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以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾病：破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷（右側(cè)）鼓膜穿孔（右） 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50歲，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者46小時(shí)前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜，自覺(jué)口角向右側(cè)歪斜，口齒稍欠清，持續(xù)存在，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)視物重影，無(wú)飲水嗆咳，無(wú)吞咽困難，無(wú)肢體無(wú)力，無(wú)肢體麻木無(wú)力，癥狀持續(xù)存在，遂至門(mén)診就診。 【既往史】 病前1周
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：12259
中樞性性早熟及早治療可治愈 關(guān)鍵疾病：中樞性性早熟 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，10歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)現(xiàn)睪丸變大1年，聲音變粗、低沉3個(gè)月 【現(xiàn)病史】 1年前患兒其母親無(wú)意中發(fā)現(xiàn)患兒睪丸變大，伴有身高生長(zhǎng)加速，未見(jiàn)其它不適等癥狀，自行給予中藥等藥物進(jìn)行調(diào)理抑制早發(fā)育，效果欠佳；3個(gè)月前患兒出現(xiàn)聲音變粗、低沉，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就
郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽：16167
右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，50歲，醫(yī)務(wù)人員 【主訴】 跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1天前下班途中騎車(chē)不慎跌倒，跌倒后右下肢先著地，出現(xiàn)右膝過(guò)伸并牛莊，當(dāng)即致右膝關(guān)節(jié)腫脹，劇烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷，傷處疼痛，傷后無(wú)肢端麻木、無(wú)肢端冰冷，無(wú)大汗淋漓，無(wú)
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：11627
27歲患者四肢麻木無(wú)力入院，病因?yàn)榧毙愿窳职屠C合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/急性格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">急性格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，27歲， 【主訴】 患者因“四肢麻木無(wú)力4日，加重1日”來(lái)我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者于入院前4日感冒之后出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，上肢可抬舉，下肢可行走，患者訴手掌腳掌呈麻木針刺樣感覺(jué)較嚴(yán)重，逐漸往上發(fā)展，無(wú)言語(yǔ)障礙、無(wú)抽搐發(fā)作、無(wú)呼吸困難、無(wú)意識(shí)喪失。入院前1日上述癥狀有所加重，上肢
徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：11501
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食對(duì)于膜性腎病患者很關(guān)鍵 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/II期膜性腎病-4-1.html" target="_blank">II期膜性腎病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲，退休 【主訴】 雙下肢水腫1個(gè)月，腹瀉、腰痛2天 【現(xiàn)病史】 患者1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出現(xiàn)泡沫，無(wú)肉眼血尿，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為腎病綜合征，給予治療（具體治療不詳），患者癥狀緩解。2天前突然出現(xiàn)腹瀉、腰痛，伴有明顯的
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：15223
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：不同醫(yī)院醫(yī)生間，為何要互相兜底？ 有人說(shuō)，醫(yī)療行業(yè)是個(gè)特別講究人品和道德的行業(yè)。對(duì)待醫(yī)療同行，千萬(wàn)不能傷害詆毀，更不能自恃清高藐視他人。醫(yī)生彼此之間要相互尊重，不能相輕，更不能互撕；不得以不正當(dāng)方法妨礙患者對(duì)其他同行的信賴因?yàn)樵卺t(yī)療領(lǐng)域，每個(gè)醫(yī)生都在不斷探索與實(shí)踐中成長(zhǎng)，難免會(huì)遇到挑戰(zhàn)與失誤。在這個(gè)大家庭中，成員們更傾向于以建設(shè)性的
15歲患者發(fā)熱頭痛7天入院，病因?yàn)椴剪斒蠗U菌腦膜炎 關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，15歲， 【主訴】 患者因“發(fā)熱、頭痛7天”來(lái)我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時(shí)難以忍受，口服"止痛藥"，有時(shí)效果不佳，頭痛與體位無(wú)明顯關(guān)系，體溫正常時(shí)也出現(xiàn)頭痛，無(wú)意識(shí)障礙及肢體抽
徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：11121
肺癌多處轉(zhuǎn)移，免疫治療來(lái)幫忙 關(guān)鍵疾病：肺鱗癌cT4N1M1c IVB期 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，61歲， 【主訴】 咳嗽氣喘半個(gè)月。 【現(xiàn)病史】 患者一年前確診為肺鱗癌cT2bN1M1a IVA期（伴胸膜多發(fā)轉(zhuǎn)移），在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了4周期多西他賽+順鉑化療治療，治療后腫瘤控制相對(duì)穩(wěn)定，未按時(shí)復(fù)診。半個(gè)月前，患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽氣喘。未服用藥物。現(xiàn)為進(jìn)一步確診及治療，來(lái)我院
童*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：11004
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：職場(chǎng)公正，年輕醫(yī)生怎么看？ 在職場(chǎng)這片既充滿機(jī)遇又暗藏挑戰(zhàn)的廣闊天地里，每一位初來(lái)乍到的職場(chǎng)新人都不免會(huì)面臨諸多抉擇。公平公正是職場(chǎng)環(huán)境中不可或缺的因素。年輕醫(yī)生在面對(duì)晉升機(jī)會(huì)、資源分配、工作評(píng)價(jià)等方面時(shí)，往往會(huì)更加關(guān)注是否能夠獲得公平對(duì)待。一個(gè)公平公正的職場(chǎng)環(huán)境不僅能夠激發(fā)年輕醫(yī)生的工作積極性，還能夠促進(jìn)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的和諧與發(fā)展
皮膚多處皮疹，最終診斷竟是狼瘡性腎炎 關(guān)鍵疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，20歲，學(xué)生 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙足皮疹1個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者1個(gè)月前雙足出現(xiàn)皮疹，逐漸蔓延至雙手、面部等部位，面部以鼻梁部和雙側(cè)顴部為著，雙側(cè)對(duì)稱，壓之不褪色，部分皮疹破潰，無(wú)滲出，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。 【既往史】 既往體健。 【查體】 T:36.5
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：14880
掛鉤疼痛 有一位女士，幾年前發(fā)現(xiàn)不知什么原因嘴不敢大張，也不敢大笑，更不敢吃較硬的食物，掛鉤部位活動(dòng)范圍稍大一點(diǎn)，就痛的不得了。發(fā)現(xiàn)病癥后及時(shí)到醫(yī)院就診，五官科、神經(jīng)科、骨科都做了檢查，但疼痛病因也沒(méi)搞清楚，病因不清就無(wú)法治療。后來(lái)又去一家醫(yī)院，遇到一位“好心”的醫(yī)生，為她做了進(jìn)一步檢查，檢查后對(duì)她說(shuō)，你的這
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：下班后的醫(yī)生，能否逃離工作群的呼喚？ 醫(yī)生的工作性質(zhì)決定了他們必須時(shí)刻保持對(duì)工作的關(guān)注和投入。畢竟，醫(yī)生的工作關(guān)乎患者的生命健康，任何疏忽都可能造成嚴(yán)重的后果。隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，工作群已經(jīng)成為各行各業(yè)日常工作中不可或缺的一部分。醫(yī)生們的工作群，無(wú)疑為他們提供了一個(gè)便捷的溝通平臺(tái)，使得醫(yī)生們能夠在短時(shí)間內(nèi)獲取新的醫(yī)療信息、交流病例經(jīng)驗(yàn)
夜尿頻多要注意慢性腎衰竭 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/尿酸性腎病-4-1.html" target="_blank">尿酸性腎病慢性腎功能衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 關(guān)節(jié)疼痛、夜尿頻多3個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者3個(gè)月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為痛風(fēng)、高尿酸血癥，治療期間，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)肌酐明顯升高，尿蛋白+，遂轉(zhuǎn)入我院就診。詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者3個(gè)月前出現(xiàn)夜尿頻多，伴有乏力、食欲欠佳，無(wú)其它不適，為進(jìn)一步治療將其收
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：10609
復(fù)雜膝關(guān)節(jié)骨折合并膝關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)經(jīng)驗(yàn)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/左脛骨平臺(tái)骨折-4-1.html" target="_blank">左脛骨平臺(tái)骨折左膝關(guān)節(jié)半脫位左股骨外側(cè)髁撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，52歲，工人 【主訴】 車(chē)禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于3小時(shí)前因騎電動(dòng)車(chē)被其他電動(dòng)車(chē)撞致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，不能站立行走，傷后無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶氣促，無(wú)腹痛腹脹等不適，傷后來(lái)院急診就診，查左膝正側(cè)位片示：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折。急診以“左
