(wú)吸氣性喉鳴，就診于我院，建議住院治療，未予重視，拒絕住院治療；半小時(shí)前睡眠中突然出現(xiàn)吸氣性喉鳴，伴有哭聲嘶啞，呼吸急促，哭鬧時(shí)口周青紫明顯，無(wú)惡心、
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：20400
化療是免疫治療聯(lián)合的“甜蜜負(fù)擔(dān)” 導(dǎo)讀免疫療法是近年來(lái)癌癥治療領(lǐng)域的一項(xiàng)重大突破，而免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICI）作為其中的代表藥物，已被廣泛應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的治療。然而，這類(lèi)藥物并非“萬(wàn)能鑰匙”，其療效和安全性在不同患者群體中可能存在顯著差異。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：10341
下咽巨大異物致呼吸困難如何破解？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/下咽異物-4-1.html" target="_blank">下咽異物二度喉梗阻低鈉血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，76歲，農(nóng)民 【主訴】 誤食雞骨頭后咽喉部疼痛伴呼吸喘憋半天 【現(xiàn)病史】 患者緣于半天前進(jìn)食時(shí)不慎誤食雞骨頭，當(dāng)時(shí)即有咽喉疼痛，伴吞咽困難，自覺(jué)呼吸喘憋，急診就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查電子喉鏡示下咽異物（具體情況不詳），不能取出，建議上級(jí)醫(yī)院就診?；颊邽榍筮M(jìn)一步診治急就診于我科，建議入院
張***榮 | 主治醫(yī)師 口腔科 口腔科綜合 瀏覽：16005
屬于正常嗎 25歲勃起15cm屬于正常嗎
復(fù)雜肝膽管結(jié)石的個(gè)體化治療分析 導(dǎo)讀在復(fù)雜肝膽管結(jié)石治療中，需以"患者安全"為核心，在有限條件下實(shí)現(xiàn)"技術(shù)可行性"與"經(jīng)濟(jì)可及性"的平衡。
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：9500
新型冠狀病毒感染后長(zhǎng)期聲音嘶啞，檢查發(fā)現(xiàn)真菌性喉炎 關(guān)鍵疾病：真菌性喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，37歲，工人 【主訴】 聲音嘶啞1個(gè)月。 【現(xiàn)病史】 1個(gè)月前因新冠病毒感染出現(xiàn)聲音嘶啞，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，無(wú)痰中帶血、呼吸困難等不適，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，考慮新冠病毒感染，給予口服抗病毒藥物、抗生素（具體不詳）、吸入用布地奈德霧化治療，用藥治療半個(gè)月后，復(fù)查新型冠狀病
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：15016
雙免疫療法帶來(lái)的十年生存奇跡 導(dǎo)讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”，尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而，隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)，這一局面被徹底改寫(xiě)。近期,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗(yàn)10年隨訪結(jié)果[2]，為納武單抗（抗PD-1藥物）聯(lián)合伊匹木單抗（抗CTLA-4藥物）的長(zhǎng)期療效提供了堅(jiān)實(shí)證據(jù)。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：8856
反復(fù)出現(xiàn)干燥型嬰兒濕疹的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/干燥型嬰兒濕疹-4-1.html" target="_blank">干燥型嬰兒濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，8歲，嬰兒 【主訴】 面部皮疹1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者1個(gè)月前出現(xiàn)面部皮疹，面部可見(jiàn)散在淡紅色或暗紅色斑片及小丘疹，表面附著少量灰白色鱗屑，伴有瘙癢，面部可見(jiàn)少量抓痕，入睡后搔抓，引起哭鬧及睡眠不安，其母親曾給予糖皮質(zhì)激素制劑外搽，皮損有好轉(zhuǎn)但仍反復(fù)，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。 【
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：14318
孤立性腎臟漿細(xì)胞瘤 關(guān)鍵疾病：孤立性腎臟漿細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，33歲，在職 【主訴】 右腎占位性病變1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 入院前1月患者右側(cè)腹部偶有輕微疼痛不適，可耐受，疼痛呈陣發(fā)性，可自行緩解。未經(jīng)任何診治，今因腹痛不緩解前來(lái)我院就診。病程中患者無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心悸、氣短，無(wú)呼吸困難，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及血尿，患病以來(lái)，睡眠不
梁***楠 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：18260
這是包皮過(guò)長(zhǎng)嗎？ 患者性別：男患者年齡：12主訴：這是包皮過(guò)長(zhǎng)嗎？現(xiàn)病史：1年既往史：2年輔助檢查：醫(yī)院診療經(jīng)過(guò)：不確定臨床診斷：是包皮過(guò)長(zhǎng)嗎？分析總結(jié)：不知道其他：無(wú)
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