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【ppt】骨骼肌肉系統(tǒng)異常影像學(xué)表現(xiàn)_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類：醫(yī)學(xué) - 影像科
資源屬性：PPT
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資源大小：18.13M
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上傳日期：2013-07-18 11:12:14

第九章 骨骼肌肉系統(tǒng) 第二節(jié) 異常影像學(xué)表現(xiàn) 了解、熟悉和掌握的知識(shí)點(diǎn) 1.掌握骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織基本病變的定義及X線表現(xiàn) 2.熟悉上述基本病變的CT和MRI影像學(xué)表現(xiàn) 3.了解基本病變的成因及病理組織學(xué)變化 學(xué)習(xí)難點(diǎn) 1.骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織基本病變的影像學(xué)表現(xiàn) 2.各種檢查方法的成像原理及臨床應(yīng)用 一、異常X線表現(xiàn) （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn) （二）關(guān)節(jié)基本病變的X線表現(xiàn) （三）軟組織基本病變的X線表現(xiàn) （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（1） 1.骨質(zhì)疏松（osteoporosis） 單位體積內(nèi)骨組織的含量減少 骨的有機(jī)成分及無(wú)機(jī)成分等比例減少，化學(xué)分析每一克骨內(nèi)鈣鹽含量正常 骨微結(jié)構(gòu)受損、脆性增加而導(dǎo)致骨折危險(xiǎn)性增高 組織學(xué)上骨皮質(zhì)變薄、哈弗管擴(kuò)大和骨小梁減少、變細(xì)甚至消失 （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（2） 1.骨質(zhì)疏松 主要原因 先天性疾?。ǔ晒遣蝗? 內(nèi)分泌紊亂（甲狀旁腺功能亢進(jìn)） 醫(yī)源性 老年及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松 營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙性疾病 酒精中毒 原因不明 （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（3） 1.骨質(zhì)疏松 累及范圍 全身性：成骨減少、老年、絕經(jīng)期婦女、營(yíng)養(yǎng)不良、代謝或內(nèi)分泌障礙等 局限性：失用、炎癥、腫瘤 骨質(zhì)疏松示意圖 （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（4） 1.骨質(zhì)疏松 X線表現(xiàn) 骨質(zhì)密度減低 骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少、骨髓腔和小梁間隙增寬 骨皮質(zhì)變薄 X線變化出現(xiàn)較晚，需丟失骨量30％～50％才能顯示陽(yáng)性X線征 如精確判斷骨量丟失程度宜采用骨礦定量測(cè)量檢查（QCT、DXA) 椎體骨質(zhì)疏松X線表現(xiàn)（圖） （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（5） 2.骨質(zhì)軟化（osteomalacia） 單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足，化學(xué)分析每一克骨內(nèi)鈣鹽含量降低 組織學(xué)顯示骨基質(zhì)及軟骨基質(zhì)不能鈣化或鈣化不足，未鈣化的骨樣組織增多 骨骼失去硬度而變軟、變形 骨質(zhì)軟化示意圖 （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（6） 2.骨質(zhì)軟化 主要原因 維生素D缺乏，使鈣鹽沉積不足 腸道吸收功能減退 腎排泄鈣磷過(guò)多 堿性磷酸酶活動(dòng)減少 小兒稱佝僂病，成人稱軟骨病 （一）骨骼基本病變的X線表現(xiàn)（7） 2.骨質(zhì)軟化 X線表現(xiàn) 骨質(zhì)密度減低，骨皮質(zhì)變薄 骨小梁減少、變細(xì)，邊緣模糊 骨骼變形（Looser’zone）

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