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽：10606
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：年輕醫(yī)生拒絕加班，會(huì)怎樣？ 在醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員加班是常態(tài)，加班幾乎成了家常便飯，尤其是對(duì)于剛剛步入職場(chǎng)的低年資的年輕醫(yī)生而言。低年資的年輕醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要組成部分，其工作態(tài)度與職業(yè)責(zé)任感直接影響著醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量。隨著年輕醫(yī)生對(duì)工作與生活平衡的重視程度越來(lái)越高，偶爾會(huì)出現(xiàn)拒絕加班的情況。當(dāng)年輕醫(yī)生開(kāi)始拒絕加班時(shí)，會(huì)
布魯氏桿菌腦膜炎患者的早期足量治療記錄 關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，18歲， 【主訴】 發(fā)熱、頭痛7天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時(shí)難以忍受，口服"止痛藥"，有時(shí)效果不佳，頭痛與體位無(wú)明顯關(guān)系，體溫正常時(shí)也出現(xiàn)頭痛，無(wú)意識(shí)障礙及肢體抽搐，無(wú)精神行為異常，
劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：10403
患者四肢無(wú)力，竟是Lambert-Eaton綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.scratch365.com/tags/so/Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征）-4-1.html" target="_blank">Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征） 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】 四肢無(wú)力半個(gè)月，加重4日 【現(xiàn)病史】 于入院前半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續(xù)性，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。4日前患者四肢無(wú)力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門(mén)診行四肢傳導(dǎo)速度：重復(fù)神經(jīng)電刺
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10254
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你經(jīng)歷過(guò)醫(yī)院試工嗎？ 試工是招聘環(huán)節(jié)中的一種非常靈活的評(píng)估手段。試工，是在正式工作之前，雇主為了解應(yīng)聘者或候選人的工作技能、適應(yīng)性和態(tài)度，而提供的一種臨時(shí)工作。在醫(yī)院的招聘流程中也常見(jiàn)，不過(guò)有的醫(yī)院稱為崗前實(shí)習(xí)。已成為許多求職者進(jìn)入醫(yī)院工作的重要步驟。試工期間可能存在一些不公平的現(xiàn)象，如求職者被安排到較為繁重的崗位，或者
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員，該如何識(shí)別和應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病患？ 在醫(yī)療工作中，識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)病患對(duì)于預(yù)防不良事件至關(guān)重要，高風(fēng)險(xiǎn)病患的識(shí)別與應(yīng)對(duì)是確保醫(yī)療安全、提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)護(hù)人員必須掌握有效的識(shí)別方法和應(yīng)對(duì)策略，以減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。追溯歷史，高風(fēng)險(xiǎn)病患識(shí)別的智慧源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，如古代名醫(yī)扁鵲所闡述的“病有六不治”便是明證。簡(jiǎn)而言之，高風(fēng)險(xiǎn)患者即指診療過(guò)程中潛藏較
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：工作缺乏意義感，該如何改變？ 醫(yī)生是救死扶傷的天使。在許多人眼中，醫(yī)生擁有穩(wěn)定的收入和較高的社會(huì)地位。但只有醫(yī)生自己知道，當(dāng)初懷揣著對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)與憧憬，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。經(jīng)過(guò)多年的寒窗苦讀，終于如愿以償，成為一名醫(yī)師。然而，隨著時(shí)間的推移，這份工作并沒(méi)有想象中那么美好。高強(qiáng)度的工作壓力、無(wú)休止的夜班、復(fù)雜的人際關(guān)系，以及面
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